Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Neurologija > Moždani živci > Flashcards

Moždani živci Flashcards

1
Q

Kako potencijalno razlikovati nuklearna od infranuklearnih oštećenja moždanih živaca?

A

Jezgre živaca su u moždanom deblu prilično blizu jedne drugima i ostalim strukturama tog područja. Teško da će bilo kakvo oštećenje zahvatiti samo jednu jezgru moždanog živca, već vjerojatno i okolne strukture što će imati svoju simptomatologiju.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Koji moždani živci jedini primaju unilateralna kortikobulbarna vlakna?

A

VII., XI. I XII.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Što su parosmija?

A

Parosmija je analogna paresteziji (pojava osjeta bez vanjskog podražaja)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Opiši put vidnih impulsa od kijazme do vidne kore.

A

Iza kijazme izlazi optički trakt koji ulazi u korpus genikulatum laterale talamusa. Iz njega se kao optička radijacija širi do vidne kore.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kako ispitujemo širinu vidnog polja?

A

Pokusom konfrontacije te postupkom bilateralnog simultanog podraživanja (otkriva zanemarivanje jedne polovine vidnog polja).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kako nastaje kvadrantopsija?

A

Nastaje zahvaćanjem samo gornjeg ili donjeg dijela vidnog puta što se najčešće dogodi na području optičke radijacije (npr. prekidanje krvne opskrbe ili tumor).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Što je retrobulbarni neuritis?

A

Upala vidnog živca tik iza oka. Obilježena je brzim gubitkom vida iako pregled oftalmoskopom u početku ne mora pokazivati jasne promjene. Često je uzrok MS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Što znači da su pokreti očnih jabučica konjugirani? Tko to nadzire?

A

Znači da se osi oba oka pomiču paralelno. Ovo nadzire frontalno očno polje. Npr. podražaj desnog FOD šalje impuls u lijevi (kontralateralni) pontini centar pogleda (u PPRF) od kojega idu impulsi za lijevi abducens i desni okulomotorius. Pogled ide u lijevo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kako nastaje konsenzualna reakcija na svjetlo?

A

Obasjavanjem jednog oka svjetlom taj poodražaj normalnim putem dolazi do lateralnog korpus genikulatum. Vlakna se prekapčaju u pretekalnom mezencefalonu te dio odlazi u istostranu Westphal-Edingerovu jezgru, a dio križa do iste jezgre na suprotnoj strani.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Odakle su simpatička vlakna za m. dilatator pupillae?

A

Prvi neuron je u hipotalamusu, a odlazi do ciliospinalnog centra na razini Th1. Otuda drugi neuron odlazi gore i prekapča se na gornjem cervikalnom gangliju, iz kojeg treći neuron šalje postganglijska vlakna uz a. carotis internu. Vlakna se u konačnici pridružuju n. ophthalmicusu.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Što je Huchinsonova zjenica?

A

Midrijatična i reflektorno ukočena zjenica. Znak kraniocerebralne ozljede poput hernijacija.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Što je pupilotonija?

A

Proširena zjenica nastala zbog parasimpatičke denervacije (reagira samo na kontinuiranu svjetlost). Nalazi se sama ili u sklopu Aideova sindroma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kako na svjetlo reagira slijepa pupila?

A

Na direktno obasjavanje ne reagira, ali se sužava u sklopu konsenzualne reakcije.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zašto nastaje Hornerov sindrom? Zašto je njegov dio i ptoza?

A

Pri oštećenju centralnih simpatičkih puteva, ciliospinalnog centra ili perikarotidnog simpatičkog pleksusa.
Tarzalni mišić je inerviran od strane simpatikusa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kakve su oči bolesnika sa teškim strabizmom u mirovanju? Koja je posljedica toga?

A

Zbog prevage tonusa zdravog mišića dolazi do povlačenja bulbusa u smjeru suprotno od djelovanja zahvaćenog mišića. Posljedica toga je nastanak dvoslika (diplopija).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Osim paralize očnih mišića, kada se mogu pojaviti dvoslike?

A

Tumori orbite, mijastenija gravis ili abnormalan položaj očnih jabučica uzrokovan upalom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kako bi zgledala kompletna oftalmoplegija lijevog oka uzrokovana oštećenjem okulomotornog živca?

A

Ptoza vjeđe, oko abducirano i pomaknuto prema dolje jer su jedini inervirani mišići ostali rectus medialis i obliquus superior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Koji je čest razlog oštećenja abducensa?

A

Povećanje intrakranijalnog tlaka.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Što se dogodi oštećenjem medijalnog longitudinalnog fascikulusa?

