Patologia Médica Flashcards
Tubo de ensaio
Becker
Erienmeyer
Balão de fundo chato
Balão de fundo redondo
Balão de destilação
Proveta graduada
Funil de haste longa
Funil de Buchner
Funil de separação/ decantação
Kitassato
Balão volumétrico
Pipeta graduada
Pipeta volumétrica
Bureta
Condensador
Frasco de reagentes
Pipeta de Sahli / Thome
Bico de Bunsen
Pisseta
Placa de Petri
Anel de Funil
Garra metálica de condensador
Vidro de relógio
Pinça metálica
Pinça de madeira
Almofariz e pistilo
Agitador Mecânico
pHmetro
Deionizador - H2O pura
Fluxo laminar
Capela de exaustão
Autoclave
Banho Maria
Estufa
Espectofotometro
Quimioluminescencia
Elisa
Vórtex
Centrifuga
Citometria de fluxo
Cromatografo gasoso
Eletroforese capilar
Termociclador
Microscopia Óptica - O aumento máximo é de…
🔬1000 vezes (100 da objetiva e 10 da ocular)
Microscopia Óptica - Aumento máximo da OCULAR e da OBJETIVA
🔬Ocular - 10x
🔬Objetiva - 100x
Microscopia Óptica - Lentes objetivas
FUNÇÃO
🔬Ampliação da imagem da amostra
Microscopia Óptica - Lentes objetivas
COLORAÇÃO X AMPLITUDE
🔺4X - vermelho
🔸10x - amarelo
🔹40x - azul
Microscopia Óptica - Lentes oculares
FUNÇÃO
▫️Permitir que o usuário observe a imagem ampliada
Microscopia Óptica - Mecanismo de visualização baseado em…
🔬REFRAÇÃO ÓPTICA
Microscópio Óptico - Fonte de luz
🔺Região inferior, pode ser lâmpada ou led.
Microscópio Óptico - Fonte de luz
BOTÃO LIGA/DESLIGA e CONTROLE DE INTENSIDADE
💡Podem ser juntos ou separados (depende do aparelho)
Microscópio Óptico - CONDENSADOR
É responsável por…
🔬Direcionar os raios de luz (AJUSTÁVEL)
Microscópio Óptico - DIAFRAGMA
Localização
🔬Localizada no refletor da luz
Microscópio Óptico - DIAFRAGMA
FUNÇÃO
🔬Regular a intensidade da LUZ (abrindo ou fechando)
Microscópio Óptico - MACROMÉTRICO
FUNÇÃO
🔬Realizar o FOCO GROSSO do microscópico (ajustes rápidos e grandes no foco)
Microscópio Óptico - MICROMÉTRICO
FUNÇÃO
🔬Foco FINO (precisão na visualização de detalhes)
Microscópio Óptico - CHARRIOT
FUNÇÃO
🔬Movimentação da amostra sobre a platina
Microscópio Óptico - PLATINA
FUNÇÃO
🔬Superfície onde a lamina com a amostra é colocada
Hematologia - Preparo Esfregaço sanguíneo
🔬Duas laminas. Inicialmente um movimento até encontrar o sangue num angulo de 45º, após em movimento CONTRÁRIO único.
Hematologia - Colorações Hematológicas
PANÓTICAS
Componentes
🔬 3 corantes (fixador, ácido e base)
Hematologia - Colorações Hematológicas
PANÓTICAS
FUNÇÃO
🔬Visualização de todos os elementos do sangue
Coloração corantes - VERMELHO X AZUL
🔺Vermelho - ÁCIDOS
🔹Azul - BÁSICO
Coloração corantes - ÁCIDO X BÁSICO
🔺Ácido - VERMELHO
🔹Básico - AZUL
Corantes Hematologia -
AZUL DE METILENO
🔹Basófilo
Heterocromatina, nucléolo, RNA
Corantes Hematologia -
EOSINA
🔺Acidófilo ou eosinofilico
Corantes Hematologia -
MAY-GRUNWALD
Composição
▫️Eosina + Azul de metileno (NÃO OXIDADOS)
Corantes Hematologia -
GIEMSA
Composição
▫️Azur 1 + azul de metileno + eosina amarelada
Corantes Hematologia - Eosina + Azul de metileno (NÃO OXIDADOS).
