Parasitoses digestives Flashcards

1
Q

Taenia saginata est-il un vers tropical ou cosmopolite?

A

cosmopolite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

V/F: les anneaux que perd le taenia quand ils sont à maturité contiennent de nombreux oeufs/embryophores

A

Vrai, oeufs très résistants

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quand un oeuf de taenia saginata est ingéré par un bovin, où se logent les embryons pour devenir des larves? quel est alors leur nom?

A

igration des embryons dans les MUSCLES où ils deviennent des larves = Cysticerques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Comment l’homme se contamine -t-il avec le taenia?

A

ingestion de viande crue ou mal cuite contenant des larves vivantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Comment conserver/cuire la viande pour tuer les larves de Taenia?

A

cuisson >45° C ou congélation prolongée: plusieurs jours à -20°C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Signes cliniques du portage de taenia?

A

anorexie ou boulimie, nausées, alternance diarrhée/constipation, douleurs abdo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

V/F: on fait une sérologie pour diagnostiquer un taenia

A

Faux, sans intérêt

-> examen des anneaux (selles ou slip) ou embryophores (EPS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Traitement du taenia?

A

NICLOSAMIDE

ou praziquantel, mais utilisation hors-AMM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Comment s’appelle le taenia du porc?

A

Taenia solium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pourquoi le taenia solium passe t il plus souvent inapercu que le taenia saginata?

A

Taenia solium: anneaux émis passivement dans les selles

Taenia saginata: anneaux émis activement dans les selles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quel est le risque majeur du développement de taenia solium chez l’homme?

A

Cysticercose avec atteinte muscle, oeil, cerveau et parfois même la moelle épinière

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Traitement de la cysticercose?

A

Albendazole ou Praziquantel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Que faut-il ajouter au ttt anti-parasitaire dans la cysticercose cérébrale et pourquoi?

A

corticoides (éviter exacerbation des signes -HTIC, comitialité- lors de la lyse parasitaire)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

V/F: l’ascaridiose est devenue rare dans les pays tempérés

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

De quel paramètre dépendent les manifestations cliniques de l’ascaridiose?

A

du nombre de parasites

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Comment est qualifié le cycle de l’Ascaris?

A

Cycle pneumentérique: tube dig-> circulation porte->poumon ->alvéole ->VAS -> déglutition
ponte 2 mois après

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Décrire le Sd de Loffler possible dans l’ascaridiose (clinique, radio, bio)

A
  • Clinique: fièvre, toux productive (sèche dans pilly), dyspnée
  • Radio Thorax: infiltrat fugace
  • Bio: hyperésinophilie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

A quel moment du cycle de l’ascaris peuvent survenir des signes allergiques et le sd de Loffler?

A

lors de la migration larvaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Au bout de combien de temps après la contamination par l’ascaris peut-on retrouver les oeufs à l’EPS?

A

2 mois après la contamination seulement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

TTT de l’Ascaris?

A

albendazole ou flubendazole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

V/F: la sérologie n’a pas d’intérêt dans le diagnostic de l’ascaridiose

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quel est le nom du vers de l’oxyurose?

A

Entérobius vermicularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Dans quelle partie du tube digestif se logent les larves et adultes de l’oxyurose? A quel endroit les femelles pondent-elles leurs oeufs?

A

larves et adultes dans la région caeco-appendiculaire,

ponte au niveau des plis radiés de l’anus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Y a t il une hyperéosinophilie dans l’oxyurose?

