Parasitologie I --» done --» Huss Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la parasitologie?

A

Branche de la médecin qui étudie les infections causées directement ou indirectement par des parasites

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qu’est-ce qu’un parasite?

A

organisme animal ou végétal qui se nourrit strictement aux dépens de l’hôte (espèce différente) de façon permanete ou pendant une phase de son cyle vital.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

V/F. Les parasites sont unicellulaires.

A

Faux, peuvent être unicellulaire ou pluri cellulaire.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Est-ce qu’une relation parasitaire peut être sans impact négatif sur l’hôte?

A

non

???

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qu’est-ce qu’une parasitose?

A

ensemble des infections qui peuvent induire une maladie causée par des parasites

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Associé l’étape de vie du parasite avec l’hôte:

  • Hôte définitif
  • Hôte intermédiaire
  • Hôte accidentel
A
  • Hôte définitif : adulte (= complète le cycle complet et devient adulte)
  • Hôte intermédiaire: larve (NE complète PAS le cycle vital complet)
  • Hôte accidentel: Le parasite n’‘infecte pas cet hôte habituellemnt mais tente qd même de se reproduire et survivre (ça dépend de l’hôte s’il peut ou non) —-» = Parasitose qu’on observe habituellement chez une autre espèce
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qu’est-ce qu’un réservoir?

A

Organisme dans lequel le parasite se multiplie ente la transmission et l’infection.

Réservoir = genre d,intermédiaire entre deux hôtes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Les parasites sont une cause importante de ____ et de ____

A

mortalité et morbidité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

V/F. Les parasites sont présent seulement dans des climats chauds et humides.

A

Faux, tous les climats

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

La géohelminthiase affecte quel pourcentage de la population mondiale

A

24%

Géohelminthiase = infection parasitaire causée par des vers parasites (helminthes) dont le cycle de vie dépend d’une phase dans le sol.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Peut on dire que les parasites sont un problème mondial?

A

oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Comment explique-t-on les parasitoses au Canada?

A
  • acquisition locale (giardiase, oxyure)
  • immigraiton de régions endémiques
  • voyages
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les 3 modes de transmission des parasites?

A
  • fécal-oral (+ fréquente)
  • contact direct et indirect (transcutané)
  • vecteurs (ex: moustiques, tiques)

Fécal-oral = il faut avaler le parasite (à travers eau ou nouriture)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles sont les 2 grandes classes de parasites?

A

ectoparasite
endoparasite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les 2 classes d’ectoparasite?

A

insecte (poux, puces, punaises)
arachnides (tique, mites, sacroptes)

Mémo: Insecte = PPP

Insecte ont 6 pattes et Arachnides ont 8 pattes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles sont les 2 classes d’endoparasites?

A

Protozoaire
Helminthes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels sont les 4 types de protozoaires?

A
  • coccidies
  • amibe
  • flagellé
  • tissulaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

quelles sont les 2 grandes classes d’helminthes ainsi que leurs sous classes

A

Plats
* Segmentés: Cestodes
* non segmentés: Trématodes)

Ronds
* Nématodes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Où est-ce que les ectoparasites vivent?

A

à la surface du corps (peau, cheveux, poils)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

La gale est quel type d’arachnide?

A

Sarcoptes Scabei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Pourquoi dit-on que la Gale est un mite de la peau humaine?

A

En raison de sa capacité à infester la peau humaine en y creusant des tunnels pour y vivre et y pondre ses œufs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Dans quels endroit la gale est elle présente?

A

partout dans le monde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles sont les personnes les plus vulnérables face à la gale?

A
  • niveau socioéconomique faible

- logements surpeuplés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quel est le mode de transmission de la gale?

A

contact de personne à personne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quels sont les activités des mites dans le corps? où est-ce que c’est le plus fréquent?

