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EOW > Pedia > Flashcards

Pedia Flashcards

1
Q

Éléments score APGAR

A

FC : 0 / <100 / >100
Respiration : absente / lents, irréguliers / vigoureux cris
Tonus muscu : nul / faible(légère flexion des extrémités / fort (quadriflexion, mouvements actifs)
Coloration : bleu, pâle / extrémités bleues / rose
Réactivité : nulle / faible (grimace) / vive (cris, toux)

Normal >=7/10
A 1, 3 et 5 minutes de vie

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2
Q

Test de guthrie

A

Pénylcétonurie : dosage de la phénylalanine
Hypothyroïdie congénitale : dosage TSH
Hyperplasie congénitale des surrénales : = déficit enzymatique en 21B hydroxylase, mutation AR ->dosage 17 OH progestérone (suspect si augmenté) ->perte de sel + virilisation des OGE
Mucoviscidose : dosage sanguin de la trypsine
Drépanocytose : seulement dans une population cible ->electrophorèse de Hb
Déficit en MCAD : déficit en B oxydation mitochondriale des acides gras, mutation AR ->mesure de l’octanoyl-carnitine par spectrométrie de masse. En cours de mise en place !

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3
Q

TTT prophylactique VIH du nouveau né

A

Zidovudine 4 semaines / Névirapine 15j
Parfois bi/trithérapie si risque de transmission élevé

Test ELISA non utilisable avant 15-18 mois (Ac maternels)

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4
Q

Score de Silverman

A

Battements des ailes du nez : absent / modéré / intense
Balancement thoraco abdominal : soulèvement synchrone / thorax immobile / repiration paradoxale
Tirage intercosta : absent / modéré / intense
Entonnoir xiphoïdien : absent / modéré / intense
Geignement expi : absent / audible au stéto / audible

Signes de lutte si >=4

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5
Q

FdR infection bactériennes néonatales (5)

A

fièvre mater >38 en per partum / <2h suivant accouchement
Prématurité
RPM >=12h
ATCD inf à SGB lors d’une précédente grossesse
Absence d’ATBprophylaxie adéquate

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6
Q

Critères Sepsis néonat (4)

A 
T>38.5 / <36
FC >180 / <100
FR>50 / ventilation mécanique
Leuco >34 000
Avec au moins T° ou hyperleuco
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7
Q

Stade prématurité

A

Moyenne/tardive : 32-36+6SA
Grande prématurité : 28-31+6SA
Très grande préma/préma extrème : 22-27+6SA

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8
Q

Critère de temporalité toux aiguë/chronique

A

3 semaines

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9
Q

Incidence mucoviscidose

A

1/4500 naissances

1/34 hétérozygotes sains

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10
Q

Indication VNI dans muco

A

hypercapnie >55mmHg

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11
Q

A partir de quel âge est il possible de mesurer VEMS et faire test cutanés allergiques ?

A

6 ans pour efr

Test cut possible à tout âge mais difficile de réalisation si jeune. Indiqué systématiquement chez asthmatique >3ans

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12
Q

Indications d’O2 au long cours dans BPCO

A

<2ans : SpO2 moyenne au sommeil/éveil <93% ou temps de sommeil >5% passé avec SpO2<90%
>2ans : SpO2 moyenne au sommeil/éveil <90% ou temps de sommeil >10% passé avec SpO2<90%
HTAP

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13
Q

Critères de bon contrôle de l’asthme sur la 4 dernières semaines chez enfant >6ans (4)

A

> 2 sympt d’asthme / semaines
=1 réveil nocturne
Utilisation d’un BD de secours >2/semaine
Limitations d’activité liée à asthme

Bon contrôle= pas de critère ; contrôle partiel = 1-2 critères : mauvais contrôle = 3-4 critères

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14
Q

Posologie adrénaline dans manifestation sévères ou d’évolution rapide d’anaphylaxie

A

en im : 0,01 mg/kg

voie iv possible en réa

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15
Q

Epidémio bronchiolite

A

30% des nourrissons (460 000/an), pic hivernal, très contagieux
2-8 mois++
VRS++ (60-70%), rhinovirus (20%)

