PATOLOGIA ESOFAGICA BENIGNA Flashcards
ENFERMEDADES BENIGNAS PPLES
TRASTORNOS MOTORES PRIMARIO (NETAMENTE DEL ESOFAGO) Y SECUNDARIOS (X AGENTES EXT COMO TUMOR O CHAGAS)
TRASTORNO MOTOR PRIMARIO
X DEGENERACION DEL PLEXO MIENTERICO
Síntomas: disfagia ilógica, regurgitación, precordalgia, baja de peso, desnutrición (avanzado), se confunde con RGE.
EDA
MANDATORIO PARA LA EVOL
-PUEDE SER NORMAL AL PPO
-SE BUSCA DILATACION ESOFAGICA, RESIDUOS DE ALIMENTOS Y PERMITE DESCARTAR OTRAS CAUSAS DE ESTENOSIS
EDD
ESTOMAGO, ESOFAGO, DUODENO
- SE REALIZA CON BARIO
-PERMITE VER DILATACION ESOFAGICA
MANOMETRIA
REVISA ACT NEUROMUSC DEL ESOFAGO
- Tipo I: aperistalsis.
- Tipo II: aumento exagerado de presión intraesofágica.
- Tipo III: contracción espástica.
TTO
BLOQ CA
-NITRATOS DE ACCION PROLONGADA PARA DISM PRESION EEI
ENDOSCOPICO: TOXINA BOTULINICA AL EEI , DILATACION C/ BALON
QUIRURJICO: MIOTOMIA HELLER> CORTAR MUSCS HIPERTONICOS
RED FLAGS RGE
BAJA PESO
ANEMIA
INICIO PRECOZ O TARDIO
HDA
NOCTURNOS> DEBEN LLAMAR LA ATENCION
HERNIAS Y SU CLASIFICACION
Clasificación de hernias:
- Tipo I: EEII sobre diafragma.
- Tipo II: nivel normal, pero asciende al fondo del estómago.
- Tipo III: nivel normal, ascendido al fondo del estómago y sobre el diafragma (tipo II + III).
- Tipo IV: aquella que asciende cualquier otro órgano que no sea el estómago.
TTO
Médico: principal, cambios de estilo de vida, control de peso y , inhibidores de la bomba de protones. Se usa de forma permanente en pacientes con esofagitis severa, esófago de Barrett y recidiva.
- Quirúrgico: bajo indicaciones como no responder al tratamiento médico, progresión de enfermedad, RGE crónico, asociación a hernia hiatal, esófago de Barrett, ulcera estenosis, síntomas extraesofágicos. se hace funduplicatura gástrica, crea un nuevo EEI. Si no se puede hacer se realiza una funduplicatura de Nissen.
