Gastrointestinal II Flashcards
¿Cómo se llama cuando tengo pérdida del epitelio?
Ulcera
¿Cuáles son las úlceras péptica que podemos tener?
Úlcera de Cushing (lesión en SNC, tumores o infecciones= estimulan a células pépticas= más ácido)
Úlcera Curling (quemaduras)
Úlcera por estrés (se produce más ácido por estrés)
La gastritis aguda es por:
La gastritis crónica es por:
Infección (me hizo mal el sándwich de la cafe)
A- Autoinmune (puede ocasionar Anemia perniciosa)
B- asociada a H.Pylori
¿A qué se refiere con gastritis no atrófica?
¿Qué la puede causar?
Que las glándulas son de tamaño normal
H.pylori
¿En dónde nos da gastritis por infección con H.pylori?
En el antro gástrico
¿A qué se refiere con gastritis atrófica?
¿Qué la puede causar?
Que las glándulas están disminuidas de tamaño
Autoinmune (A) (puede ocasionar Anemia perniciosa)
¿Quién ocasiona la gastritis atrófica multifocal Tipo B, tipo AB o metaplasica?
Tipo B- si solo tiene H.pylori
Tipo AB o metaplásica - si están en cuerpo, en antro y gracias a otros factores ambientales
Gastritis erosiva tiene:
Gastritis no erosiva no tiene:
La única manera de diagnosticar gastritis por H. Pylori es con:
Úlcera
Úlcera
Biopsia
¿A qué se asocia la gastritis no erosiva?
¿Qué porcentaje de la población tiene H.Pylori?
H. Pylori
90%
¿Cómo me contagio de H.pylori?
Si le das antibiótico ¿Qué disminuye proporcional a H.Pylor?
Comiendo en la calle, fecal oral.
Disminuye H.pylori y también proporcional el infiltrado inflamatorio
Tratamiento contra H.Pylori
Pylopac- pastilla que ya tiene todo esto:
Amoxicilina 1 gr 2 veces al día
Clarithromycin 500 mg 2 veces al día
Omeprazol 20 mg 2 veces al día
Dura 10 a 14 días
En que pienso cuando veo infiltrado linfoide con formación folicular y veo bastoncitos:
Gastritis asociado a infección por H.pylori
Cuadro clínico característico por gastritis asociada a infección por H.pylori:
Diagnostico con:
Dolor en el epigastrio, el px dirá en la boca del estómago.
Endoscopia y biopsia
Para darle tratamiento al px también es importante cuidar su alimentación ¿Qué le dirán al px que debe de evitar comer?
Alimentos condimentados, grasas, bebidas con gas /refrescos), comida procesada, que fume, horarios definidos de alimentación, no cenar e inmediatamente irse a acostar.
H. Pylori da_______ y ______.
Carcinoma
Linfoma
¿Qué tinción se ocupa para realizar una cromoendscopia?
Azul de toluidina
Zonas que no toman color son las dañadas
¿Qué partes se tienen que biopsiar?
Centro
Periferia
Zona sana
Características del cáncer gástrico difuso:
¿En dónde es más frecuente?
Es indiferenciado, se diagnostica tarde y mal pronóstico
Mujeres
Nota: Imagen- adenocarcinoma difuso tipo en anillo de sello
¿Qué ves?
A)
B)
A) adenocarcinoma gástrico tipo intestinal (solo por que tiene luces, glándulas PARECIDAS al intestino)
B) adenocarcinoma difuso tipo anillo de sello (como el de las cartas)
¿Cómo se le llama a la clasificación para cáncer gástrico avanzado?
Clasificación de Borrmann
Borrmann I- Adenocarcinoma tipo pólipo ( es superficial)
Borrmann II- ulcerado
Borrmann III- ulcerado infiltrante
Borrmann IV- infiltrante difuso (linitis plástica)
En el Síndrome de Hirschsprung tendremos una alteración en semana:
¿Cómo se divide el Síndrome de Hirschsprung?
13
Segmento corto- antes de la unión rectosigmoidea
Segmento ultracorto-
Segmento largo- más de rectosigmoides
Signos clásicos (50 a 90%) de Síndrome de Hirschsprung
Distensión abdominal
Vomito
Intolerancia vía oral
Haces Calretinina y sale negativa, nos dice que:
Tratamiento:
Ausencia de células ganglionares= Síndrome de Hirschsprung
Quirúrgico, remueves zona aganglionar.