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16
Q

Situation urgente bronchiolite (13)

A 
Terrain : 
-<6 semaines
-Préma <34SA avec âge corrigé <3mois
-cardiopathie sous jacente
-pathologie pulmonaire chronique sévère
-immunosupression
-ATCD bronchiolite sévère
Sévérité clinique : 
-AEG, fièvre élevée
-apnée, cyanose, sueurs malaises
-FR>60/min
-Sat<94% en aa ou lors de la prise des biberons
-intensité des signes de lutte
-difficultés alim
-trouble de la ventilation (ATELECTASIE) à la RP
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17
Q

Agents infectieux plus fréquents dans PAC (2)

A

Pneumocoque à tout âge
Mycoplasma pneumoniae >3 ans surtout

Plus rarement staph, strepto A et HiB

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18
Q

3 signes de sévérité spécifiques des PAC de l’enfant

A

Pneumonie très étendue (au moins 2 lobes)
ADP intertrachéobronchique
Epanchement pleural (sauf simple comblement du cul de sac) / abcès
Age <6mois

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19
Q

Indications d’un examen ophtalmo avec réfraction après cycloplégie entre 3 et 12 mois (9)

A 
Préma, souffrance cérébrale, réa
PAG <1500g
surdité
troubles neuro moteur
embryofoetopathie
Expo in utero à cocaine / alcool
craniosténose, dysostose cranio faciale
anomalies chromosomiques
ATCD familiaux
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20
Q

FdR luxation congénitale de hanche (4)

A

ATCD fam de LCH
Présentation en siège quel que soit le mode d’accouchement
Limitation de l’abduction uni/bilatérale de hanche par hypertonie des adducteurs
Anomalies posturales associées témoignant d’une contrainte anténatale importante (genu recurvatum et torticolis)

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21
Q

20 examens médicaux obligatoires

3 certif de santé obligatoires

A

1ere année = 9 examens : <8j, 1/mois jusqu’à 6 mois, 9 et 12 mois
2eme année = 3 examens : 16-20-24 mois
2/an jusqu’à 6 ans
Certif obligatoires : 8e jour, 9e mois, 24e mois

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22
Q

Bilans de santé à l’âge scolaire

A

4 ans
6 ans
9-12-15 ans, en pratique juste celui des 12 ans

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23
Q

taux de mortalité infantile

A

= de la naissance à 1 an
3.6/1000 naissances vivantes
50% dans la première semaine
surmortalité masculine

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24
Q

MIN et MSN épidémio

A

<1an : 400-500 décès/an en France
10 fois moins entre 1 et 2 ans
MSN : 200-250 décès/an en France

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25
Q

Bilan systématique malaise grave du nourrisson

A

glycémie, NFS, urée créat, CRP, PCT, iono, calcémie, transa +/- lactates si sévérité clinique
ECG
RP de face
BU

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26
Q

Examens complémentaires syndrome bébé secoué

A

IRM cérébro médullaire
FO
Rx squelette +/- scinti

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27
Q

Date intervention pour cryptorchidie

A

Si pas de correction à 6 mois (chir entre 6 et 12 mois)

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28
Q

Age d’intervention si persistance de phimosis

A

> 7-8 ans
1ere int = CTC locale
2e int = chir

Indication de TTT aussi si phimosis compliqué

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29
Q

Mensuration 1 an

A

T=75cm
P=9kg
PC=47cm

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30
Q

Bilan bio minimal retard de croissance

A 
NFS VS
Iono urée créat, bicar
Ferritine
IgA antitransglutaminases + IgA totales
Si sexe féminin : TSH T4l caryotype IGF1
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31
Q

3 causes de retard statural avec prise de poids concomittante

A

Hypothyroidie (hashimoto++/centrale)
Hypercorticisme (central/périph/médic)
Craniopharyngiome

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32
Q

anomalie génétique dyschondrostéose

A

Perte de fonction du gène SHOX sur la région pseudo-autosomale du Chr X

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33
Q

Sd Bonnaire Ullrich

A

Lymphoedème des extrémités dans Sd de Turner

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34
Q

Déformation de Madelung

A

radius court et ulna long, limitant mobilité du poignet et du coude
Dans Sd de Turner