A

oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Y a t il une hyperéosinophilie dans la contamination par le taenia?
pas trop
26
Y a t il une hyperéosinophilie dans l'ascaridiose?
oui, qui peut être importante surtout si sd de Loffler
27
Comment faire simplement le diagnostic d'oxyurose?
Scotch Test: examen microscopique des oeufs
28
Traitement de l'oxyurose?
Albendazole, flubendazole ou pyrantel, répété à 2-3 semaines pour prévenir réinfestation
29
Quelle est la forme contaminante du Giardia Intestinalis?
le kyste (forme résistante du parasite)
30
Dans quelle partie du tube digestif le kyste se transforme-t-il en trophozoïte?
dans le duodénum
31
Quel est le mode de transmission de la giardiose?
contamination oro-fécale
32
Quel est le risque de la Giardiose?
atrophie villositaire subtotale (trophozoïtes se fixent sur la bordure en brosse des entérocytes du duodénumet du jejunum)
33
V/F: la Giardiose donne des diarrhées glairo-sanglantes
Faux! quand elle est symtpomatique elle donner une "patraquerie digestives"= douleurs épigastriques, ballonnements...
34
Diagnostics différentiels de la Giardiose dans ses formes atypiques?
- ulcère ou pancréatites si douleurs transfixiantes au premier plan - DICV, déficit en IgA si infestation massive et chronique donnant tableau de malabsorpton + dénutrition
35
Comment faire le diagnostic de la Giardiose?
EPS répétés (3 en tout)
36
ttt anti-parasitaire de la giardiose? comment en contrôler l'efficacité? quel ttt de 2e intention si échec?
ttt= métronidazole EPS de contrôle à 1 mois de la fin du ttt si échec, albendazole en 2e intention
37
Giardia intestinalis: cosmopolite ou tropical?
Les 2
38
Amibiase: l'amibe est elle cosmopolite ou tropicale?
tropicale
39
V/F: l'amoebose peut être mortelle
vrai, 100 000 décès par an dans le monde
40
Quelle est la forme végétative mobile et la forme contaminante de entamoeba Histolytica ?
forme végétative mobile: trophozoïte | forme contaminante: kystes
41
Atteinte extra-intestinales de l'amoebose: quel est l'organe le plus souvent atteint et les 2 autres possibles?
foie= souvent atteint (abcès) | poumon et cerveau sont possibles aussi
42
V/F: l'EPS ne peut distinguer les kystes d'entamoeba histolytica de ceux d'entamoeba dispar, amibe non pathogène
Vrai
43
V/F: Il n'y a ni fièvre ni AEG dans l'amoebose intestinale
Vrai
44
Donner les 4 formes d'amoebose intestinale et le terrain sur lequel elles surviennent
- forme habituelle (tout le monde) - forme dysentérique (enfant pays tropical) - forme fébrile (autre pathogène ou atteinte foie en +) - colite aiguë grave (terrain fragilisé)
45
V/F: L'amoebose hépatique est une forme rare de l'amoebose
vrai
46
V/F: l'amoebose hépatique succède toujours à une amoebose intestinale
Vrai, TOUJOURS! les trophozoïtes intestinaux sont transportés au foie par voie portale
47
Signes cliniques de l'amoebose hépatique?
Fièvre élevée, frissons fouleurs HCD et/ou région scapulaire droite hépatomégalie douloureuse
48
Signes biologiques de l'amoebose hépatique?
HPNN SANS hyperéosinophilie perturbations modérées du BHC
49
Aspect écho et TDM des kystes amibiens hépatiques?
écho: images arrondies hypoéchogènes | TDM: images hypodenses avec réhaussement du parenchyme autour
50
Donner 2 diagnostics différentiels de l'abcès amibien hépatique
- abcès hépatique à pyogènes | - tumeur maligne nécrosée
51
Qu'est ce qui fait le diagnostic d'amoebose intestinale à l'EPS?
trophozoïtes mobiles hématophages (très fragiles donc observables que pdt qq minutes) si on voit des kystes on ne peut distinguer dispar de histolytica
52
Quelles techniques nouvelles en France commencentà être utilisées pour distinguer les kystes d'enamoeba dispar et histolytica à l'EPS?
ELISA ou PCR
53
V/F: on peut faire le diagnostic d'amoebose intestinale par endoscopie + biopsie
Vrai, mais visualisation d'amibes hématophages 1 fois sur 2 seulement macro: ulcérations en coup d'ongle biopsie: abcès en bouton de chemise
54
Quel test fait le diagnostic de certitude de l'amoebose hépatique quand il est positif?
sérologies amibiennes | peu souvent + dans les formes intestinales, mais spécifiques
55
Traitement de l'amoebose intestinale?
métronidazole 1,5 g/j pendant 10 jours | avec ajout d'un amoebicide de contact 3j avant fin du ttt: tiliquinol 10 j
56
Comment et quand contrôler l'élimination du parasite? (amibe)
contrôle EPS 1 mois après fin du traitement. Si pas de disparition, nouveau ttt par amoebicide de contact
57
V/F: la Giardiose est une infection fréquente chez le voyageur et les enfants d'âge pré-scolaire
Vrai
58
Dans les pays développés, que doit on rechercher chez un patient qui a une forme chronique de giardiose?
déficit immunitaire
59
V/F: un français qui n'a pas séjourné en zone d'endémie peut avoir une amibiase à entamoeba dispar
vrai
60
V/F: l'amibiase hépatique s'accompagne d'une hyperéosinophilie
FAUX!!!!!!!!!!!!