A
  • creusent des sillons sous la peau où ils se reproduisent

- poignets, sillons interdigitaux, nombril, bas du dos, fesses et organes génitaux, aisselles et seins

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Est-ce que la gale est très contagieuse?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quelle peut être la période d’incubation de la gale

A

jusqu’à 2 mois (mais peut être plus court si réexposition)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quels sont les sx de la gale

A

prurit (surtout la nuit)

rougeurs cutanées

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quelle est la cause de la sévérité lors de la gale norvégienne

A

c’est l’hôte qui est immunosupprimé et non le parasite qui est différent.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quel est le tx de la gale?

A

crème de perméthrine 5% ou ivermectin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Comment peut-on faire le diagnostique de la gale

A

microscopie sur des raclures de peau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

La permethrine 5% est un insecticides qui … le parasite pour le tuer

A

paralyse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Comment applique-t-on la perméthrine?

A

Partout sur le corps (sauf la tête) = du cou aux orteils

On laisse en place 12h et on répète après 1 à 2 semaines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Pourquoi doit-on retraiter après 1 à 2 semaines?

A

Possibilité de survie de quelques parasites

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Est-ce qu’on traite tout le monde dans la maison lorsqu’une personne à la gale?

A

Oui, TRÈS CONTAGIEUX

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Après combien de temps est ce que la gale n’est plus contagieuse?

A

24h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Est-ce que la gale est contagieuse pendant la période d’incubation

A

habituellement non

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Où vivent les endoparasites?

A

à l’intérieur de l’organisme (tissus profonds, organes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Comment appelle-t-on les vers plats segmentés (tape worms)?

font partis de la famille des helminthes

voir DIAPO 22-23 PHOTO

A

Cestodes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Quels sont les 2 taenias qui ont l’homme comme hôte définitif

A

T. saginata (boeuf)
T. solium (porc)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

V/F. Les taenia sont hermaphrodites?

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Quelles sont les deux présentations cliniques lors d’infection par un taenia?

A
  • taeniase (intestinale) —» parasite atteint stade adulte dans l’êtree humain
  • cysticercose (extra intestinale) –» atteint stade de larve seulement et va se nicher dans SNC (peut causer épilepsie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Si on mange les oeufs, quelle présentation clinique apparaitra? et si on mange un kyste?

A
  • Mange oeuf de Taenia Solium: cysticercose
  • Mange kyste: taeniase
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Comprendre cette photo qui décrit comment l’humain peut être infecté par Taenia Saginata.

A

.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Comprendre cette photo qui décrit comment l’humain peut être infecté par Taenia Solium.

A

.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Quel est le cycle de vie du taenia

A

1-oeufs qui sont dans les selles se retrouvent dans l’environnement (peuvent survivre des mois)
2- les animaux en paturage comme le boeuf ou le porc mange de la végétation contaminée par des oeufs
3-dans l’animal, les oeufs envahissent la paroi intestinale, migrent dans les muscles et s’enkistent
4-les humains s’infectent en mangeant la viande. les kystes deviennent des vers adulte qui peut vivre des années dans le corps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Quels sont les sx d’une taeniase?

A
Souvent asymptomatique
des fois:
-segments dans les selles
-nausées
-anorexie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Quelle est la particularité du taenia solium?

A

si un humain a un contact fécal-oral avec des oeufs, ceux-ci vont faire une cysticercose dans le cerveau

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Quelles sont les phases d’une cysticercose?

A

1-phase asx: 3-8 sems post ingestion.
2-phase inflammatoire: 3-5 ans après infection
3-neurocysticercose: épilepsie
4-extra neurale: oculaire, intramusculaire, sous cutanée

asx veut dire asymptomatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Quel est le tx pour une taeniase intestinale?

A

-praziquantel 5-10mg/kg en 1 dose
-niclosamide
vérifier après 3 mois

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Quel est le tx pour une neurocysticercose?

A
  • anti-épileptique
  • cortico
  • antiparasitaire (mais inutile si calcifié, dangereux si oedème) serait albendazole pour 7-28j
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Est-ce que le praziquantel a une bonne absorption?

A

oui

80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Quelles sont les interactions avec le praziquantel?

A

inducteur fort de CYP450 comme rifampin

Le prazaquel est donc contre-indiqué avec le rifampin

rifampin diminue la Concentration plasmatique stable (Css) de praziquantel qui est biltricide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Quel est l’effet secondaire qui peut être associé avec le praziquantel?

A

somnolence, mais bien toléré en général

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Décrire le mode d’action du praziquantel?

A

Induit changement ultrastructurel dans le tégument du ver.
1. Augmente perméabilité au Ca = contraction musculaire assycnhrone = se contracte tjrs = peut pas s’accrocher au parroi = paralysie
2. Expulsion des segments par péristaltisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Quel est le spectre du praziquantel?

A
  • trematodes
  • cestodes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Quel est la forme disponible commercialement de praziquantel?

A

600 co séquable en 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Quel est le mode d’action de l’albendazole?

A

inhibe la polymérisation des microtubules
- diminue absorption glucose
- immobilisation du vers
- prévient la ponte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Est-ce que l’albendazole est bien absorbé?

A

non

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Qu’est-ce qui ne faut pas faire avec la prise d’albendazole

A

prendre un repas gras (40 g de gras est nécéssaire pour bonne ABS)

BioD est 5 fois plus grande lorsque prise avec repas gras

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Est-ce que l’albendazole pénètre bien dans le LCR?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Quel est le temps de demi-vie de l’albendazole?

A

10h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Quel est le spectre de l’albendazole?

A

Large spectre:

Helminthes:
- Plusieurs Cestodes
- Plusieurs Nématode
- Trématode (clonorchis)

Protozoaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

V/F. L’albendazole estnun produit qu’on trouve souvent à la pharmacie.

A

Faux, dispo par accès spécial seulement

65
Q

Quels sont les E2 possibles de l’albendazoles

A

généralement bien toléré

  • céphalées
  • hépatiques (prise à long terme)
  • hématologique
  • alopécie
66
Q

Est-ce qu’il y a de la résistance à l’albendazole

A

peut-être, commencerait à être évoquée dans des zones à haute utilisation

67
Q

Le diphyllobothrium latum est le plus … cestode humain.

A

long

ad 12 m, ad 1 milions d’oeufs/jr, survie 10 ans dans organisme

68
Q

Quelle est la transmission du diphyllobothrium latum

A

poisson cru (poissons eau douce)

69
Q

Quels sont les sx de diphyllobothrium latum?

A

Généralement asymptomatiques MAIS lorsqu’il est présent depuis assez longtemps, il compétitionne avec ABS de B12 (40% ont B12 diminué et 2% ont une anémie mégaloblastique)

70
Q

Quel est le cycle de diphyllobothrium latum?

A

1-oeufs immatures dans les selles humaines
2-les oeufs maturent dans l’eau et développe coracidia
3- ingestion par crustacés
4-se développent en procercoide dans les crustacés
5-les crustacés sont mangés par des poisson
6-un poisson prédateur mange le petit poisson
7-humain mange le poisson prédateur mal cuit
8-le vers devient adulte dans l’intestin grêle
9-le vers produit des oeufs

71
Q

Quel est le tx pour diphyllobothrium latum?

A

praziquantel (comme taenia puisque c’est un vert plat)

72
Q

Les echinococcus sont des petits …

A

cestodes (5 à7 mm)

73
Q

Quelles sont habituellement les sous partie des echinococcus?

A

1 scolex
3 proglotides

scolex veut dire tête

74
Q

Quelles sont les 3 présentations cliniques des échinococcus

A

échinococcus kystique (la plus fréquente)
- E. granulosus

échinococcus alvéolaire
- E. multilocularis

Echinococcus polykystique
- E. vogeli

75
Q

Quel type d’hôte sommes nous pour les échinococcus?

