Pathologies du côlon - Syndrome de Lynch

Question 1

Quelle est l’anomalie génétique liée au côlon la plus fréquente?

Answer 1

Syndrome de Lynch

Question 2

Le syndrome de Lynch entraîne-t-il la formation de polypose?

Answer 2

Non

Question 3

Quel est l’impact du syndrome de Lynch sur un polype?

Answer 3

La transformation et la croissance de celui-ci en cancer (adénocarcinome) sera accélérée.

Question 4

Quelle est la différence entre Lynch 1 et Lynch 2?

Answer 4

Lynch 1: Exclusivement un risque accrû de cancer colorectal
Lynch 2: Risque accru de néoplasies autres (ovariennes, endomètre, estomac, sein, pancréas…)

Question 5

Quel est le suivi d’un syndrome de Lynch?

Answer 5

• Colonoscopie tous les 2-3 ans en début de vingtaine OU bien à l’âge du premier diagnostic de cancer dans la famille - 5 ans.
• Gastroduodénoscopie chaque 3-5 ans et recherche de H. pylori dans la 1ère gastroduodénoscopie.
• Surveiller l’endomètre, ovaires, peau…

Question 6

Quels sont les critères pour diagnostiquer un syndrome de Lynch?

Answer 6

Critères d’Amsterdam. Il faut qu’il y ait dans la famille:
- 1 cancer colorectal ou de l’utérus chez un individu avant l’âge de 50 ans
- Cancers colorectaux (Lynch) sur 2 générations successives
- 3 membres atteints d’un cancer colorectal (Lynch) et un de ces patients doit être parent du premier degré des 2 autres.