PD.3.1 - Een patiënt met visusdaling (inclusief weekinleiding) Flashcards
waar staan gezichtsstoornissen in de ranking?
de 6e meest voorkomende aandoening, het is de grootste stijger in absolute aandoeningen
wat is naamgeving voor linker en rechter oog?
oculo sinistra (OS) en ocula dextra (OD)
wat is de inhoud van de orbita?
30 mL (inhoud van espresso)
wat voorziet de macula?
12 graden
wat voorziet de fovea?
2 graden
waar bevinden de kegels en staafjes zich?
kegels zitten centraal en staafjes zitten paracentraal
Wat is de fototransductie cascade?
Fototransductie cascade is het omzetten van fotonen (licht) in een actiepotentiaal.
welke arterie voorziet het oog van bloed
a. opthalmica afkomstig van de carotis interna
wat is AFP?
alfafoetoproteine en dat wijst op kiemceltumor als het verhoogd is
welke visuele functies kunnen verminderd zijn bij opticus/chiasma compressie?
- gezichtsveld uitval
- verminderde visus
- verminderde kleurenzien
wat voor onderzoeken kan je doet omopticus/chiasma compressie te onderzoeken? bij een volwassen cooperatief persoon
- visus meting
- kleurenzientest ishihara
- relatieve afferente pupil defect (RAPF)
- fundus onderzoek (oogzenuw)
- gezichtsveldonderzoek (Goldmann perimetrie)
wat kan de ishihara kleurenzientest?
als oogzenuw aandoeningen veroorzaken rood-groen stoornis. alle retinale aandoeningen veroorzaken blauw-geel stoornissen, met uitzondering van dominante opticus atrofie en retinale macula aandoeningen zoals Stargardt.
wat doe je bij een kind om de opticus/chiasma compressie te onderzoeken?
1 oog afdekken en dan kijk je naar protest. dit komt omdat ze het vervelend vinden om niks of minder te zien
waar is een bleek pupil kenmerkend voor?
schade aan de opticus tot LGN. treedt na 4-6 weken op na schade. neurovasculaire degeneratie
wat is het gezichtsveld?
hele gebied dat we overzien bij rechtuit kijken. GVO is een moeilijk onderzoek en je doet 1 oog tegelijk. er is een leercurve. het dient ervoor een eventuele uitval in het gezichtsveld op te sporen en vast te leggen
hoe kan je bepalen welk oog het is bij gezichtsveldonderzoek?
e ziet aan de vlek welke oog het is: het is de blinde vlek. De blinde vlek zit aan de temporale zijde. Dit is zo omdat de insertie van de oogzenuw nasaal zit. Dit is dus het rechteroog.
wat is het hallmark van chiasma compressie
bitemoprale hemianopsie
wat is een opticus glioom?
langzaam groeiende tumor
Wat zijn de kenmerken van compressie op het chiasma opticum?
Asymmetrische groei meer uitval ipsilateral
Kan veroorzaakt worden door diverse aandoeningen onder andere: Gliomen, craniopharyngeoom, hypofyse adenoom