A

accidentel

76
Q

De quelle façon pouvons nous être infecté par echinococcus?

A

il faut qu’un mouton (hote intermédiaire) soit infecté et qu’un chien (hôte définitif) mange de la viande de mouton et qu’ensuite on soit en contact fécal-oral avec les selles du chien

Voir diapo 46 vite fait

77
Q

Quel est le tx pour les échinococcus?

A
  • chirurgie ouverte
  • laparoscopie (PAIR) –» Percutaneous Aspiration, Introduction of a protoscolicidal agent, and Reaspiration
  • antihelminthe pendant 3-6 mois (albendazole car pénètre mieux les kystes)

Le traitement dépend de la forme:
si 1 lésion = chirurgie impliqué
si les lésions sont plus widespread/multikyste = albendazole 3x6 mois

78
Q

Comment appelle-t-on les helminthes plats non segmentés?

Non segmentés sont «lisses» –» douce bayyyy

A

trématodes

79
Q

Quel est le principal trématode?

A

schistosoma

80
Q

Quelle est la lésion de base faite par les schistosoma

A

granulome

81
Q

Quell est le mode de reporduction des Schistosma?

A

Appariement H/F.

Selon chatGPT: –» Appariement H/F: Les schistosomes ont un mode de reproduction unique. Les vers mâles et femelles forment une paire, avec le mâle plus grand et souvent enroulé autour de la femelle. Cette paire est essentielle pour la reproduction et la production d’œufs.

82
Q

V/F. Il existe plusieurs espèces de schistosoma qui sont réparties dans différents pays.

A

Vrai

83
Q

Quels sont les organes pouvant être touchés par les schistosoma

A

intestin

système urogénital

84
Q

On ne retrouve pas de Schistosma au ___, les infections proviennent des pays ____.

A

Canada
Endémique

85
Q

Parmis ces différentes souches de Schistosma, dites lequel ou lesquelles font parties de ceux qu’on voit le plus souvent.
S. mansoni
S. japonicum
S. mekongi
S. intercalatum
S. haematobium

A

S. mansoni
S. mekongi
S. haematobium

86
Q

Quelle est la seule souche de Schistosma qui est infecte l’hôte a/n urogénital?
S. mansoni
S. japonicum
S. mekongi
S. intercalatum
S. haematobium

A

S. haematobium

87
Q

Quel est le cycle de schistosoma

A

1- les oeufs sortent du corps par l’urine ou les fèces (dépend de l’espèce)
2-les oeufs deviennent de la miracidia
3-la miracidia pénètre dans des escargot
4-devient des sporocyst
5-relache des cercariae dans l’eau
6-pénètre dans la peau humaine
7-perd sa queue et devient schistosomulae
8-circulation sanguine
9-va dans la veine porte hépatique et deviennent adultes
10-migrent vers les veinules mésentérique du rectum et intestins

88
Q

Quels sont les 2 noms d’une infection à schistosoma

A
  • schistosomiase aigue

- dermatite du baigneur

89
Q

Quels sont les sx d’une dermatite du baigneur et à quel moment arrivent-ils?

A

éruption papulaire qui pique et qui dure jusqu’à 1 semaine

arrivent 24h après l’exposition

90
Q

Qu’est-ce qui peut aggraver les sx d’une dermatite du baigneur?

A

le fait d’avoir été déjà exposé

91
Q

Est-ce qu’on peut avoir une dermatite du baigneur (Schistosomiase aigue) au québec?

A

Oui

92
Q

Qu’arrive-t-il 2 à 8 semaines après un dermatite du baigneur

A

fièvre katayama (migration des vers et début de la ponte)

pire si pt non-immun

93
Q

Combien de temps peut durer la fièvre?

A

Des semaines voire des mois

94
Q

Quels sont les autres sx associés à la dermatite du baingeur

A
  • arthralgies
  • myalgies
  • dysenterie
95
Q

Quels sont les sx de la forme chronique de la schistosomiase?

A

Surtout asymptomatiques (dépistage est fait chez réfugiés qui arrivent de zones endémiques)

S. mansoni: polypose, ulcère, lésions hépatiques

S. japonicum: myocardite, allergie, epilepsie

S. haematobium: hematurie

96
Q

Est-ce qu’on traite une schistosomaise chronique si la personne n’a pas de sx?

A

oui

pour pas qu’il développe des sx

97
Q

Quel est le tx pour les schistosomiase

A

praziquantel

on retest 3 à 6 mois plus tard

Paranthèse exam: le prof a dit de retenir les médicaments pour quelles forme à l’exam * vers plat = x * vers rond = y

98
Q

Comment appelle-t-on les helminthes ronds?

A

nématodes

99
Q

Quel est l’helminthe numéro 1 aux USA?

A

oxyures

100
Q

V/F. Les nématodes possèdent des téguments?

A

Vrai

101
Q

Voir

A
102
Q

Où retrouve-t-on le plus les nématodes? (2)

A

TGI
tractus sexuel

103
Q

Quels sont les sx d’une infection à oxyures

A

prurit anal (+ la nuit)
irritation
Occ vaginal

Voir diapo 63

104
Q

À quel moment est ce que les oxyures pondent leurs oeufs?

A

la nuit

105
Q

Si une personne est infectée par des oxyures, est-ce qu’on traite toute la famille

A

Oui

106
Q

Est-ce que les oxyures sont très contagieux

A

oui

107
Q

Quel est le cycle des oxyures

A

1- les oeufs sont déposés sur la région péri anale
2- transmission par contact fécal-oral
3-larves éclos dans le petit intestin
4-adults migrent vers la région périanale la nuit pour larguer les oeufs

108
Q

quelle est la forme des oxyures

A

ovale mais avec un des bouts un peu pointu et avec une paroi épaisse

109
Q

Comment fait-on le dx d’une infection à oxyures?

A

test scotch tape

Spatule adhésive qu’on colle proche de l’anus et ensuite qu’on analyse au laboratoire. Ils sont colorés puis ensuite si on voit des oeufs, on peut diagnostiquer)

110
Q

Quel est le tx pour les oxyures?

A

mébendazole ou pyrantel
les 2 c’est q1-2 semaines

111
Q

Quel est le nom commercial du mébendazole?

A

vermox

112
Q

Quel est le mécanisme d’action du vermox?

A

immobilisation et mort du vert
- bloque l’assemblage des microtubules
- inhibe absorption glucose)

113
Q

Pourquoi doit-on répéter le tx de vermox après 2 semaines?

A

car non ovicide

114
Q

V/F. Les oeufs des enterobius sont rarement retrouvés dans les selles.

A

Vrai

115
Q

Quel est le spectre d’activité du vermox

A

nématodes (Enterobius, ascaris, ankylostomidés)

116
Q

Est-ce que le vermox (mébendazole) est plus ou moins sécuritaire que l’albendazole?

A

Plus sécuritaire

117
Q

Est-ce que le vermox est bien absorbé?

A

non (2%)

118
Q

Quels sont les E2 du vermox?

A

douleur abdominale
alopécie
hépatique
neutropénique

119
Q

Quel est l’autre nom du pamoate de pyrantel?

A

combantrin

120
Q

Quel est le mécanisme d’action du combantrin?

A

relache ACH et inhibe cholinestérase
- bloquant neuromusculaire dépolarisant
- contraction musculaire
- paralysie spastique

121
Q

Est-ce que le combantrin est ovicide?

A

non (comme vermox)

122
Q

quel est le spectre du combantrin

A

quelques nématodes (Ascaris, oxyure, ankylo)

123
Q

Est-ce que le combantrin est bien absorbé

A

non, mais bien toléré

124
Q

Quel est l’helminthe numéro 1 mondial?