A

Posteriorna internuklearna oftalmoplegija. Pri gledanju u smjeru suprotnom od oštećenja, vidljiva je nemogućnost adukcije bulbusa (kljenut rektusa medijalisa), a na drugom oku se pojavi ataktični nistagmus. Pri pogledu ravno ili na stranu oštećenja sve je u redu. Pri testu konvergencije adukcija je na oba oka uredna (problem je striktno u konjugaciji).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Koji su najčešći uzroci internuklearne oftalmoplegije?

A

U mlađih MS (bilateralno), kod starijih manji infarkti (unilateralno).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Na što sugerira konjugirana devijacija glave i bulbusa oka na jednu, te hemipareza na drugoj strani?

A

Na destruktivno oštećenje frontalnog očnog polja koje zahvaća i piramidalne puteve. Bolesnik gleda na stranu oštećenja.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kako bi izgledao bolesnik sa destruktivnim oštećenjem desnog ponsa?

A

Imao bi lijevu hemiparezu te konjugirani pogled na lijevu stranu zbog oštećenja desnog pontinog centra pogleda.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Koji dio lica jedini nije pod osjetnom opskrbom trigeminalnog živca?

A

Kut čeljusti. Njega inerviraju drugi i treći cervikalni živac.

24
Q

Koje su osjetne jezgre trigeminalnog živca i koje su im funkcije?

A

Principalna jezgra za osjet dodira i taktilne diskriminacije, spinalna jezgra za osjet boli i temperature te mezencefalička jezgra za propriocepciju iz žvačnih mišića i duboku bol.

