Pathologies d'inoculation/Zoonoses Flashcards
Devant une brèche cutanée par un animal, à quelles pathologies faut-il penser?
- Tétanos
- Rage
- Pasteurellose
- Bartonellose
Type d’infection dans le Tétanos?
Infection _toxinique _
Germe causant le tétanos?
C. difficile
Symptôme le plus précoce du tétanos?
Le TRISMUS
Clinique du tétanos?
- Commence par un trismus évolutif
- Puis paralysie se propageant aux muscles faciaux (charles belle) puis aux muscles dorsaux (opisthotonos)
- Se termine par les muscles respiratoires (mort)
Fièvre dans le tétanos?
Etant une infection toxinique, il n’y a pas ou peu de fièvre dans le tétanos.
Traitement dans le tétanos?
- Hospitalisation en urgence en réanimation (à cause de la paralysie respiratoire)
- Nettoyage, parage de la plaie
- Pénicilline G
- IgG
- Vaccination
- Décontracturants (BZD ou Curares)
A adapter selon le statut vaccinal et le type de plaie.
Schéma vaccinal dans le tétanos?
Avant 1 an: M1-M2-M4
Puis
à 1 an
Puis
Rappel tous les 5 ans jusqu’à l’âge adulte
Puis
Rappels tous les 20 ans à l’âge adulte
Virus responsable de la rage?
Virus rabique
Mode de contamination de la Rage?
Par morsure ou par contact muqueux chez le chien.
Animaux principalement en cause dans la rage?
- Chien +++ (99.9% des formes domestiques)
- Chat
- Loup et renard dans les formes sauvages
- Chauves-souris +++
Evolution de l’animal dans la rage hors chauves-souris?
Un animal contaminé par le virus de la rage présentant des signes de rage et donc en encéphalite rabique mourra entre 1 et 2 semaines aprés avoir commencé à présenter des signes.
Seuls les animaux en état d’encéphalite rabique sont contaminants.
Un animal qui survit plus de 3 semaines aprés une morsure n’avait donc pas la rage au moment de la morsure. Le patient n’a donc pas contracté le virus de la rage.
Cas des chauves souris dans la rage?
Les chauves souris sont des vecteurs asymptomatiques d’une forme particulière de virus de la rage. **Elles n’en meurent pas. **
Elles le transmettent par morsure et par leurs aérosols. Ceci engendre le fait que le contage passe souvent inaperçu.
Durée d’incubation dans la rage?
LONGUE DE CHEZ LONGUE: elle peut être d’une semaine à 1 an!
Elle est **d’autant plus courte que la région mordue est riche en nerfs **(l’encéphalomyélite sera plus précoce si morsure au visage qu’au pied)
Atteinte principale de la rage?
Encéphalomyélite aiguë