A

ascaris lumbricoides

125
Q

Dans quelles régions est-ce qu’il y a le plus d’ascaris?

A

les régions tropiques

126
Q

L’ascaris est un géohelminthe. qu’est-ce que ça signifie?

A

il peut survivre longtemps dans la terre

127
Q

Quel est le cycle de l’ascaris

A

1-les oeufs sont excrétés par les fèces
2-les oeufs fertilisés vont pouvoir maturer mais pas ceux non fertilisés
3-embryonnent et deviennent infectieux
4- ingestion de l’embryon
5-traverse la muqueuse du petit intestin et migre vers le sang/lymphe jusqu’aux poumons
6-maturent pendant 10 jours dans les alvéoles
7-remontent et sont avalés puis vivent au jejunum.
8-commencent à pondre après 2-3 mois

128
Q

quels sont les sx d’une infection à ascaris?

A

surtout asymptomatique

  • hypersensibilité pulmonaire (pneumonite, environ 2 sems post ingestion. on appelle le moment dans les poumons sx de loeffler)
  • vomir un ver
  • obstruction (ileocaecale par exemple)
  • destruction des voies biliaires
  • dénutrition
129
Q

Peut-on traiter pendant la pneumonite causé par Ascaris lumbricoides ?

A

NON

130
Q

Quel est le traitement pour une infection à ascaris

A
-albendazole 1 dose 
ou
-mébendazole 1 dose
ou
-pamoate de pyrante si enceinte --» puisqu'on veut éviter l'ABS
131
Q

À quel moment fait-on le suivi après le tx des ascaris?

A

3 mois (seulement efficace contre les adultes)

Souvent coïnfections famille

132
Q

Si une personne dans la famille est infectée par Ascaris lumbricoides, est-ce que les autres membres sont infectés?

A

souvent oui

133
Q

Quel est le deuxième helminthe mondial

A

ankylostomidés

134
Q

Quels sont les deux organes touchés par les ankylostomidés

A

Intestin (Ancylostoma duodenale et Necator Americanus)

Cutanés (A. braziliense, A. caninum, Uncinaria stenocephala)

Cutanées = provient des selles animales

135
Q

Quel est le cycle des ankylostomidés intestinaux

A

1-les oeufs sont excrétés dans les selles
2-larve rhabditiforme
3-larve filarifome (infectieux)
4-pénètre à travers la peau
5-va dans la circulation et rejoint la lumière de l’intestin grêle

136
Q

Combien de temps les ankystomidés peuvent vivre dans l’intestin

A

1-2 ans mais peut être plus long aussi

137
Q

Quels sont les E2 d’une infection à ankylostomidés? (3)

A

anémie ferriprive
malabsorption
sx respiratoire pendant la migration

138
Q

Quel est le cycle des ankystomidés cutanés?

A

1- oeufs dans les selles de chats et chiens
2-éclosion en larve rhabdiforme
3-filaforme
4a-cycle dans l’animal
4b-larves pénètrent dans la peau humaine. ensuite migrent dans les couches de la peau (quelques cm par jour) peuvent persister dans les tissus plus profonds

139
Q

Quels sont les sx d’une infection à ankylostomidés cutanés

A

on voit une ligne rouge sur la peau (le trajet du vers)
ça pique bcp
souvent sur les pieds

larvans migrants cutanées

140
Q

quel est le tx pour les ankylostomidés

A

mebendazole 1 dose (pyrantel)

141
Q

Quel est le seul helminthe qui peut faire un cycle complet dans l’humain.

important

A

strongyloides stercoralis

142
Q

Où se trouve surtout le strongyloides stercoralis?

