HEPATITIS

Question 1

TIEMPO

Answer 1

<6M AGUDA
>6M CRONICA

Question 2

CAUSAS

Answer 2

+FREC VIRAL> HA 80%
TOXICOS/FARMACOS
AUTOINMUNE
METABOLICAS/DE DEPOSITO

Question 3

TTO

Answer 3

LA MAYORIA NO REQ TTO ESP

Question 4

FASE PODROMICA

Answer 4

CEG, CEFALEA, MJIALGIAS, NAUSEAS Y VOMITOS

Question 5

FASE ICTERICA

Answer 5

-LA GRAN MAYORIA DE LOS PX NO HACE ESTO
* Ictericia conjugada o mixta
* Dolor en hipocondrio derecho
* Hepatomegalia y/o esplenomegalia

Question 6

FASE CONVALECENCIA

Answer 6

MESES
PERIODO DESDE DISMINUCION DE LOS STMS HASTA RECUPERACION

Question 7

LAB

Answer 7

GOT Y GTP > 5-10VECES VN
GOT/GTP>2 = HEPATITIS OH
TIEMPO DE PROTROMBINA> MARCADOR DE SEVERIDAD Y PRONOSTICO
-EN ALGUNAS OCASIONES SALE PATRON COLESTASICO
-

Question 8

VHA

Answer 8

80% DE LAS HEP VIRALES
MUCHA GENTE TUVO Y NO SE DIO CUENTA
TRANSMISION FECAL-ORAL
-NO SE TORNA CRONICA

Question 9

SEROLOGIA VHA

Answer 9

IgM anti VHA > primero se eleva esta> infección aguda
IgG anti VHA> infección pasada e inmunidad permanente

Question 10

VHB

Answer 10

-AgHBs (antígeno superficie s) > indica presencia del virus> si esta presente >6m > hepatitis crónica o portador
-AgHBc (antígeno del core)> NO SE PUEDE MEDIR
-AgHBe (antigéno e) >marcador de replicación viral
-AcHBs> aparece indefinifamente> inmunidad
IgMHbc> infección aguda
Ac anti-HBc> contacto con el virus IgM o IgG

Question 11

INMUNOPROFILAXIS

Answer 11

PASIVA > IG INESPECIFICA > PREVENCION TRANSM VERT, INOCULACCION ACCIDENTAL, TRANSPLANTE
ACTIVA> CEPA INACTIVA> PERSONAL SALUD

Question 12

VHC

Answer 12

+ FREC 1
-TRANSMISION PPLMENTE PARENTERAL, DROGA, TRANSFUSION
-ALTA TENDENCIA A CRONICIDAD 80%
-CASI 1/3 DE LAS CIRROSIS HEPATICAS

Question 13

DG VHC

Answer 13

AC VHC V/S PCR VHC
+ +> INFECCION AGUDA O CRONICA
+ -> RESOLUSION CUADRO O FALSO +
- +> INFECCION AGUDA MUY PRECOZ
- -> AUSENCIA INFECCION

Question 14

VHD

Answer 14

VIRUS DEFECTUOSO> REQUIERE DE COINFECCION VHB PARA SER PATOGENO > 20% HEPATITIS FULM
-CRONIFICACION SEGURA!!!!

Question 15

VHE

Answer 15

BROTES EPIDEMICOS
FECAL-ORAL
SIMILAR PATOGENIA VHA

Question 16

EPSTEIN BARR Y CMV

Answer 16

SD MONONUCLEOSICO
ADENOPATIAS
FARINGITIS

Question 17

HEP CRONICA

Answer 17

VHC + FREC
VHB
AUTOINMUNE> MUCHAS RECURRENCIAS

Question 18

HEP CRONICA X VHC

Answer 18

+ FREC E IMPO
+ HOMBRE
PRIMERA CAUSA TRANSPLANTE HEPATICO
-APOPTOSIS Y DISTORSION ARQUITECTURA NORMAL DEL HEPATOCITO
-FIBROSIS
-ALTA ASOCIACION CON HCC

Question 19

HCRONICA X VHB

Answer 19

90% X TRANSMISION PARENTERAL> 90 DE ESAS EVOL A CRONICA
Se define cuando AgHBs permanece positivo > 6 meses

Question 20

TTO HCRONICA VHB

Answer 20

SUPRIMIR REPLICACION VIRAL
INDICACCION EN:
VALORES GTP
CARGA VIRAL> NIVELES ADN VHB
HALLAZGOS HISTO
HAY 2 FARMACOS APROBADOS

Question 21

TTO HAI

Answer 21

PREDNISONA 0.5MG/KG/DIA
+ AZATIOPINA