Osjet

Question 1

Koje su vrste somatskog osjeta?

Answer 1

Površinski, dubinski i integrativni.

Question 2

Koji se osjet prepoznaje (dopire do svijesti) u talamusu?

Answer 2

Osjet boli.

Question 3

Gdje započinju impulsi osjeta temperature?

Answer 3

Ruffinijeva tjelešca (toplo), Kraussova tjelešca (hladno) te u toplo-hladno osjetnim mjestima na površini kože.

Question 4

Opiši kako vlakna osjeta temperature dolaze do talamusa?

Answer 4

Nakon prekapčanja na stražnjem gangliju ulaze u moždinu u kojoj se ubrzo prekapčaju na zvjezdolikim stanicama, nakon čega križaju stranu te nastavljaju put do talamusa u sklopu lateralnog spinotalamičkog trakta.

Question 5

Koje su vrste boli?

Answer 5

Fazička (lokalizirana, oštra, brza) i tonička (sve suprotno).

Question 6

Gdje se u kralježničnoj moždini nalaze vlakna koja prenose osjet dodira i pritiska bez lokalizacijskih sposobnosti?

Answer 6

Medijalnim dijelom dorzalnih korijena spinalnih živaca ulaze u kralježničnu moždinu gdje se križaju i ulaze u anteriorni spinotalamički trakt.

Question 7

Što predstavljaju fascikulus gracilis i kuneatus?

Answer 7

Vlakna dubokog osjeta. Fascikulus gracilis (medijalni) sadrži vlakna iz donjih udova, dok fascikulus kuneatus (lateralni) sadrži vlakna gornjih udova.

Question 8

Gdje se križaju i prekapčaju vlakna dubokog osjeta?

Answer 8

Prekapčaju se u nukleusima kuneatusu i gracilisu, a ondmah nakon toga se i križaju (decussatio lemniscorum) i nastavljaju do talamusa.

Question 9

Što obuhvaća duboki (proprioceptivni) osjet?

Answer 9

Osjet položaja, kretanja, vibracije i dubinske boli.

Question 10

Prenose li se osjetne informacije iz kralježnične moždine i u mali mozak?

Answer 10

Da. Prednjim i stražnjim spinocerebelarni putevima u mali mozak dolaze informacije odgovorne za koordinaciju pokreta, hod, uspravno držanje i slično.

Question 11

Koji je daljnji put osjetnih informacija nakon što dosegnu talamus?

Answer 11

U talamusu se prekapčaju, nakon čega dolaze do postcentralnog girusa parijetalne moždane kore. Tu većina informacija dosegne razinu svijesti.

Question 12

Što su parestezije? Mogu li boliti?

Answer 12

Parestezije su svi osjeti koje bolesnik doživljava, a da se ne mogu pripisati nekom vanjskom podražaju. Najčešće su to mravinjanja i utrnutost, ali može se javiti i bol.

Question 13

Što su disestezije?

Answer 13

Poremećaji interpretacije osjeta (žarenje ili mravinjanje na npr. dodir ili bolni podražaj).

Question 14

Što je centralna (spontana) bol?

Answer 14

Radi se o kratkotrajnoj, intenzivnoj boli palećeg karaktera koja se javlja na suprotnoj strani tijela nakon oštećenja spinotalamičkog trakta.

Question 15

Što može značiti blagi gubitak osjeta vibracije u starijih?

Answer 15

Ništa. Normalna pojava sa starenjem.

Question 16

Pri oštećenju stražnjih kolumni, na kojem dijelu tijela se prvo gubi osjet vibracije?

Answer 16

Na donjim udovima.

Question 17

Koji uvjet mora biti ispunjen kako bi započeli ispitivanje kortikalne (integrativne) osjetne funkcije?

Answer 17

Eksteroceptivne i proprioceptivne osjetne funkcije moraju biti očuvane.

Question 18

Što se ispituje u sklopu ispita kortikalne osjetne funkcije?

Answer 18

Sposobnost diskriminacije dvaju osjeta (normalno 3-5 mm na jagodici).
Grafestezija (prepoznavanje slova napisanog na koži).
Stereognozija (prepoznavanje predmeta stavljeng u ruku).
Barognozija (težina dvaju predmeta).
Osjetna inatencija (zanemarivanje jedne strane).

Question 19

Lhermitteov znak?

Answer 19

Poput udara električne sturje, širi se niz trup i udove nakon fleksije glave. Upućuje na bolest kralježnične moždine (prolaps diska, MS, tumor).

Question 20

Lasegueov znak?

Answer 20

Bolna zakočenost pri podizanju ekstendirane noge. Upućuje na iritaciju korijena L5-S1 ili nadražaj leptomeninga.

Question 21

Kernigov znak?

Answer 21

Pripada meningealnim simptomima. Bolna zakočenost pri ekstenziji u koljenu noge koja je prethodno flektirana u koljenu i kuku.