A

environnement tropique et subtropique

Réfugiés
- 50% Laos
- 40% Cambodge
- 10% Vietnam

143
Q

Quels sont les 2 cycles des strongyloides stercoralis

A

premier cycle:
1-larves rhabdiformes excrétés dans les selles
2-développement de larves adultes
3- nouveaux oeufs
4- évoluent en larve rhabdiformes
5-deviennent filariformes
6-ingestion par pénétration dans la peau ou recommencer du cycle extérieur (ponte d’oeufs…)

deuxième cycle:
-les larves rhabdiforme dans l’intestin deviennent des filariformes et pénètre dans la muqueuse ou peau périanale

ensuite cycle commun:

  • vont dans la circulation sanguine, sont transportés dans les poumons, pénètrent dans les alvéoles
  • transportés jusqu’à la trachée, pharynx et sont avalés
  • deviennent adulte dans l’intestin
  • oeufs dans la muqueuse intestinale et migrent vers la lumière pour être excrétés (cycle 1) ou maturent et retournent dans le corps (cycle 2)
144
Q

Quels sont les sx d’une infection à strongyloides stercoralis?

A

irritation locale au site d’inoculation (ligne rouge sinueuse comme larva migrans)

souvent peu sx

Larva currens
- migrations visible, souvent fesses, dos, cuisses

Duodénite
Hyperinfection possible chez les immunodéprimés
- poumon
- foie
- coeur
- SNC
- S. endcrinien

voir qst diapo 81 (entouré en roige) –» note personnel

145
Q

De quelle façon peut-on faire le dx d’une infection à strongyloide stercoralis?

A

sérologie ou éosinophilie

éosinophilie = migration à travers les membranes = peut éosinophilie)

146
Q

Quel est le tx pour strongyloides stercoralis?

Important à savoir

A

Ivermectin 2 doses q2j ou q 2 sem
(ou x 5 à 7 jours si dissiminé)

albendazole peut êter une alternative

je ne comprend pas

147
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’ivermectin?

A

bloque le GABA (hyperpolarisation du vers, contracte son pharynx)

148
Q

quels sont les E2 de l’ivermectin

A
Réaction inflammatoire:
'mazzotti'
prurit
rash 
fièvre

mazzotti: charge parasitaire elevé = réaction rebond du système immunitaire quand on élimine les vers = souvent symptômes léger possible, mais pas intense

149
Q

Quel est le vers rond que l’on peut attraper si on mange de la viande crue?

viande crue plus d’animal sauvage (ours, sanglier, caribou)

A

trichinella spiralis

150
Q

Comment appele-t-on une infection causée par Trichinella spiralis.

A

Trichine

151
Q

Quels sont les 2 cycles de trichinella spiralis

A

premier cycle= animaux domestique
deuxième cycle=animaux sauvages
ensuite ingestion de la viande
larve est relachée dans le petit intestin
adulte dans le petit intestin
larve déposée dans la muqueuse
larve s’enkiste dans les muscles squelettiques striés

152
Q

Décrivez plus précisément le stade intestinal de trichinella

A

2 à 7 jours après ingestion
larves enkystées s’enfouissent dans la muqueuse intestinale
larves naissent 1 semaine plus tard
No Vo et diarrhée

153
Q

Décrivez plus précisément le stade musculaire de trichinella

A

dissémination hématogène
myalgies
résolution des sx lors de l’enkystement

154
Q

Dans une infection à Trichinella, quel stade vient avant? intestinal ou musculaire.

A

Stade intestinal en premier puis stade musculaire

155
Q

Si le vers (trichinella) se promène, que peut-il engendrer

A

éosinophilie

156
Q

C’est par ____ qu’on diagnostique la trichinella spiralis.

A

Sérologie

Sérologie: prise de sang qui dose les anticorps pour dépister

157
Q

Trichinella est autorésolutif sauf si s’enkystent au niveau … (3)

A

cardiaque
SNC
muscle respiratoire

158
Q

Quel est le tx contre trichinella spiralis?

A

Albendazole 400mg bid x10-15 jours

159
Q

Apprendre

A

.