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35
Q

Diag positif de Sd de Turner

A

Etude du nombre de chr X par IF in situ (FISH) sur 200 cellules
Caryotype standard avec analyse sur >=20 cellules

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36
Q

Complications AI de Sd de Turner (3)

A

Maladie coeliaque
Hashimoto
Hépatite

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37
Q

Age/poids mini pour test de stimulation de la GH

A

2 ans et 12kg

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38
Q

Diag positif Déficit Hypophysaire Multiple Constitutionnel (DHMC)

A

Déficit en hormone de croissance + atteinte d’au moins une autre lignée hypophysaire

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39
Q

Age apparition sésamoide du pouce

A

=contemporain du début de la puberté
filles : 11 ans
Garçons : 13 ans

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40
Q

Age puberté précoce garçons et filles

A

filles : dvlpt mammaire <8ans

garçons : dvlpt testiculaire <9 ans

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41
Q

Cause de puberté précoce centrales (3)

A

Processus expansif intracranien : gliome du chiasma, hamartome, hydrocéphalie, kyste arachnoidien
Origine séquellaire : méningite…
Maladie générale : NF1, Sclérose Tubéreuse de Bourneville

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42
Q

Causes de puberté précoces périph (4)

A

Syndrome de McCune Albright : taches chamois + dysplasie fibreuse osseuse
Kyste/tumeur de l’ovaire
Testotoxicose / tumeur testiculaire
Tumeur sécrétant de l’HCG

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43
Q

Syndrome de Kallman

A

Retard pubertaire central constitutionnel avec anosmie

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44
Q

2 causes de retard pubertaire d’origine périph

A

Syndrome de Klinefelter

Syndrome de Turner

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45
Q

Indications de dexaméthasone dans méningite de l’enfant

A

HiB
Pneumocoque
Arrêter si méningo

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46
Q

1ere cause de surdité acquise chez le nourrisson

A

Méningite à PNC

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47
Q

Durée de TTT méningo encéphalite herpétique

A

Aciclovir iv 15-21j

arrêt de l’aciclovir en proba si 2 PCR négative à 48h d’écart

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48
Q

Règle d’Appert

A

Par jour : 200-250mL + 1/10e du poids en gramme du bébé

Dans les 1ers mois de vie

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49
Q

Puissance choc dans l’ACR chocable

A

4J/kg

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50
Q

Posologie adrénaline et amiodarone dans l’ACR

A

Adrénaline : 10ug/kg

Amiodarone : 5mg/kg

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51
Q

Crtières des crises fébriles complexes

A 
<1an
Durée >=15 min / au moins 2 épisodes en 24h
Crise à début localisé
Déficit post critique
ATCD neuro
examen neuro anormal
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52
Q

Syndrome de Dravet

A 
épilepsies rares qui début <1an par des crises convulsives prolongées dans un contexte fébrile ou post vaccinal
\+Déficience intellectuelle
Peuvent se répéter <1an
Mutation de novo du gène SCN1A
Résistante aux TTT
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53
Q

FdR de récidive de crise fébrile

A

<15 mois
ATCD familial au 1er degré de crise fébrile
fièvre <38,5 au moment de la crise
crise fébrile survenue tôt dans l’histoire de la maladie fébrile

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54
Q

Bactérie responsable de coqueluche

A

Bordella pertussis = BGN

incubation 7-21j

55
Q

ATB orale coqueluche

A

Clarithromycine 7j
Azithromycine 3j
Allergies aux macrolides : Cotrimoxazole 14j
->justifié seulement les 3 premières semaines
Diminue la contagiosité et écourte la maladie si administration précoce (avant la phases des quintes)

Même molécules pour antibioprophylaxie des sujets contact

56
Q

Biologie rachitisme

A

=déficit en vit D
PAL très augmentée
25OH-vitD3 diminuée, avec 1,25OH normale puis diminuée
Calcémie normale ou diminuée

