PATOLOGIA GASTRICA BENIGNA

Question 1

ULCERA PEPTICA

Answer 1

ENF BENIGNA PPL
solución de continuidad de la pared gástrica o duodenal que llega hasta la muscular de la mucosa, causa desbalance entre factores protectores (HCO3, PG, moco, flujo sanguíneo) y agresores (H. pylori, ácido gástrico, pepsinas, AINES) que termina por formar la úlcera péptica.

Question 2

HPYLORI

Answer 2

DISMINUYE MOCO Y AUMENTA AC
ASOCIADO A 90% ULCERAS DUODENALES Y 70% DE LAS GASTRICAS

Question 3

AINES

Answer 3

INH COX 2 Y DISMINUYEN PG

Question 4

ULCERAS GASTRICAS Y TIPOS

Answer 4

MAS COMUNES EN CURVATURA MENOR
-PUEDE SER MALIGNA
- Tipo I: curvatura menor.
- Tipo II: curvatura menor y duodenal, asociada a hipersecreción ácida.
- Tipo III: prepilórica, asociada a hipersecreción ácida.
- Tipo IV: curvatura menor más elevado, cerca de EEI.
- Tipo V: difusa, asociada a uso de AINES.

Question 5

ULCERAS DUODENALES

Answer 5

A MENOS DE 3CM DEL PILORO
-MAS PEQ Q GASTRICAS
-SUELEN SER BENIGNAS
-PENETRAN HASTA LA SUBMUCOSA O MUSC

Question 6

ULCERA NO COMPLICADA

Answer 6

PPL
SYS INESPECIFICOS SIMILAR A RGE
IBP

Question 7

ULCERA COMPLLICADA

Answer 7

SANGRADO (HDA)
PERFORACION O ESTENOSIS
COMPLICACIONES DISM CON IBP

Question 8

ULCERA PERFORADA

Answer 8

ABDOMEN AGUDO CON ALTA MORBILIDAD Y MORTALIDAD

Question 9

CLINICA ULCERA PERFORADA

Answer 9

PERITONITIS QUIMICA
- Etapa 1: inicio súbito del dolor epigástrico, 2 horas iniciales.
- Etapa 2: dolor migra a hipogastrio o FID, 2-12 horas.
- Etapa 3: repercusión sistémica, sobre 12 horas.

Question 10

ESTUDIO ULCERA PERFORADA

Answer 10

RXX DE ABD SIMPLE O TORAX DE PIR> VER NEUMOPERITONEO
- Signo de la pelota de Rugby: neumoperitoneo.
- Signo de Rigler: se ve la pared de una asa intestinal con aire en ambos lados.
-SE RECOMIENDA TC PERO ES MAS DEMOROSO

Question 11

TTO ULCERA PERFORADA

Answer 11

SIEMPRE QUIRURJICO

Question 12

SOSPECHA ULCERA DUODENAL

Answer 12

TEST UREASA> +> TRITERAPIA