ITEM 91: Infections nosocomiales

Question 1

Définition d’Infections associées aux soins.

Answer 1

Infection survenant à la suite ou au cours d’une prise en charge, diagnostic, thérapeutique ou préventive = infections nosocomiales + infections associées aux soins

Question 2

Définition pratique de l’infection nosocomiale?

Answer 2

Infection survenant entre 2 et 3 jours après l’admission dans un établissement de santé (si délais d’incubation compatible)

ou

Dans les 30 jours après l’admission en cas d’infection du site opératoire

ou

1 an après l’intervention en cas de matériel prothétique

Question 3

Infections nosocomiales les plus fréquentes par ordre décroissant?

Answer 3

• IU
• Pneumopathies
• Infections du site opératoire
• Infection sur cathéter

Question 4

Organisme responsable de la surveillance des infections nosocomiales?

Answer 4

Le CLIN

Question 5

Signalements des infections nosocomiales?

Answer 5

• Au CLIN de façon systématique pour toute IN
• Au CLIN et à l’ARS pour les germes rares, multirésistants, menaçant le pronostic vital, aux séquelles importantes ou en cas d’épidémie d’IN.

Question 6

Principales précautions lors des soins?

Answer 6

• Lavage des mains par friction hydro-alcoolique entre 2 patients ou 2 activités
• Port de gant si risque de contact avec le sang ou tout produit d’origine humaine ou si les mains du soignant présente des lésions.

Question 7

Type de précautions à prendre en cas de SARM, EBLSE, Pyo ticarcilline résistant ou ERG?

Answer 7

Précautions contact: Chambre individuelle + Gants + Surblouse + Hygiène des mains

Question 8

Type de précautions à prendre en cas de Tuberculose?

Answer 8

Précautions air: Hygiène des mains + Chambre individuelle + Masque + Lunettes si contact étroit

Question 9

Type de précautions à prendre en cas de méningite à pneumocoque, de coqueluche ou de grippe?

Answer 9

Précautions gouttelettes: Hygiène des mains + Chambre individuelle + Masque + Lunette si <1m du patient

Question 10

Facteur de risque principal d’infection urinaire nosocomiale?

Answer 10

SONDAGE VÉSICAL PROLONGÉ

Question 11

Prévention des pneumopathies nosocomiales?

Answer 11

Kiné respiratoire
Arrêt du tabac
Lever précoce

Question 12

Prévention des infections nosocomiales liées aux cathéters?

Answer 12

Asepsie lors de la pose
Changement tous les 3 jours
Pansement occlusif
LIMITATION des indications à la pose