Onco

Question 1

Epidémio cancer de la prostate

Answer 1

1er cancer chez homme>50ans (57000/AN)
2 cause de décès par K chez homme
FdR : âge, afro antillais, ATCD familiaux, BRCA1 et BRCA2, HOXB13

Question 2

FdR cancer de la prostate

Answer 2

> 50 ans
Afro antillais
ATCD familiaux au 1er ou 2e degré : 2 cas diag<55ans ou 3 cas quelque soit l’âge.
Génétique : BRCA1, BRCA2, HOXB13

Question 3

histologie ADK prostate

Answer 3

p63-

PSA+

Question 4

Cancers les plus fréquents chez homme

Answer 4

Prostate > Poumon > CCR

Question 5

Cancers les plus fréquents chez la femme

Answer 5

Sein > CCR > Poumon

Question 6

Cancers les plus mortels chez l’homme

Answer 6

Poumon > CCR > Prostate > foie

Question 7

Cancers les plus mortels chez la femme

Answer 7

Sein > Poumon > CCR

Question 8

Cancers dont le tabac est FdR (13)

Answer 8

Poumon
ORL
dig : oesophage, estomac, pancréas, ccr, foie
uro-gynéco : rein, vessie, sein, ovaire, col de l’utérus
Leucémie myéloïde

Question 9

Localisation de cancers dont l’alcool est FdR(7)

Answer 9

Bouche
Oesophage
CCR
Foie
Pharynx
Larynx
Sein

Question 10

3 étapes clés dans la carcinogenèse

Answer 10

Initiation
Promotion
Progression

Question 11

Prélèvements de tissus adressés non fixés (4 cas)

Answer 11

Examen extemporané
Recherche de graisse dans tissus
Immunofluorescence directe
cryopréservation : pour tumeurs ped, sarcomes et hémopathies

Question 12

4 cas de double lecture systématique en anapath

Answer 12

Lymphomes
Sarcomes
Mésothéliome
Tumeurs neuroendocrines rares

Question 13

3 marqueurs tumoraux du cancers testiculaires

Answer 13

aFP : Carcinome Embryonnaire
HCG : choriocarcinome
LDH : tumeur séminomateuse

Question 14

Traitement jamais indiqué en cas de cancer du rein

Answer 14

Chimio car chimiorésistant

Question 15

Sources radioactives utilisées pour la curiethérapie (2)

Answer 15

Césium 137

Iridium 192

Question 16

Seuil pour parler d’effets secondaires précoces/tardifs pour la radiothérapie

Answer 16

6 mois

Question 17

Contre indications cure chimio

Answer 17

Signes infectieux cliniques
plq<100000 
PNN<1 G/L
Performance status >2
T1 grossesse
Allaitement

Question 18

Classes d’antimétabolites et molécules

Answer 18

Pyrimidique : 5FU, Capecitabine, Gemcitabine
Purique : fludarabine
Folique : Methotrexate, Pemetrexed

Efficacité en phase S

Question 19

Alkylants et apparentés : classe et molécules

Answer 19

Moutardes azotés : Cyclophosphamide, Ifosfamide
Sels de platines : Cisplatine, Carboplatine, Oxaliplatine
Autres : Melphalan, Nitroso-urée, Procarbazine, Temozolamide

Question 20

Inhibiteurs topo-isomérases : classe et molécules

Answer 20

Topo-isomérases 1 (phase dep) : Irinotecan et Topotecan

Topo-isomérases 2 (phase indep) : Etoposide et Anthracyclines (-rubicine)

Question 21

Poisons du fuseau : classes et molécules

Answer 21

->phase dep
Vinca-alcaloïdes (inhibe la polymérisation de MT) : Vinorelbine, Vincristine, Vinblastine
Taxane (stabilise sous forme polymérisée les MT) : Docetaxel, Paclitaxel

Question 22

Chimio fort potentiel émétisant

Answer 22

Anthracyclines (++ bithérapie anthracyclines-cyclophosphamide du K du sein)
Cisplatine

Question 23

Toxicité anti VEGF

Answer 23

HTA
Toxicité glomérulaire : BU/protéinurie avant chaque cure

Spécifique du Bevacizumab : saignements, défaut de cicat, risque thrombo embolique v et a, tox cardiaque

Question 24

Tox anti EGFR

Answer 24

Rash acnéiforme

Question 25

TTT préventifs anti émétisants des chimios

Answer 25

Risque élevé : anti 5HT3 (Sétron) + anti NK1 (Aprépitant) + CTC Risque modéré : anti 5HT3 + CTC Risque faible : Métoclopramide ou autre antiémétique conventionnel +/- CTC

Question 26

Chimio à potentiels émétogènes élevé, modéré, faible

Answer 26

élevé : anthracyclines (++ si associé avec cyclophosphamide), cisplatine modéré : carboplatine, doxorubicine, oxaliplatine Faible : 5FU, Gemcitabine, Docetaxel

Question 27

Epidémio cancer du poumon

Answer 27

45 000 cas/an 2e chez homme, 3eme chez la femme 1ere cause de décès par cancer : 1ere chez homme, 2e chez femme

Question 28

FdR nutritionnels de cancer (5)

Answer 28

``` OH Obésité et surpoids Conso viande rouge et charcut Sel Complément alim contenant Béta carotène ```

Question 29

Facteurs protecteurs nutritrionnels du risque de cancer (4)

Answer 29

Activité physique Fruits et légumes Conso de fibres Allaitement

Question 30

Seuil vomissements aigus/tardifs

Answer 30

24h

Question 31

Prédispositions génétiques phéo (3)

Answer 31

VHL NEM2 NF1

Question 32

Maladie de Von Hippel Lindau

Answer 32

Rein : carcinome à cellules claires Pancréas : tumeurs neuroendocrines et cystadénome séreux Hémangioblastome du cervelet Phéochromocytome

Question 33

Chimio alopéciantes (3)

Answer 33

Antracyclines Cyclophosphamide Taxanes