Ovario Flashcards

1
Q

Como se le llama al epitelio de superficie que tiene el ovario?
Los ovarios tienen los folículos que darán origen a los tumores:
También tienen la parte del estroma ovari que darán origen a tumores de:

A

Epitelio celomico

Germinales

Los cordones sexuales

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Q

Que epitelio da origen a los tumores mas frecuentes, que tumores da como resultado?

A

Epitelio de superficie
Tumores epiteliales o tumores superficiales

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3
Q

Tumores de ovario tienen 3 presentaciones, cuales son?

A

Solida (como la mesa sin huecos)
Quística: hueca, no necesariamente tiene agua→ hueco recubierto por epitelio
Mixta (parte solida y quística)

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4
Q

Sabemos que los tumores mas frecuentes son los epiteliales, cuales tipos hay?

Independientemente sean benignos o malignos tendremos 2 tipos más comunes, cuales son? De estos cual es mas frecuente?

A
  • Benignos
  • Malignos
  • Intermedios

Seroso (mas frecuente) y mucinoso

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5
Q

¿Cuáles son los tumores epiteliales incluyendo los subtipos más raros?

A
  1. Serosos
  2. Mucinosos
  3. Tumores endometrioides
  4. Tumores de células claras
  5. Tumores de Células de transición (Brenner)
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6
Q

Como se menciono anteriormente Independientemente sean benignos o malignos tendremos 2 tipos, el seroso y mucinoso, como se le llama a estos tumores?

A

Benigno- Cistoadenoma seroso
Maligno- Cistoadenocarcinoma seroso o mucinoso

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7
Q

Los tumores mucinosos están revestidos por:
Es raro o comun que los tumores mucinosos se malignicen?

Como se le llama a su forma maligna y benigna?

A

Epitelio secretor de mucina (como produce moco es un epitelio cilíndrico simple), son unilaterales

Muy raro que se malignicen

Nota: en la imagen se ve masas quísticas rellenas de líquidos gelatinosos

Maligna- Cistoadenocarcinoma mucinoso
Benigna- Cistoadenoma mucinoso (invade al estroma)

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8
Q

La lesion anexial mas frecuente en mujeres jovenes es:

Nota: anexial= masa o lesión que afecte a las estructuras anexas al útero en el aparato reproductor femenino

A

Benigno- Cistoadenoma seroso de ovario (lesion superficial del ovario)

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9
Q

La lesion anexial mas frecuente en mujeres postmenopausica es:

Nota: anexial= masa o lesión que afecte a las estructuras anexas al útero en el aparato reproductor femenino

A

Maligno- Cistoadenocarcinoma seroso

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10
Q

El tumor borderline o limítrofe…

En que px es mas común encontrarlos?
Como les va?

Para hacer el diagnostico de este tumor patología nos tiene que comentar que tiene :

A

mujeres jovenes o premenopasuicas (30-50 años)

Bastante bien aunque es mas agresivo que el benigno pero no tanto como el maligno.

  • Tienen que decir que hay papilas complejas (+ de 3 líneas de células epitelilales encimadas/seudoestratificación)
  • Que haya aumento de la actividad mitósica que haya atipia nuclear, pero que no haya invasión al estroma
  • Si hay invasión al estroma es un carcinoma invasor

NOTA: atipia= presencia de células que muestran alteraciones o características diferentes a las células normales.

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11
Q

Marcadores que me sugerirán que tengo una lesión epitelial (tumores epiteliales/ superficiales del ovario):

A

CA- 125 (preferentemente para malignas o sea que se eleva mas en malignas)

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12
Q

Factroes de riesgo para…
Benigno- Cistoadenoma seroso
Maligno- Cistoadenocarcinoma seroso o mucinoso

A

Benigno- Cistoadenoma seroso le da a cualquier persona
Maligno- Cistoadenocarcinoma seroso o mucinoso por antecedentes heredofamiliares, alteraciones hormonales o estrenos no regulados, que fumen, no embarazos.

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13
Q

Los ovarios tienen los folículos que darán origen a los tumores germinales, Cuales son estos tumores?

A

En el ovario son disgerminoma, senos endodermicos (o saco vitelino), carcinoma embrionario, coriocarcinoma, teratoma (maduro o inmaduro).

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14
Q

Sabemos que una característica del tumor de senos endotérmicos en laboratorio es que eleva alfa feto proteína, cual es el de coriocarcinoma?

A

Eleva la porción beta de la hormona gonadotropina corionica humana.

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15
Q

Los tumores de los cordones sexuales se originan de:
Cuales son?

A

Se originan de la capa granulosa del folículos

Tumores de la granulosa clásico (células femeninas)
Tumores de la Teca (células femeninas)
Tumores de la granulosa juvenil
Tumores de sertoli y Leydig (células masculinas)

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16
Q

Por que tendríamos datos clínicos hormonales en tumores de los cordones sexuales?

Los tumores de los cordones sexuales son malignas o benignas?

A

Ya que secretan de manera exagerada estrógenos

Malignas de bajo grado

17
Q

De que tumor se habla?

