Orto

Question 1

Distorsio genu (lateral)

Answer 1

S: Ømhed og/el instabiliet af genu efter traume.

U: Instabilitet (bøjet 20-30 grader og strakt)

B: Grad 1 (ingen insta) - RICE + NSAID, støttebandage

Grad 2 (insta bøjet) - Don-joy 6 uger

Grad 3 (strakt insta) - UL/MR, kirurgi eller støtte bandage 6 uger.

Question 2

ACL læsion

Answer 2

S: knæsvigt, smerter, hæmartron

U: lachman, skuffeløshed, side insta. Rtg, MR, ved op atroskopi

B: RICE, NSAID, støtte, evt kirurgi (idrætsudøver, fysisk erhverv)

P: 6 måneder rehab, sport om 1 år.

Question 3

Ankel traume

Answer 3

S:

U: kan pt støtte (umiddelbart+nu), direkte ømhed på og 6 cm over malleolerne, os naviculare, basis 5. metatars. Rtg. (3 proj AP/side/skrå)

B: RICE 24-48 t. Styrke (48-72 t). Hvis brud støvlegips i 6 uger, kontrol 1 uge og 6 uger.

Question 4

Achilles ruptur

Answer 4

S: Smæld og læg smerter

U: palpapel defekt, thompsons test, UL/MR

B.: sutur, plantarflekteret gips i 2-3 uger, derefter ny gips i hvilestilling 3-4 uger, først max belastning efter 3-4 måneder.

Question 5

Humerus fraktur

Answer 5

S: stærke direkte og indirekte smerte, evt. hævelse

U: neurovaskulære forhold. Rtg, evt CT

B: udislocerede 2 ugers mitella (kontrol 2 og 6 uger), dislocerede og åbne K-tråd el skinne.

Question 6

Clavicula fraktur

Answer 6

U: rtg

B: ottetal el mitella i 2-3 uger.

Question 7

Scapula luksation

Answer 7

U: rtg AP, scapulær og aksillær

B: Ant: diazepam + analgetika. hanging arm el. hippokrates. 1-2 ugers mitella immob.

Post: aksialt træk med abduction og 90 grader flekteret overarm.

Question 8

Rotatorcufflæsion

Answer 8

S: funktionssmerter over skulderrunding og lateralt eller medialt på brachium.

U: smertebue, Neer’s, drop-arm test. Rtg. Pt igen om 14 dage, hvis pos da UL/MR.

B: atroskopi med sutur hvis inden for 2 måneder.

Question 9

Albue fraktur

Answer 9

U: Ekstensionstest, siddende, antebrachiu, suppineret, 90 gr fleksion i skulder. Armene strækkes fuldt. Ved reduceret ekstension Rtg (AP og lat). Ved fuld ekstension bilat afvent rtg.

Neurovaskulær status. + Olecranon.

B: olecranon cerclage. skrue og skinne ved radius og/el ulna.

Question 10

Antebrachium fraktur

Monteggia - Fraktur ulna + luksation af capitulum radii

Galeazzis - radiusfraktur + luksation af distale radioulnare led.

Answer 10

S: Traume

U: direkte+indirekte ømhed, fejlstilling, lokaliseret reaktion. Neurovasc. Rtg. AP og lat (håndled, antebrachium og albue)

B: altid operativ med skinne og skruer.

Question 11

Colles