ABDOMEN AGUDO Flashcards
QUE ES?
CUADRO CLINICO DONDE EL PPL STM ES EL DOLOR ABD DE RAPIDA EVOLUCION ASOCIADO A OTRO SYS
ABD AGUDO X JUGO GASTRICO
altamente irritante, baja carga bacteriana, dolor brusco. Peritonitis química (inicial) y luego bacteriana.
ABD AGUDO X BILIS
poco irritante, desarrollo lento, oligosintomático.
ABD AGUDO X LIQ PANC
altamente irritante, causa saponifiicación de grasa, estéril (inicial).
ABD AGUDO X SANGRE
poco irritante, dolor por la distensión causada por el hemoperitoneo, insidioso.
RHA AUM
GASTRONTERITIS
RHA DISM
EN OBSTRUCCION O ILEO
RHA METALICO
OBSTRUCCIION INT
LAB
NADA REEMPLAZA UN BUEN EX FISICO Y ANAMNESIS
Hemograma, ELP, BUN/CREA, perfil hepático, enzimas pancreáticas, GSA/lactato, orina completa, BHCG.
IMAGENES
-RX BAJA SENS Y ESP, UTIL EN OBST INT, MEGACOLON TOX,
ECO: PAT BILIAR Y EMB
TC: MEJOR RENDIMIENTO APENDICITIS, LESION VISCERA SOLIDA, DIVERTICULITIS, CUADROS RETROPERITONEALES
LAPAROSCOPIA EN PX MUY OBESOS
ISQUEMIA MESENTERICA!!!
Se presenta de forma difusa, es característico la poca concordancia entre el examen físico y anamnesis. Dolor extremo 10/10 que no cede a analgésico mientras que al examen físico el abdomen es más bien inocuo (blando, sin signos de irritación peritoneal, etc), no coincide. Sus signos más característicos aparecen cuando ya hay necrosis del intestino con signos de irritación peritoneal.