57
Q

Suivi bio de la maladie coeliaque

A

Dosage à 6 et 12 mois des Ac

58
Q

TTT sympto des vomissements chez enfant

A

Ondensétron : AMM= vomissements induits par chimio

CI du métoclopramide chez enfant

59
Q

Causes de constipation organique (9)

A 
Hypothyroidie
Maladie coeliaque (rare)
Diabète insipide
HyperCa2+
Encéphalopathie
Anorexie mentale
Maladie de Hirschrpung
Pseudo obstruction intestinale chronique (POIC)
Obstacles anat
60
Q

Diagnostic étio de maladie de Hirschprung

A

Sur biopsies rectales
Aganglionose
Hyperplasie fibres cholinergiques à la coloration à l’acétylcholinestérase

61
Q

AMM des IPP dans le RGO

A

Pas d’AMM <1an
Oméprazole, esoméprazole
Pantoprazole AMM> 12ans
Utilisation possible hors AMM <1 an si oesophagite érosive pourvée par OGD

62
Q

Recherche d’auto Ac dans le DT1 en première intention

A

GAD, IA2, insuline
ZnT8 en 2eme intention

+rechercher de MAI sytématique : TSH, Ac antithyroïdiens, IgA anti transglutaminases au diagnostic et 1 fois /an

63
Q

Indications d’insulinothérapie dans DT2 (3)

A

Cétoses
Glycémie >2,5G/L
HbA1c >9%

64
Q

Age AMM anti-leucotriènes

A

6 mois

65
Q

Age AMM BDLA

A

4 ans

66
Q

Triade de Whipple

A

Signes neuroglucopéniques
Glycémie <0,5g/L (0,6 diabétiques)
Correction des symptômes lors de la normalisation de la glycémie

67
Q

Etiologies hypoglycémie aux jeûne court et long

A

Jeûne court :

  • hyperinsulinisme (test au glucagon +)
  • Glycogènose (test au glucagon -)
  • Panhypopituitarisme

jeûne long :
Déficit en B-oxydation des AG (absence de cétose au jeûne long)
Déficit néoglucogenèse (forte cétose)

68
Q

Dosage à réaliser au moment d’une hypoglycémie en 1ere intention

A

Glycémie veineuse
GH, cortisol, insuline, peptide C
Si hypoglyc au jeûne court -> test au glucagon

69
Q

Diagnostic positif de déficit en B oxydation des AG

A

En urgence :

Profil des acylcarnitines plasmatiques + chromatohraphie des acides organiques urinaires

70
Q

PEC déficit en B oxydation des AG

A

perfusion glucosé + L-carnitine (favorise excrétion urinaire des AG anormalement accumulés)

71
Q

Quantité à transfuser de CGR

A

ΔHb x 3-4 x poids (kg) (sans dépasser 20mL/kg)
6-10mL/kg/h
En général sur 4h

72
Q

Poso supplémentation ferrique carence martiale

A

5-10mg/kg/j en 3 prises, à distance des repas farineux pdt 3-6 mois
EI : céphalées, vertiges, coloration noire des selles, troubles dig

73
Q

Electrophorèse de Hb dans drépanocytose

A

Bande HbS

Absence de bande HbA

74
Q

Bilan initial drépanocytose (5)

A 
NFS + frottis
Electrophorèse Hb
Goupage sanguin avec phénotype étendu
Dosage G6PD
Dosage fer sérique + capacité totale de fixation de la transférine
75
Q

Critères d’hospitalisation drépanocytose (3)

A

Signe clinique évocateur d’une complication aiguë sévère
Crise hyperalgique
T>38,5 si <3ans / >39,5 +/- AEG +/- trouble de la conscience

76
Q

Types de culot à transfuser chez drépanocytaire

A

déleucocyté + phénotypé + compatibilisé

77
Q

FdR TDAH

A

Naissance préma
Hypotrophie
Tabac/alcool durant la grossesse
Trajectoire de vie difficile durant la petite enfance

78
Q

Diag positif TDAH

A

3 syndromes : inattention, impulsivité, hyperactivité (souvent sans hyperactivité chez la fille)
Début avant la puberté <12ans
Symptômes persistants >6mois, présents dans au moins 2 domaines de la vie (familial, scolaire, extrascolaire, amical)
Altération du fonctionnement social et souffrance psychologique