25
Kako izgleda oštećenje inervacije jednog pterigoidnog mišića?
U mirovanju bolesnikova čeljust je pomaknuta na suprotnu strahttps://www.brainscape.com/spaced-repetitionnu.
26
Kako se ispituje refleks masetera? Što ako je pojačan?
Ispitivač udara batićem na svoj prst koji je položen na bradu ispitanika. Pojačan je znak obostrana oštećenja kortikobulbarnog trakta.
27
Kako se ispituje lakrimacija u sklopu ispitivanja funkcije VII. živca?
Pojačano suzenje se lako vidi, a o smanjenom se saznaje iz anamneze. Ipak, može se učiniti Schirmerov test tako da se stavi komad filter papira na donju vjeđu.
28
Kako izgleda jednostrano oštećenje kortikobulbarnih vlakana za jezgru facijalisa?
Jezgra ovog živca je specifična jer je njen gornji dio (mrštenje čela i podizanje vjeđa) inerviran od obje hemisfere, a njene donje 2/3 inervira samo kontralateralna hemisfera (pa se u ovom slučaju samo u tom dijelu lica vidi ispad). Na kontralateralnoj strani se vidi izravnavanje nazolabijalne brazde, spuštanje kuta usana i pomak filtruma u suprotnu stranu.
29
Što je Bellov znak?
Pri nuklearnom ili infranuklearnom oštećenju facijalisa pri pokušaju zatvaranja oka vidi se pomicanje bulbusa gore i lateralno s vidljivom bijelom sklerom. Dakako, oko se ne zatvara zbog pareze m. orbicularis oculi.
30
Kako ispitujemo akustički živac?
Ispituje se prepoznavanje visokih i niskih tonova (zračna provodnost) te osjet vibracije (koštana provodnost).
31
Što je Rinneov pokus?
Usporedba koštane i zračne provodnosti. Zatitrana vilica se postavi na mastoidnu kost. Nakon što bolesnik javi da više ne čuje vilica se stvalja ispred uha i gleda koliko dugo će ju bolesnik čuti. Normalno je ovo 30 sek. Ako je kraće radi se o konduktivnoj gluhoći.
32
Kako izgleda Rinneov pokus ako je bolesniku oštećen slušni živac?
Relacija je normalna (test je pozitivan), ali je sve kraće jer je smanjena i zračna i koštana provodnost. Ovo se naziva i perceptivna gluhoća.
33
Kako se sluh mijenja u starijih?
Dolazi do presbiakuzije, tj. smanjenog sluha za visoke tonove (perceptivno oštećenje).
34
Zašto nastaje tinitus?
Patološkim podraživanjem slušnog živca ili njegovih centralnih puteva.
35
Što se sa sluhom dogodi nakon jednostranog oštećenja temporalnog režnja ili moždanog debla?
Ništa specijalno. Može doći do blažeg oštećenja perceptivnog sluha, ali obzirom da sluh ima djelomično ukrižena i djelomično neukrižena vlakna, najčešće nema znakova oštećenja.
36
Zašto je značajno da sve četiri vestibularne jezgre svoja vlakna šalju u medijalni longitudinalni fascikul?
Jer su u njemu povezana s vlaknima bulbomotoričkih živaca, XI. živca te vratnih živaca što omogućuje koordinirane kretnje glave, vrata i očiju pri podražaju vestibularnog aparata.
37
Od čega se sastoji ispitivanje osjeta ravnoteže?
Izvodi se Rombergov pokus, hod ravnom linijom, tandemski hod te prisutnost nistagmusa (pokuša ga se izazvati podraživanjem semicirkularnih kanala, npr. na rotirajućoj stolici).
38
Što je Dix-Hallpikeov pokus?
Ovim pokusom se u bolesnika pokušava izazvati nistagmus. Bolesnik se iz sjedećeg položaja na rubu kreveta naglo legne i spusti glavu dodatnih 45° te ju okrene na jednu stranu. Moguća je pojava nistagmusa s latencijom, te vertiga i vegetativnih simptoma. Pojava nistagmusa govori o oštećenju na strani nižeg uha.
39
Koji su simptomi oštećenja vestibularnog sustava?
Nistagmus, vertigo i vegetativni simptomi poput znojenja, mučnine i vazomotornih poremećaja.
40
Što znači da je nistagmus fazičan? Je li to često?
Većina nistagmusa je fazična. To znači da imaju brzu i sporu fazu. Smjer im se određuje prema brzoj fazi.
41
Je li moguće vidjeti nistagmus u zdravih osoba?
Da. U krajnjem lateralnom položaju bulbusa vrlo često se u zdravih ljudi pojavi nistagmus s brzom komponentom u smjeru pogleda.
42
Što je paretički nistagmus?
Nastaje pokretanjem oka u smjeru paretičnog mišića. Najčešći uzroci su miastenija gravis, neuropatija ili miopatija očnih mišića.
43
Kakav je to vestibularni nistagmus?
Nastaje oštećenjem u perifernom dijelu vestibularnog sustava. Uvijek je usmjeren u smjeru suprotnom od oštećenja, a može se pojačati gledanjem u tom smjeru. Ublažava se fiksiranjem pogleda, a pogoršava postupcima koji oštećuju vidnu fiksaciju. Prate ga ostali simptomi vestibularnog oštećenja.
44
Kakav je to centralni nistagmus?
Nastaje oštećenjem moždanog debla ili sveza vestibularnih jezgara. Promjenom smjera pogleda se mijenja i smjer nistagmusa (prati pogled), a pogorša se fiksacijom pogleda. Prate ga i drugi simptomi oštećenja moždanog debla.
45
Kakav je nistagmus nastao oštećenjem malog mozga?
Ovaj nistagmus ima velike amplitude, a povećava se pogledom u smjeru oštećenja. Pojačava se fiksacijom.
46
Koji su uzroci nastanka vrtoglavice?
Oštećenja ili iritacije labirinta, porast ili smanjenje tlaka endolimfe.
47
Osim karakteristika nistagmusa, kako se razlikuju simptomi centralnog i perifernog vestibularnog sustava?
Kod vestibularnog vrtoglavica nastupa u kraćim, intenzivnijim napadima, praćena ataksijom i izraženim vegetativnim simptomima. Kod centralnog je sve blaže, ali dugotrajnije. Uz to, javljaju se i drugi simptomi oštećenja moždanog debla.
48
Je li lako razlikovati oštećenja vagusa od glosofaringeusa?
Ne, ova dva živa su dosta povezana. Jezgre u produljenoj moždini, napuštaju lubanju zajedno, zajedno teku vratom i većinom opskrbljuju iste strukture.
49
Od kuda polaze visceralna motorička vlakna vagusa?
Iz dorzalne motoričke jezgre vagusa koja se nalazi u najdonjem dijelu produljene moždine.
50
Kako izgleda patološki refleks karotidnog sinusa?
Tri su vrste: vagalni (primarno usporenje srčane akcije), depresorni (primarno pad krvnog tlaka) te cerebralni (sinkopa).
51
Kako izgleda jednostrano oštećenje IX. i X. živca?
Radi se o parezi mišića mekog nepca i ždrijela jednostrano (meko nepce spušteno na zahvaćenoj strani, uvula pomaknuta na suprotnu stranu. Disartrija i disfagija.
52
Kako izgleda osoba s obostranim potpunim oštećenjem vagusa?
Nije spojivo sa životom.
53
Kako se naziva oslabljenje osjeta okusa?
Hipogeuzija.
54
Koje je inervacijsko područje XI. živca?
Vlakna njegovog moždanog dijela se pridružuju vagusu u inervaciji ždrijela i larinksa. Spinalna vlakna inerviraju mišiće trapezius (gornji dio) i sternokleidomastoideus.
55
U kojem smjeru skreće protrudirani jezik u bolesnika s oštećenjem n. hipoglosusa?
Zbog pareze m. genioglosusa, jezik skreće na stranu oštećenja (osim ako je oštećenje supranuklearno, onda na stranu suprotno od oštećenja).

Neurologija (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions