Pares craneales IX...XII Flashcards

1
Q

Cual es la origen real del IX par

A

Motor: Nucleo ambiguo en el bulbo
Sensitivo: Ganglio de Anderlesch hacia el tracto solitario
Vegetativo: Nucleo salival inferior

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Q

Funciones del IX par

A

Motora: Inervación de los musculos de la faringe

Sensitivo, tactil, térmico y doloroso: mucosa de la faringe, 1/3 posterior de la lengua, amigdalas

Sensorial: Gustatorio del 1/3 posterior de la lengua

Vegetativa: Secreción parotidea

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3
Q

Que problemas puede causar el comprometimiento del IX par

A

Disfagia

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4
Q

En el reflejo faríngeo que pares están involucrados

A

IX y X pares

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5
Q

Cuál es la origen real del X par

A

Motora: Nucleo ambiguo en el bulbo.
Sensitivo: Ganglio Yugular o superior y Ganglio inferior
Vegetativo: Nucleo dorsal del X en el piso del IV ventriculo

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6
Q

Como evaluar el X par

A
  • Examen del Velo del paladar y Uvula
  • Prueba del vaso de agua (si paralisado hay reflujo nasal)
  • Signo de la manzana de Adan (pombo de Adão)
  • Escuchar la voz (disfonia, ronquera, nasal…)
    *
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7
Q

Que viscera inerva el X par

A
* Los músculos involuntarios como:
Corazón
Bronquios
Esofago
Estomago
Intestino delgado
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8
Q

Cual es l origen real del XI par

A

Nucleo Ambiguo en el bulbo raiz craneal y una raiz espinal en el hasta anterior de los segmentos cervicales superiores.

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9
Q

Que se observa en la evaluación del XI par

A

Este nervio inerva los musculos ECM y trapezio. El tono y los movimientos deben ser evaluados.

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10
Q

Maniobras para evaluar el XI par

A
  • Elevación de los hombros (Trapezio)
  • Rotación de la cabeza ante una resistencia (ECM)
  • Extensión del cuello ante una resistencia (ECM)
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11
Q

Origen real del XII par

A

Nucleo motor ubicado en el bulbo

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12
Q

Que musculos inerva el XII

A
  • Todos los musculos de la Lengua
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13
Q

Cuales son los musculos de la lengua

A
  • Lingual superior (impar)
  • Geniogloso
  • Lingual inferior
  • Hiogloso
  • Estilogloso
  • Palatogloso
  • Amigdalogloso
  • Faringogloso
  • Transverso de la lengua
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14
Q

Que evaluar en el XII par

A
  • Trofismo de la lengua

* Posición de la lengua (centralizada)

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15
Q

Que se entiende por lesión cerebral primaria

A

Lesión producida por el impacto directo en el trauma.
Puede ser por impacto directo, cisallamiento (golpe-contragolpe o aceleración y desaceleración) y rotacional.
Ej: Fracturas lineales, laceración de cuero cabelludo, hemorragia epidural/subdural/subaracnoidea o intraparenquimatosa

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16
Q

Que se entiende por lesión cerebral secundaria

A

Producida por perdida de la capacidad de regulación vasomotora cerebral, que lleva a aredistribución del flujo, edema e isquemia.
EJ: Hipoxemia, Hipercapnemia, Fiebre, Hipoe Hiperglucemia, Alteración en homeostasis del Na, Acidosis, Hematomas y Obstrucción del flujo del LICOR.

17
Q

Que se entiende por lesión cerebral terciaria

A

Muerte neuronal generada por descontrol de las cascadas bioquimicas, como la liberación excesiva de Glutamato.

18
Q

Clasificación dentro de la escala de Glasgow

A

Leve: 14-15
Moderado: 9-13
Grave: <9

19
Q

Signos de fractura de la base de craneo

A
  • Ojos de Mapache
  • Signo de Battle (equimosis retromastoidea)
  • Otorragia u Otorraquia
  • Lesión de pares I, II, VI, VII, VIII.
20
Q

Cual hemorragia craneana es la más severa y cuales caracteristicas posee

A
  • Hemorragia o Hematoma Extradrual, por comprometer arterias.
  • TAC con imagen Biconvexa
  • Ubicación frecuente: Temporas
21
Q

Que es el Fenomeno de Talk and die (Falan y mueren)

A
  • Fenomeno caracterizado por sangrado progresivo, con diagnóstico inicial de TCE leve (no hay perdida de consciencia) que luego evoluciona al óbito.
    Es caracteristico de TCE con Hematoma extradural
22
Q

Tiempo que pueden evolucionar las contusiones cerebrales (concuciones)

A

Hasta 72 hs

Se ubican contralateral a zonas fracturadas, el edema se produce por fenomeno de Cisallamiento.

23
Q

Que indica la escala de Hunt-Hess

A

Escala pronóstica que evalua posibilidad de muerte perioperatoria y sobrevida postoperatoria.

24
Q

Concepto de Hemorragia/Hematoma intracerebral

A

Sangrado intraparenquimatoso, el cual no es producto de trauma, o sea es espontaneo.

25
Q

Factores de riesgo para Hematoma intracerebral

A
  • ** HIPERTENSIÓN DESCONTROLADA
  • > 55 años
  • Masculino>Femenino
  • Enolismo (>50 g/día)
  • Consumo de anfetaminas como cocaina, LSD…
26
Q

Localizaciones más frecuentes de hematomas intracerebrales

A

1- Ganglios de la base (pronsotico reservado)
2- Talamo (pronsotico reservado)
3- Lobulos (de mejor pronostico)
4- Protuberancial
5- Cerebelar (presenta más sintomas por poco espacio)

27
Q

Metodologia diagnóstica para Hematoma intracerebral

A
  • TAC sin contraste en cuadros agudos.