Coqueluche Flashcards
Principal agent causal dans la coqueluche? Mécanisme infectieux?
Bordetella pertussis. BGN aérobie stricte.Toxi-infection.
Mode de transmission et réservoir?
Aérien et humain stricte.
Temps de contagiosité sans et avec traitement?
- 3 semaines
- 5 jours
2 périodes constituant la phase symptomatique chez le nourrisson.
- Catarrhale
- Paroxystique
Signes de la période catarrhale?
Toux EMETISANTE, sans fièvre (c’est une toxi-infection) à prédominance nocturne.
Signes de la période paroxystique?
QUINTES de toux avec REPRISE EN CHANT DE COQ durant 4 à 5 semaines voire 80j si forme sévère.
Visage potentiellement bouffi, cyanosé.
Expectoration terminale puis vomissements.
Caractéristiques chez l’adulte?
Potentiellement sans chant de coq si forme atypique
Motif de recherche de la coqueluche chez l’adulte?
Toute toux prolongée.
Cause de mortalité chez le nourrisson?
Asphyxie par les quintes.
Examens complémentaires à visée diagnostic?
NFS avec HYPERLYMPHOCYTOSE > 10 000/mm3
PCR sur aspirations nasopharyngées (examen de référence).
Quelle association clinique + biologique doit faire suspecter une coqueluche?
Symptomatologie respiratoire + hyperlymphocytose
Traitement curatif de la coqueluche?
- Hospitalisation si âge < 3mois
- Isolement respiratoire pendant la phase de contagiosité
- Antibiothérapie par Macrolides (Erythromycine) afin de diminuer les symptomes et la contagiosité pdt 14 jours.
- POSITION PROCLIVE DORSALE + OXYGENOTHERAPIE + HYDRATION & NUTRITION
- EVICTION SCOLAIRE
Contre-indications médicamenteuses et médicales?
Anti-tussifs et kiné respiratoire.
Traitement préventif de la coqueluche?
Eviction scolaire
Antibioprophylaxie des sujets contacts (Azithromycine pdt 3j)
VACCINATION
DECLARATION OBLIGATOIRE
Si l’on devait résumer les 2 périodes de la coqueluche par un dicton, quel serait-il?
Tu vomis puis tu chantes