▪️MAY-GRUNWALD
Corantes Hematologia - Azur 1 + azul de metileno + eosina amarelada
▪️GIEMSA
Corantes Hematologia - LEISHMAN e WRIGHT
Composição
▫️Eosina amarelada + Azul de metileno (OXIDADO)
Corantes Hematologia - Eosina amarelada + Azul de metileno (OXIDADO)
▪️LEISHMAN e WRIGHT
Corantes Hematologia - LEISHMAN e WRIGHT x MAY-GRUNWALD
Diferença
▪️O LEISHAMN e o WRIGHT usam o azul de metileno OXIDADO, já o MAY-GRUNWALD, não.
Corantes Hematologia - LEISHMAN e WRIGHT
Diferença entre si
⏰Processo de maturação do Leishman é MAIS LONGO
Anticoagulantes - HEPARINA
FORMA DE AÇÃO
🩸Ativa as ANTITROMBINAS
Anticoagulantes - HEPARINA
DESVANTAGEM
🩸Efeito temporário e custo elevado
Anticoagulantes - HEPARINA
USADO PARA…
🩸Gasometria e dosagem de chumbo
Anticoagulantes - HEPARINA
COR TUBO
🟢VERDE
Anticoagulantes - HEPARINA
COR TUBO
🟢VERDE
Anticoagulantes - EDTA
FORMA DE AÇÃO
🩸Quela o sangue (Sem cálcio não há coagulação)
Anticoagulantes - EDTA
DESVANTAGEM
🩸Interfere na dosagem de CÁLCIO
🩸Valores aumentados de Cr, Ur, e ácido úrico (nitrogênio)
Anticoagulantes - EDTA
USADO PARA…
🩸Hemograma, VHS, reticulocitos, drepanocitos
Anticoagulantes - EDTA
TAMPA
🩸ROXA
Anticoagulantes - FLUORETO
FORMA DE AÇÃO
🩸CONSERVADOR da glicose - inibe a glicólise
NÃO É EFICAZ COMO ANTICOAGULANTE
Anticoagulantes - FLUORETO
USADO PARA…
🩸Glicemia
Anticoagulantes - FLUORETO
TAMPA
🩸Cinza
Anticoagulantes - FLUORETO
ASSOCIAÇÃO COM..
🩸EDTA para maior efeito coagulante
Anticoagulantes - CITRATO
FORMA DE AÇÃO
🩸Captação de cálcio
Anticoagulantes - CITRATO
USADO PARA…
🩸PT, PTT, TT e agregação plaquetaria
Anticoagulantes - CITRATO
Seu efeito é removido com a…
🩸Adição de cálcio por isso é muito usado nos estudos de coagulação
Anticoagulantes - CITRATO
TAMPA
🩸Azul
Eritrograma - Hematócrito
DEFINIÇÃO
🩸Proporção de eritrocitos encontrados num volume de 100ml de sangue
Eritrograma - VCM
DEFINIÇÃO
🩸Volume médio de cada eritrócito
Ht/Hm x 10
Eritrograma - HCM
DEFINIÇÃO
🩸Peso da hemoglobina dentro da hemácia
Hb/Hm x 10
Eritrograma - CHCM
DEFINIÇÃO
🩸Média da concentração de hemoglobina em cada eritrócito
Hb/Ht x 100
Eritrograma - RDW
DEFINIÇÃO
🩸Variação do tamanho das hemácias
VHS - DEFINIÇÃO
▫️Mede a distancia que os eritrocitos caem durante 60 minutos em um tubo vertical
Sistema ABO - Qual tipagem é recessiva
🩸Tipo O - ii
Sistema ABO - Quais alelos determinam o tipo sanguíneo?
🩸IA, IB e ii
(Existe codominância, ou seja ambos alelos A e B são expressos)
Sistema ABO - No tipo O qual característica é marcante?
🩸Ausência de receptor na superfície e descendência ÚNICA (pais sangue O)
Sistema ABO - Qual tipo sanguíneo NÃO tem anticorpos contra outros tipos?
🔺Tipo AB (receptor universal)
Sistema ABO - Qual tipo sanguíneo TEM anticorpos contra TODOS os outros tipos?
🩸Tipo O (doador universal)
Tipagem Sanguínea - MÉTODO
🩸Aplicado anti-A e anti-B (vai se ligar ao receptor e fazer uma hemaglutinação)
Tipagem Sanguínea - Como é realizado a leitura?
