Enfermedad inflamatoria intestinal Flashcards

Cuci y Crohn

1
Q

¿A que nos referimos con enfermedad inflamatoria intestinal?

A

A Cuci y Chron

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2
Q

Las 2 enfermedades (cuci y chron) serán por genética ya que hay una mala activación de______, que afecta a: (3)

A

GALT

La microbiota intestinal, a las células del epitelio intestinal y a células del sistema inmune.

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3
Q

Observo lesiones saltatorias una en colon distal, otra en colon proximal y otra en el esófago.

Observo daño transmural ¿Qué es esto?

A

Crohn

Que afecta todas las capas del tracto gastrointestinal, más fácil hacer ulceras y fistulas.

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4
Q

______ se puede dar desde la boca hsata el ano.

A

Crohn

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5
Q

______ únicamente afecta el colon.

A

Cuci

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6
Q

Le gusta el colon distal y es difuso.

A

Cuci

Nota: difuso= se refiere a que es continuo

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7
Q

Lesión carcaterística de Cuci

A

Pseudopolipos y característica hace úlceras como en botón de camisa

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8
Q

¿Cuál aumenta el riesgo de adenocarcinoma del ano?

A

Cuci

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9
Q

Pico de incidencia de edad de los px para enfermedad inflamatoria intestinal (Cuci y Crohn)

A

20 a 29 años y después hasta los 50 años.

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10
Q

Signos y síntomas en general de la enfermedad inflamatoria intestinal:

A

Dolor abdominal, diarrea, vomito, fiebre, sangrado rectal, perdida de peso, tenesmo y espasmos musculares.

Nota: aunque no se tenga materia fecal hay necesidad de ir al baño (por inflamación que estimula al apéndice).

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11
Q

Enfermedad de Crohn características macroscópicas

A

Úlcera aftosa que evolucionaran a úlceras largas y en forma de serpentina.

Edema (engrosamiento de la pared) y perdida de vellosidades.

Tejido atrófico (se hace chaparrito)

Fistulas

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12
Q

Enfermedad de Crohn características microscópicas

A

Neutrófilos en las criptas.

Úlceras= perdida en el epitelio.

Metaplasia intestinal (se parecerá al antro)

Granulomas

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13
Q

¿Dónde se encuentran células de Paneth?

¿Qué nos dice si encontramos esas en otro lugar?

A

Intestino delgado, por metaplasia intestinal habrá en el colon

Crohn

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14
Q

Características clínicas*

Variables: Diarrea (puede ser con sangre), fiebre y dolor abdominal.

Px refiere dolor abdominal inferior derecho y fiebre.
Puede tener periodos asintomáticos PERO si se estresa, consume AINES o fuma se agudiza el cuadro.

Raro al afectación del intestino delgado pero tiene anemia megaloblástica y deficiencia de hierro por deficiencia de absorción de B12

A

Crohn

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15
Q

Enfermedad de Cuci (colitis ulcerativa) características macroscópicas

A

Pancolitis (todo el colon inflamado)
Procitis ulcerativa (ano inflamado)
Proctosigmoiditis ulcerativa (sigmoides inflamado).

Apariencia roja, granular y con úlceras de base amplia, pseudopolipos

Transición abrupta (se puede identificar luego luego cual es colon sano e inflamado C) ).

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16
Q

¿Qué es “ backwash ileitis”?

A

Se da en Cuci (colitis ulcerativa) y es Inflamación del león TERMINAL!!= muy grave

17
Q

Cuci es de afección transmural?

A

No, únicamente afecta hasta la submucosa. Pero si llega hasta la muscular propia es muy grave. Afectando plexos mientéricos= a esto se le llama megacolon tóxico

18
Q

Enfermedad de Cuci (colitis ulcerativa) características microscópicas

A

Infiltrados inflamatorios.
Distorsión en criptas
Metaplasia epitelial
Inflamación limitada de mucosa y submucosa
PERO ausencia de granulomas

19
Q

Px con dolor abdominal inferior, tenesmo, diarrea con sangre, material mucoide y fibroso, pero a penas acude contigo después de meses. Menciona que cuando fuma alivia los síntomas.

A

Cuci (colitis ulcerativa)

20
Q

Cuci en ambos sexos?
Crohn en ambos sexos?

A

SI
No, más en mujeres

21
Q

Tiene potencial maligno Crohn?
Tiene potencial maligno Cuci?
Entonces cual es la causa mas frecuente de adenocarcinoma de colon?

A


Cuci (la más correcta)

22
Q

Px con diarrea por más de ____ semanas se debe de sospechar estas patologías.

A

4

23
Q

Dx de Cuci
Dx de Crohn

A

Cuci- diarrea por más de 4 semanas hacer endoscopia y veremos inflamación continua .

Crohn- panendoscopia desde la boca hsata el ano, TAC me muestra pared engrosada del tracto.