Pathologies de la cheville et du pied Flashcards
Nommer deux entorses de la cheville
Talo-crurale
Subtalienne
Les entorses de la cheville sont classiquement ___
latérale
Classiquement en entorses de la cheville, le pied tourne en [inversion/éversion]
Inversion
Nommer les ligaments les plus touchés par l’entorse de la cheville (4)
- Talofibulaire antérieur (le plus souvent touché)
- Calcanéo-fibulaire
- Talofibulaire postérieur
- Tibiofibulaire antérieur
Quel est le ligament le plus souvent touché par l’entorse de la cheville ?
Talofibulaire antérieur
Les ligament les plus touchés par l’entorse de la cheville sont sur la face __ de la cheville
latérale
Nommer les trois classes (I, II, III) des entorses de la cheville
I- Étirement et déchirure de quelques fibres
II- Déchirure importante de plusieurs fibres
III- Déchirure complète
Quelle est l’incapacité de la classe I des entorses de la cheville ?
Incapacité faible à modérée
Quelle est l’incapacité de la classe II des entorses de la cheville ?
Incapacité modérée
Quelle est l’incapacité de la classe III des entorses de la cheville ?
Incapacité modérée à sévère
Comment sont les amplitudes articulaires de la classe I des entorses de la cheville ?
Amplitudes Articulaires normales aux tests de mise en tension
Comment sont les amplitudes articulaires de la classe II des entorses de la cheville ?
Amplitudes Articulaires augmentées aux tests de mise en tension mais arrêt à la SFM (sensation de fin de mouvement)
Quel est le ligament le plus souvent touché par l’entorse de la cheville ?
Talofibulaire antérieur
Qu’est-ce que le SFM?
sensation de fin de mouvement
Comment sont les amplitudes articulaires de la classe III des entorses de la cheville ?
AA augmentée aux tests de mise en tension mais aucun arrêt à la SFM (sensation de fin de mouvement)
Quelle classification des entorses de la cheville a une douleur parfois moindre ?
III- Déchirure complète
VF ? La classification III- Déchirure complète a peu voire aucune réparation/guérison possible
VRAI
Présentation clinique des entorses de la cheville (7)
–Douleur et incapacités immédiates
–Sensation de déchirure
–Oedème
–Ecchymose
–↓ Amplitudes Articulaires physiologiques
–↑ Amplitudes Articulaires accessoires ou lors de la mise en tension des ligaments atteints
–↓ Mise en charge
Nommer une présentation clinique de l’entorse de la cheville que l’on ne voit pas à l’entorse du poignet
Ecchymose
Diminution de la MEC
Sensation de déchirure
Investigation de l’entorse de la cheville
Rdx
Pour éliminer une Fx
À quoi sert la Rdx pour investiguer l’entorse de la cheville ?
Pour éliminer une Fx
Nous sommes le types de fracture de la cheville le plus commun
Fractures malléolaires
Les Fx de la cheville peuvent être Uni, bimalléolaire et trimalléolaire. Quelle est la troisième malléole dans ce cas ?
Tallus
Lorsqu’on soupçonne une Fx de la cheville, il y a un Dx différentiel à faire avec …
Entorse de la cheville
VF ? La Fx de la cheville et l’entorse ont les mêmes modalités d’investigation
VRAI
Une des présentations cliniques de la Fx de la cheville est l’augmentation des amplitudes articulaires accessoires
FAUX
Pour l’entorse
Laquelle(s) ne fait pas partie des présentations cliniques de la Fx de la cheville ? Déformation Ecchymose Oedème Rougeur Chaleur Diminution des AA physiologiques Diminution des AA accessoires et à la mise en tension Douleur Sensation ou son entendu de ''crac''
Rougeur
Chaleur
Diminution des AA accessoires et à la mise en tension
Quel est le traitement de la Fx de la cheville si il y a déplacement ?
ROFI
Immobilisation et absence de MEC variable
Qu’Est-ce qu’un ROFI ?
Réduction ouverte et fixation interne (plaques, vis, etc.)
Quel est le traitement de la Fx de la cheville si il n’y a pas de déplacement ?
Immobilisation
Absence de MEC
pour 6-12 semaines
VF ? Pour traiter la Fx de la cheville, on immobilise pour 4 semaines afin d’avoir notre cal osseux
FAUX
6-12 semaines
VF ? Il est plutôt rare que la Fx de la cheville n’entraîne pas de déplacement
VRAI
Pour réadapter la Fx de la cheville, que faut-il faire comme exercices ? (2)
MEC
Gain d’amplitude articulaire
Quels sont les éléments résiduels de la Fx de la cheville (Réadaptation) ?
- Persistance ___
- ___ des AA
- Diminution de la ___
- Difficulté à la ___
- ___ importante
- ___ chronique fréquent
- Persistance de la douleur
- Diminution des AA
- Diminution de la dorsiflexion
- Difficulté à la marche
- Ankylose importante
- Oedème chronique fréquent
La fasciite plantaire est une ___ du fascia plantaire
Aponévropathie
Où se déroule la fasciite plantaire ?
À l’insertion sur le calcanéus le plus souvent
La fasciite plantaire a une physiopathologie type « ____ »
Tendinopathie
Physiopathologie de la fasciite plantaire
–Type « tendinopathie »
–Sur-utilisation
–Entre 40-60 ans
Quel âge est associé à la fasciite plantaire ?
40-60 ans
La fasciite plantaire est fréquente chez qui ?
Coureurs
Nommer des facteurs de risques de la fasciite plantaire (4)
Pied creux
Pied pronateur
Faiblesse musculaire
Chaussure
VF ? La fasciite plantaire a comme présentation clinique une histoire de trauma
FAUX
Histoire non-traumatique
VF ? La fasciite plantaire est le plus souvent bilatérale
FAUX
VF ? La fasciite plantaire est dégénérative
VRAI
VF ? Le ‘‘ite’’ de fasciite renvoit à une inflammation
FAUX
Non-inflammatoire
Fasciite plantaire
La douleur [augmente/diminue] à l’étirement du fascia plantaire
Augmente
La douleur de la fasciite plantaire est ___
mécanique
Qu’est-ce que l’épine de Lenoir ?
Ostéophyte sur le calcanéus
Quel % des indivus avec une fasciite plantaire ont une épine de Lenoir ?
15-25%
VF ? La perte de poids est une présentation clinique de la fasciite plantaire
FAUX
Un traitement
Traitement de la fasciite plantaire (6)
- Repos
- Glace
- AINS et injection de cortisone
- Perte de poids
- Orthèse et talonnette
- Réadaptation
Traitement en réadaptation de la fasciite plantaire (4)
–Étirement du fascia
–Massage
–Correction biomécanique
–Renforcement
Qu’est-ce qu’une talonnette ?
Dans l’orthèse ou la semelle, petit trou au niveau de l’épine de Lenoir ce qui permet le confort du patient