🩸Aglutinou anti-A - A
🩸Aglutinou anti-B - B
🩸Aglutinou anti-A e B - AB
🩸Não aglutinou - O
Sistema Rh - Dominância genética
🩸Rh NEGATIVO - Recessivo
Sistema Rh - Antígeno RH
🩸Rh POSITIVO - COM antígeno Rh
🩸Rh NEGATIVO - SEM antígeno RH
Sistema Rh - Leitura do teste
🩸Grumos - Rh +
🩸SEM grumos - Rh -
Sistema Rh - Como é realizado o teste
🩸Colocado amostra de de ANTI-RH vai aglutinar quem tem o antígeno RH (Rh +)
Eritroblastose Fetal - Mecanismo
🩸Mãe Rh negativo e feto Rh positivo ➡️ Mãe sensibilizada (anticorpos anti-Rh) ➡️ Segunda gestação, os anticorpos atacam o feto (se ele for Rh POSITIVO))
Prova cruzada - COMO É REALIZADA
🩸Hemácias do doador (antígenos) + Soro do receptor (anticorpos)
Prova cruzada - COMO É REALIZADO A LEITURA
🩸Aglutinou - Presença de anticorpos incompletos ou incompatibilidade com outros sistemas
🩸Não aglutinou - OK
Imunodifusão radial - TÉCNICA
🔺Um anticorpo é incorporado uniformemente no gel de agar, e o antígeno é colocado em poços no gel. O antígeno difunde radicalmente formando um HALO DE PRECIPITAÇÃO
Imunodifusão radial - LEITURA
🟢Quanto maios o halo maior a quantidade de anticorpos
Imunofluorescência Indireta - TÉCNICA
🔺Placa com antígeno específicos, coloca-se o soro do paciente e após um ANTI-ANTICORPO marcado com fluorocromo
Imunodifusão radial - UTILIZAÇÃO.
🟢IgA, IgM e IgG
Imunofluorescência Indireta - UTILIZAÇÃO
🔺FAN e auto-anticorpos
ELISA - TÉCNICA
▪️A ligação Anticorpo+Enzima leva a degradação enzimática que dá origem a produtos solúveis coloridos, mede-se a densidade ótica por espectrofotometria
ELISA - UTILIZAÇÃO
▫️HIV, sífilis, Hepatite A, B e C, toxoplasmose
Nefelometria - TÉCNICA
🔹Mede a DIFRAÇÃO da luz ao passar por um complexo Ag+At
Turbidimetria - TÉCNICA
🔹Mede a diminuição (ABSORÇÃO) da luz ao passar por um complexo Ag+At
Qual a diferença entre Nefelometria e Turbidimetria
🔸A Nefelometria mede a DIFRAÇÃO enquanto a Turbidimetria mede a ABSORÇÃO
Nefelometria e Turbidimetria - LEITURA
🔸Quanto maior a difração ou absorção, maior a quantidade de anticorpo na amostra
Radioimunoensaio - TÉCNICA
🔸O antígeno é marcado com um isótopo radioativo (geralmente iodo-125)
Imunocromatografia - TÉCNICA
▪️Os anticorpos IgG e IgM são fixos (linha teste) é colocado a amostra e ocorre a migração através da membrana ou tira
Hemaglutinação - TÉCNICA
🔹Hemácias sensibilizadas + soro do paciente, observa-se a formação ou não de agregados de eritrócitos
Hemaglutinação - LEITURA
🔹AUSÊNCIA DE AT - Sedimentam na forma de botão
🔹AGLUTINAÇÃO - Sedimentam na forma de tapete (difusa)
Hemaglutinação - UTILIZAÇÃO
🔺Chagas
Aglutinação em Látex - TÉCNICA
▫️Partículas de látex + Antígenos, formação de aglutinados com o soro do paciente
Aglutinação em Látex - UTILIZAÇÃO
🔺Fator reumatoide IgM
Precipitação - TÉCNICA
▪️Combinação de antígeno solúvel com anticorpo solúvel para produzir COMPLEXOS INSOLÚVEIS
Precipitação - UTILIZAÇÃO
🔹Hepatite C
Hemólise - TÉCNICA
