Pares Craneales I...VIII Flashcards

1
Q

Cuales son los XII pares craneales

A
I- Olfatorio
II- Óptico
III- Motor Ocular Comun (MOC)
IV- Patético o Troclear 
V- Trigemino
VI- Motor Ocular Externo (MOE)
VII- Facial
VIII- Vestibulo-Coclear
IX- Glosofaringeo
X- Neumogastrico o Vago
XI- Espinal accesorio
XII- Hipogloso
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2
Q

Cuales pares tienen función sensorial

A

I
II
V
VIII

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3
Q

Cuales pares tienen función motora

A
III-IV-VI* Complejo oculo-motor
V
VII
IX
X*
XI*
XII*
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4
Q

Patologias que afectan la función del primer par u Olfatório

A
  • Rinosinusitis
  • Covid
  • Aspiración nasal de toxicos (cocaina)
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5
Q

Donde es la región en cerebro responsable por la memoria Olfatoria

A
  • Corteza olfatoria primaria: Area periamigdalina y prepiriforme
  • Corteza olfatoria secundaria: Area entorrinal (area 28 de Brodman) de la circunvolución del Hipocampo.

LA VIA OLFATÓRIA ES UNICA QUE NO HACE SINAPSIS EN EL TÁLAMO.

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6
Q

Cual es la función del II par.

A

Tracto responsable por la obtención e incorporación de imagenes.

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7
Q

Como esta constituido el Tracto ótico

A

1° Neurona: Neuronas bipolares de la retina
2° Neurona: Capa ganglionar de la retina
A través del quiasma óptico alcanza el tálamo y hace sinapsis con…
3° Neurona: Cuerpo geniculado externo
Por las radiacciones opticas de Graciollet alcanzan la…
4° Neurona: en la corteza occiptical areas 17, 18 y 19 de Brodmann

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8
Q

Que se evalua en el II par u Óptico

A
  • Agudesa visual (tablas de Snellen)
  • Campimetria visual
  • Visión de los colores (láminas de Ishibara)
  • Fondo de ojo
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9
Q

Conjunto Oculomotor, que pares evalua

A

III: Inervación de los musculos intrinsecos del ojo y función parasimpatica (constrictor de pupila) excepto los…
IV: Oblicuo superior (mayor) del ojo
VI: Recto externo

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10
Q

Alteraciones causadas por patologias en Par Olfatorio

A
  • Anosmia Uni o bilateral
  • Hiposmia
  • Cacosmia (en crisis epiléptica)
  • Parosmia (olores distintos de los reales)
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11
Q

Cuando hay paralisis del III par que observo

A
  • Ptosis palpebral homolateral
  • Desviación del ojo hacia afuera y abajo.
  • ** Si hay compromiso parasimpatico, presenta midriasis. +
  • Abolición del reflejo fotomotor
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12
Q

Cuando hay paralisis del IV par que observo

A
  • Ojo desviado hacia arriba y adentro.

* * Más frecuente causa de diplopia vertical

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13
Q

Cuando hay paralisis del VI par que observo

A
  • Ojo desviado hacia adentro.

* * Frecuente causa de diplopia horizontal

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14
Q

Resumen de funciones del conjunto oculomotor (III-IV-VI)

A
  • Elevación del parpado superior
  • Movimiento ocular
  • Contracción pupilar
  • Reflejo motor
  • Reflejo consensual
  • Acomodación y convergencia
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15
Q

Definición de Nistagmo

A
  • Movimiento patológico del ojo tembloroso, ritmico, bilateral y simétrico.
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16
Q

Patologias que causan Nistagmo

A
  • Labenrintico o Vestibular
  • Snd cerebelosa
  • Congénito
  • Renitis pigmentaria
  • Hemorragia cerebral
17
Q

Cuales funciones posee el V par

A

Sensitiva: Ramas Oftalmica, Maxilar superior y Maxilar inferior.
Motora: Músculos de la mastigación

18
Q

Reflejos superficiales revisados a través del V par

A
  • Corneano-nasopalpebral

* Glabelar-superciliar-maseterino

19
Q

Cual la función del VII par o Facial

A
  • Motora: Inerva musculos de la mimica
  • Vegetativa: Parotida, cavidad nasala y senos…
  • Sensorial: Gusto 2/3 anteriores de la lengua
20
Q