79
Q

Formes cliniques TDAH (3)

A

Attentionnel prédominant
Troubles hyperactif/impulsif prédominants
Formes combinée

80
Q

CI méthylphénidate (8)

A 
Episode dépressif non traité
Grossesse/allaitement
Epilepsie non stabilisée
Angor, tachycardie, trouble du rythme
Thyrotoxicose
Troubles anxieux sévères non traité
Glaucome
Anévrisme vasculaire

ECG avant introduction et à chaque modification de posologie

81
Q

Diag positif TOP

A

Coportement défiant + humeur irritable + caractère vindicatif
>6 mois
En dehors des relations dans la fratrie

Formes cliniques : avant ou après 10 ans

82
Q

Facteurs de mauvais pronostic trouble des conduites

A

Début <10 ans
Garçon
Taux d’hétéro-agressivité
TDAH/TOP associé

83
Q

Echelle utilisées pour le diag positif de TED

A

Echelle ADI-R : entretien structuré, avec les parents
Echelle ADOS : entretien semi structuré avec enfant, réalisation de tâches par l’enfant
Echelle PEP-R et CARS : entrevue semi structurée adaptée aux jeunes enfants

*Echelle de Vineland : évaluation du comportement socio adaptatif par un questionnaire administré aux parents, non spécifiques de autisme

84
Q

Symptômes TED

A

Anomalies des interactions sociales réciproques
Anomalies de la communication
Intérêts restreints et comportement stéréotypé

Développés <3ans

85
Q

FdR de varicelle sévère

A

<1an
ado, adulte
Contamination intrafamiliale
Prise d’AINS

86
Q

Indication vaccin anti VZV lors d’un contage

A

Sujet >12 ans immunocompétent, non enceinte, sans ATCD de varicelle (séro facultative) si CONTACT <3J

87
Q

Critères majeurs de la maladie de Kawasaki (1 critère indispensable + 5 autres critères majeurs)

A

Critère indispensable :
Fièvre >=5j généralement élevée (>39,5°C)

Autres critères majeurs : 
Conjonctivite
Atteinte buccopharyngée
Eruption cutanée d'aspect variable
Atteintes extrémités
ADP cervicales
88
Q

Critère de temps fièvre aiguë

A

<5j chez nourrisson

<1sem chez enfant + âgé

89
Q

Posologie

A

7,5mg/kg/6h

90
Q

Posologie ibuprofène dans fièvre aiguë

A

si >3 mois ++ (kétoprofène >6 mois)

20-30mg/kg/j en 4 prises

91
Q

Germes pour lesquels évictions de la collectivité est obligatoire dans les diarrhées aiguës

A

Shgella
E. Coli entéro hémorragique
Salmonella typhi / paratyphi

Jusqu’à 2 copro négatives à 24h d’intervalle, effectué >48h après arrêt des ATB

92
Q

Durée d’antibiothérapie OMA purulente

A

<2ans : 8-10j

>2ans : 5 jours

93
Q

Age d’apparition des sinus

A

Ethmoide : 1ers mois
Maxillaire 3-4ans
Frontal : 5-10 ans
Sphénoidal : 10-15ans

94
Q

Germes les plus fréquents dans IU (4)

A

E. Coli (80%)
Proteus mirabilis (10%)
Entérocoque
Klebsiella

95
Q

seuil de bactériurie d’un ECBU selon méthode de recueil

A

> =10^5 UFC/mL si recueil par collecteur ou milieu de jet

>=10^4 UFC/mL si recueil par cathétérisme vésical

96
Q

Critères de gravité d’une PNA (=hospit)

A

<3mois
FdR : uropathie sous jacente, immunodépression, lithiase
Facteurs de sévérité : sepsis, déshydratation, AEG

97
Q

Intensité souffles

A

1 : difficilement audible
2 : souffle léger mais entendu immédiatement
3 : souffle très distinct sur faible surface
4 : souffle très distinct sur large surface
5 : souffle frémissant
6 : souffle entendu avec stétho décollé de la poitrine