Tumor bilateral hasta en el 2%
El tamaño puede variar de milímetros hasta 20 cm
Se diagnostica con menor precisión que otros tumores
En niñas y adolescentes estos tumores suelen ser quísticos contener células luteinizadas y acompañarse de pubertad precoz (ejemplo: niña de 6 años con vello público)
Puede recaer 5 o 30 años después por eso es bueno vigilarlos

A

Tumores de cordones sexuales

18
Q

Por que un tumor ovárico te puede predisponer a cáncer de endometrio?

A

SI, por la cantidad de estrógenos que esta produciendo

19
Q

Que tumor se puede dar en…
Retraso de crecimiento
Virilizacion
Pubertad precoz
Ventajas de este tipo de tumores:

A

Tumor de los cordones sexuales

Son benignos y no matan a nadie

20
Q

Como se llama el tumor ovárico que viene de las células Teca?
Como se ve macroscópicamente el Tecoma- fibroma?

A

Tecoma

Muy amarillo por la cantidad de células esteroides que tiene, por que el fibroma solo es blanco

21
Q

Como se le llama al tumor que de carcinoma gástrico hace metástasis a ovario?

A

Tumor de Krukenberg

22
Q

Cual es la lesión benigna y cual es la maligna?

A

A- maligna (posiblemente cistoadenocarcinoma seroso)
B- benigna (posiblemente cistoadenoma seroso)

23
Q

Menciona si son síntomas de cistoadenocarcinoma seroso o cistoadenoma seroso

1- Molestias para orinar, sensación de que pesa o hay algo en el abdomen, que se sienten llenas, que los tumores se giren y presenten torsión ovárica y dolor abdominal.

2- Ascitis, metastasis epiploica o carcinomatosis, metastasis intestinales

A

1- Cistoadenoma seroso

2- Cistoadenocarcinoma seroso

24
Q

Estudio de elección para hacer dx de lesiones anexiales es:

A

Ultrasonido transvaginal, el ultrasonido transabdominal no es tan bueno por que el intestino tapa el ovario.

25
Q

Mujer con ascitis es muy muy muy probable que tenga:

Las lesiones ováricas a donde es común que hagan metastasis?

Cual es la unica manera de saber si es benigno o maligno?

A

carcinoma de ovario

Principalmente a pulmon ( pero igual a higado y cerebro)

Operando con una laparotomia

26
Q

Que es el sindorme de Meigs

A

Enfermedad caracterizada por una tríada clínica compuesta por fibroma benigno de ovario, hidrotórax (effusion pleural) y ascitis, que remiten tras la resección tumoral.

27
Q

Menciona cuales son características de cistoadenoma seroso o cistoadenocarcinoma seroso:

1 Superficie lisa, brillos y vascularizada.
2 Contenido quístico
3 Se presentan en mujer postmenopausicas (+60)
4 Liquido claro en su interior
5 Sólidos y quísticos
6 Unilaterales
7 No son tan grandes
8 Paredes gruesas
9 Pueden pesar hasta 10 kg
10 Superficie lisa pero con formación papilares
11 Zona de hemorragia y necrosis

A

1 Cistoadenoma
2 Cistoadenoma
3 Cistoadenocarcinoma
4 Cistoadenoma
5 Cistoadenocarcinoma
6 Cistoadenoma
7 Cistoadenocarcinoma
8 Cistoadenocarcinoma
9 Cistoadenoma
10 Cistoadenocarcinoma
11 Cistoadenocarcinoma

28
Q

Si vemos lesiones en paciente joven o edad fértil y lo que lo va a rellenar es de apariencia achocolatada o chocolate liquido, con lesiones quísticas lisa que no se ve rugosa y se ve achocolatada es:

A parte tienen formaciones de glándulas tubulares parecidas al del_______.

A

Tumor endometroide

Endometrio

29
Q

Los tumores endometroides pueden ser…
A) Sólidos
b) Quísticos
C) sólidos - quísticos

Son benignos o malignos?

A

B)
C)
Y es raro la A)

Generalmente benignos

30
Q

Otro tumor epitelial es el tumor de Brenner, que tipo de contenido tiene el tumor de Brenner?

El tumor de Brenner que características tiene (3)?

A

Contenido conectivo (tejido urotelial o de transición de la vejiga y contenido epitelial (estroma ovárico)

Son pequenos no mas de 2 cm, cafe claro y sólidos

31
Q

En este corte microscopico observas islas de células uroteliales en ovario que están rodeadas de estroma ovárico puede diagnosticar:

A

Tumor de Brenner

32
Q

Que es y como se le conoce también al sx de ovario poliquistico?
Una paciente que tenga 2 quistes tendrá sx de ovario poliquistico?

A

Es un trastorno endocrino en el cual las px tienen hiperandrogenismo (amenorrea, anovulacion crónica, reducción de la fertilidad) como no ovulan cada mes tendrán alteraciones menstruales, si tienen alteraciones menstruales y se quieren embarazar pero no ovulan cada mes les costara trabajo embarazarse.
Sx de Stain-Leventhal

No por que tienen que tener 30

33
Q

Por que las pacientes jovenes o adultas mayores acudirán al dermatólogo al tener sx de ovario poliquistico o Stain-Leventhal?

A

Por que tienen un problema estético… tienen mucho vello grueso en las patillas y barbilla = hirsutismo, con mucho acné en patillas, barbilla y pecho.

Nota: este tipo de acné es un acné asociado a hormonas