Donde están los nucleos del VII par

A

Motor: Protuberancia
Vegetativo: Nucleo salival superior en la protuberancia
Sensitivo: Ganglio Geniculado

21
Q

Causas de paralisis facial de origen periférica

A
  • Snd de Millard-Gubler y Foville por lesiones en protuberancia;
  • DBT
  • Gota
  • Lepra
  • Guillain-Barre
  • Leucemias y Linfomas
  • Tumores en tronco
22
Q

Caracteristicas de la paralisis facial periférica

A
  • Afecta todo el hemilado (superior e inferior)
  • Borramento de surcos nasogenianos
  • Formación de lagoftamo y epíforas
  • Desvio de la comisura labial hacia el lado sano
  • Signo de Bell positivo (Ojo hacia arriba, aparece la eclerotida)
  • Signo de Negro positivo (Ojo afectado escurciona hacia arriba más que el sano)
23
Q

Causas de paralisis facial central (corteza)

A
  • Acv, Hemorragias, Enf de deposito que cursen con isquemia
  • Tumores cerebrales
  • Infecciones (encefalitis)
  • Procesos que afecten la via corticobulbar
24
Q

Caracteristicas de la paralisis facial central

A
  • Paralisa la mitad inferior de la hemicara
  • Borramiento del surco nasogeniano homolateral
  • Desvio de la comisura labial
  • Signo de Revilliod (no ocluye el ojo enfermo sin lo hacer con el sano tbn)
  • Siempre es contralçateral a lesión.
25
Q

Origen del VIII par

A
  • Ganglio de Scarpa: Vestibular

* Ganglio de Corti: Coclear

26
Q

Función del VIII par

A
  • Audición (Coclear)

* Equilibrio y orientación espacial (Vestibular)

27
Q

Lesiones de la rama Coclear causan

A
  • Tinnitus: zumbidos

* Sordera

28
Q

Lesiones de la rama vestibular causan

A
  • Vértigo: Central o periférico

* Nistagmus

29
Q

Como evaluar el VIII par Rama Coclear

A
  • Prueba del cochicheo
  • Prueba del TIC-TAC del reloj (sonidos de baja frecuencia)
  • Prueba de Weber
  • Prueba de Rinne
30
Q

A que me refiere el test de Rinne (sonido y vibración)

A

Positivo: En casos normales la Conducción Aerea (CA) es mayor que Conducción Osea (CO), el diapasón debe oirse nuevamente cuando colocado a frente del Oido Externo.

Negativo: Cuando la CO>CA, eso indica una lesión a nivel del nervio en su rama Coclear.

31
Q

A que me refiere el test de Weber (sonido)

A

Demuesntra la capacidad de percepción del Oído. Normalmente se percibe bilateralmente sin diferencias.

Cuando esta afectada el conducto auditivo, o sea, Rinne es negativo por CO>CA el test de Webber se desviará hacia el lado afectado.

Cuando esta efectato la rama coclear, el estimulo se apreciará solamente en el lado sano.

32
Q

Que evalua el test de Schwabach

A

EL tiempo de duración de la percepción vibratória del diapasón. Normalmente tiene duración de 18 segundos.

33
Q

Que se espera encontrar si el paciente tiene una lesión a nivel del Oído medio o externo (afecta la conducción aérea)

A
  • TIC-TAC negativo
  • Prueba de Weber lateraliza a lesión
  • Prueba de Rinne negativa
  • Prueba de Schwabach prolongada (>18s) en el lado afectado.
34
Q

Que se espera encontrar si el paciente tiene lesión a nivel del nervio, laberinto que altera la conducción osea.

A
  • Prueba de Weber desviada contralateral a lesión
  • Prueba de Rinne positiva
  • Prueba de Schwabach acortada en el lado afectado
35
Q

Evaluación de la rama vestibular del VIII par

A
  • Test de Romberg
  • Test Indice-nariz del evaluador
  • Marcha (cuando afectado la rama la marcha en estrella de Babiski aparece)