98
Q

HTAP idiopathique

A

Maladie AD à prédominance variable
hypertrophie intimale progressive des vsx pulmonaires
Toujours éliminer shunt porto cave ou autres causes curables

99
Q

Facteurs de gravité HTAP (6)

A

NYHA
Retentissement sur croissance staturo pondérale
NT pro BNP
Test fonctionennel : test de marche 6 min / test d’effort
Mesures HD : augmentation majeure des R vasculaires pulmonaires, bas débit cardiaque

100
Q

Bilan 1ere intention devant protéinurie

A

Iono créat
Protéinémie
Dosage du complément

101
Q

TTT d’attaque 1ere poussée de SNI

A

Prednisone po forte dose 4 semaines
+3 perfs de méthylprednisolone en l’absence de rémission à 4 semaines

Corticorésistance = absence de rémission 8-10j après la dernière perf de méthylprednisolone

102
Q

Evaluation du DFG chez l’enfant

A

Formule de Schwartz =36,5 x (taille/créat)

CKID2 selon :

  • taille
  • créat
  • cystatine C
  • Urée sanguine
103
Q

Examens systématiques purpura rhumatoide

A

NFS
Plaquettes
BU

104
Q

TTT purpura rhumatoide

A

Hospit si complication
Antalgiques + antispasmodiques
CTC si atteinte sévère d’organe, orchite,..

105
Q

Indication d’une oxygénothérapie hyperbare (3)

A

TdR cardiaque
Perte de connaissance (même brève)
Troubles de la conscience, convulsions, signes neuo objectifs

106
Q

Dose toxique paracétamol

A

> 100mg/kg

107
Q

Indications NAC dans l’intox au paracétamol

A

A l’arrivée de l’enfant si :

  • ingestion antérieure à 8h
  • dose ingérée >100mg/kg
  • Intox polymédicamenteuse
  • Présence de signes cliniques et/ou bio de toxicité

En fonction de la paracétamolémie à H4 en se référant au nomogramme

NAC : pdt 48h en iv, 72h po
dose de charge (140mg/kg) puis bolus/4h (70 mg/kg)

108
Q

Epidémio tumeurs de l’enfant

A

<1% de l’ensemble des cancers
2500 nouveaux cas/an
80% de guérison
Prédominance masculine (1,2)
2eme cause de mortalité entre & et 15 ans
60% de tumeurs solides, 40% de tumeurs hémato

109
Q

5 cancers les plus fréquents chez l’enfant

A 
Leucémies aiguës : 30%
Tumeurs cérébrales 20%
Lymphomes 10%
Neuroblastomes 9%
Nephroblastomes 8%
110
Q

Prono des LAL de l’enfant

A 
Carac initiales de la maladie : 
-leuco >50 000
-envahissement neuro méningé
-phénotype T
-<1an ++ / ado
Réponse au TTT : 
-corticosensibilité à J8
-obtention de la rémission cytologique en fin d'induction
-décroissance rapide de la maladie résiduelle
111
Q

Définition syndrome de Hutchinson et Syndrome de Pepper dans les neuroblastome

A 
Hutchinson = méta osseuse orbitaire, responsable d'hématome péri-orbitaire
Pepper = méta hépatiques (HMG +/- compressive sur plan respi) et sous cut (nodules bleutés enchassés dans le derme)
112
Q

Indication polysomnographie SAOS de l’enfant (3)

A

Pathologie associée : obésité morbide, anomalie cranio faciale, maladie neuromuscu
Absence d’obstacle amygdalien / adénoidien à l’examen clinique
Hypertrophie avec risque opératoire élevé (trouble de l’hémostase, anomalie cardiaque)

Inutile si SAOS avec hypertrophie amygdalienne / adénoide évidente

113
Q

Anti épileptique CI dans les épilepsies absences (1)

A

Carbamazépine

car aggrave les crises

114
Q

Sports CI chez enfant épileptique (3)

A

Escalade en solitaire
Plongée sous marine
Sports automobiles

115
Q

Age d’acquisition du contrôle mictionnel

A

entre 18 mois et 3 ans

116
Q

Gastro entérite aiguës nécessitant éviction de la collectivité (2)