🔸Detectada a destruição das hemácias pela presença de anticorpos ABO e RhD
Hemólise - UTILIZAÇÃO
▫️Prova cruzada
Parasitologia - Protozoários que habitam o intestino sem causar parasitose (3)
NÃO PATOLÓGICOS
🦠Entamoeba coli
🦠Endolimax nana
🦠Iodamoeba butschlii
Parasitologia - Protozoários que habitam o intestino e causam parasitose (2)
PATOLÓGICOS
🦠Entamoeba histolytica
🦠Giardia lambia
EPF - Exame direto a fresco
MÉTODO
🔬Análise direta da amostra de fezes
EPF - Método de Hoffman, Pons e Janer OU de Lutz
MÉTODO
🔬Sedimentação espontânea em água
EPF - Método de Hoffman, Pons e Janer OU de Lutz
INDICAÇÃO (3)
🦠Taenia spp, S. Mansoni e A. Lumbricoides
EPF - Método Faust
MÉTODO
🔬Baseado na centrifugo-FLUTUAÇÃO - mistura com sulfato de zinco
EPF - Método de Ritchie
MÉTODO
🔬Centrifugo-SEDIMENTAÇAO - sistema formalina-éter OU formalina-acetato de etila
EPF - Método Baermann-Moraes OU Rugai, Mattos e Brizola
MÉTODO
🔬Termo HIDROTROPISMO POSITIVO - água 40-45º
PSOF - É um exame do tipo…
🔬Imunocromatografia
Liquido cefalorraquidiano - Meningite VIRAL
DIFERENCIAÇÃO
🦠 Leucócitos BAIXO (<500)
🦠Predomínio de LINFÓCITOS
🦠Proteína NORMAL OU AUMENTADA
🦠Glicose NORMAL
Liquido cefalorraquidiano - Meningite BACTERIANA
DIFERENCIAÇÃO
🦠 Leucócitos ALTO (>1000)
🦠Predomínio de NEUTROFILOS
🦠Proteína AUMENTADA
🦠Glicose BAIXA
Coloração GRAM - MÉTODOS
Ordem dos corantes
🔹Violeta de Genciana (BASE)
🔹Lugol (FIXADOR)
🔹Álcool acetona (DESCORANTE)
🔹Fucsina (ÁCIDO)
Coloração GRAM - MÉTODOS
ORDEM COLORAÇÃO
🔹Azul/azul
🔹Azul/azul
🔹Azul/Incolor
🔹Azul/Vermelho
Coloração BAAR (Ziehl-Neelsen) - MÉTODOS
ORDEM COLORAÇÃO
🔺Vermelho/Vermelho
🔺Vermelho/Incolor
🔺Vermelho/Incolor
🔺Vermelho/Azul
Coloração BAAR (Ziehl-Neelsen) - MÉTODOS
ORDEM CORANTES
▫️Fucsina
▫️Álcool ácido
▫️Lavagem água corrente
▫️Azul de metileno
Coloração BAAR (Ziehl-Neelsen) - A micobacteria se cora de…
🦠Vermelho - E álcool ácido resistente, ou seja, resiste ao descolorante
Meios de cultura - MEIOS SELETIVOS
Agar Macconkey
🔺Bactéria gram negativa
Meios de cultura - MEIOS SELETIVOS
Bactérias gram negativas
🦠Agar Macconkey
Meios de cultura - MEIOS SELETIVOS
Salmonela e Shigella
🦠Agar Salmonella-Shigella
Meios de cultura - MEIOS SELETIVOS
Neisseria sp
🦠Ágar Thayer Martin
Meios de cultura - MEIOS SELETIVOS
Ágar Thayer Martin
🦠Neisseria sp
Meios de cultura - Ágar sangue, chocolate e Brolacin (CLED)
SÃO MEIOS…
🦠NÃO seletivos - usados para cultura
Meios de cultura - Meios de enriquecimento
DEFINIÇÃO
▫️Multiplicação de bactérias mais exigentes nutricionalmente
Meios de cultura - Meios de enriquecimento
EXEMPLOS
▪️Caldo tetrationato (Salmonella e Shigela)
Meios de cultura - Meios de transporte
DEFINIÇÃO
▫️Garantir a viabilidade bacteriana
Meios de cultura - Meios de transporte
EXEMPLOS
🔹Meio Carry-Blair
🔹Meio de Stuart
🔹Caldo Tioglicolato de sódio 0,1% (anaeróbicas)
Meios de cultura - Meios de transporte
BACTÉRIAS ANAEROBIAS
🦠Caldo Tioglicolato de sódio 0,1%
A pericia psiquiátrica - Está sujeita a SIGILO?
🔹Não