A

Shigella
E. Coli entérohémorragique

2 copro négatives à 24h d’intervalle >48h après fin de l’antibiothérapie

117
Q 
SESSAD
SSAD
SAFEP
SSEFIS
SAAIS
A

SESSAD (service d’éducation spéciale et de soins à domicile) : déficiences intellectuelles et motrices
SSAD (Service d’aides et de soins à domicile) : polyhandicap avec déficience motrice et déficience mentale sévère et profonde
SAFEP (services d’accompagnement familial et d’éducation précoce) : enfant de 0-3 ans avec déficience auditive ou visuelle
SSEFIS (Service de soutien à l’éducation familiale et à l’intégration scolaire) : >3 ans avec déficience auditive
SAAIS (service d’aide à l’acquisition de l’autonomie et l’intégration scolaire) : >3 ans avec déficience visuelle

118
Q

Critères de dénutrition chez enfant

A

Dénut récente :
-Poids attendu pour la taille (=PpT) <90%
-IMC <3e percentile
Denut ancienne :
-Taille rapportée à la taille attendue pour l’âge (TpA)
De 4 mois à 4 ans :
-PB/PC <0,3 doit faire suspecter dénutrition

119
Q

CI vaccin coqueluche

A

Encéphalopathie d’origine inconnue dans les 7j après injections du vaccin coqueluche

120
Q

3 effets indésirables après vaccination par hexavalent du nourrisson

A

Syndrome hypotonie-hyporéactivité transitoire (impressionnant mais bénin et transitoire)
Syndrome des cris persistants :>3h dans les 48h (rare et bénin)
Oedème étendu du membre vacciné

121
Q

CI du vaccin contre rotavirus (2)

A

ATCD d’invagination intestinale aiguë
Malformation du tractus gastro intestinal

=vaccin atténué, prise po, chez nourrisson <6mois

122
Q

Limite âge utilisation MEOPA et EMLA

A

MEOPA : AMM si >1 mois

EMLA : nouveau né à terme >=37 SA

123
Q

Contre indications MEOPA (5)

A 
HTIC
Trauma craniofacial
Pneumothorax
troubles de la conscience
Oxygénodépendance
124
Q

Age AMM nalbuphine iv

A

> =18 mois

125
Q

Causes HTIC idiopathique (6)

A 
=PL et imagerie cérébrale normale
Obésité
Photopsie
Corticoides
Vitamine A
Cyclines
Oestroprogestatifs
126
Q

Age vaccin anti fièvre jaune

A

A partir de 9 mois (6mois si risque d’exposition élevé)

127
Q

Opacités médiastin antérieur (4)

A

Hyperplasie simple du thymus
Tumeurs germinales, dont tératome
Lymphomes
Lymphangiome kystique

128
Q

Opacités médiastin moyen (2)

A

ADP : inf, lymphome, sarcoidose

Malformation : kyste bronchogénique

129
Q

Opacités médiastin postérieur (4)

A

Tumeurs neurogènes (neuroblastome ++)
Tumeur vertébrale (sarcome d’Ewing++)
Abcès paravertébral
Malformation (kyste bronchogénique)

130
Q

Durée d’immobilisation fractures diaphysaire, épiphysaires et métaphysaire

A

Epiphysaire et métaphysaire : 45j

Diaphysaire : 90j

131
Q

Rougeole incubation, contagiosité, éruption

A

Incubation : 10j
Contagiosité : 5 jours avant - 5 jours après
Eruption : 2 semaines après le contage

132
Q

Rubéole incubation, contagiosité, éruption

A

Incubation : 15-21j
Contagiosité : 1 semaine avant - 2 semaines après
Eruption : 15 à 20j après le contage

133
Q

Megaléryhème épidémique (Parvovirus B19) incubation, contagiosité, éruption

A

Incubation : 6-14j
Contagiosité : possible pendant la phase d’invasion
Eruption : 2 semaines après le contage

134
Q

ATB proba cystite aiguë en 1ère intention

A

Cotrimoxazole po

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