Ophtalmologie-L'orbite

Question 1

definition d’exophtalmie

Answer 1

protrusion anormale du globe oculaire vers l’avant, peut aussi etre dévié dans une certaine direction

Question 2

comment on appelle l’augmentation de la grosseur de l’oeil

Answer 2

buphtalmie

Question 3

V ou F: dans le cas d’exophtalmie, le globe oculaire est de grosseur normale

Answer 3

vrai

Question 4

un certain degré d’exophtalmie est considéré “normal” chez quelles races

Answer 4

brachycephales

Question 5

nommer des etiologies d’exophtalmie (2)

Answer 5

• brachycéphales
• masse occupant l’orbite
  (hemorragie, abces, cellulite, tumeur, kyste, inflammation)

Question 6

nommer des tests pour évaluer l’exophtalmie (2)

Answer 6

• test d’évaluation de la symétrie des globes
• test de rétropulsion des globes

Question 7

comment on fait le test d’évaluation de symétrie des globes

Answer 7

exam effectué en regardant par dessus la tête du chien. l’apex cornéen de l’oeil en exophtalmie dépasse celui de l’oeil normal (controlateral)

Question 8

comment on fait le test de rétropulsion des globes

Answer 8

on place la paume des mains sur les globes oculaires simultanément en effectuant une pression

le globe normal se deplace en arrière tandisque le globe avec exophtalmie ne recule pas.

Question 9

V ou F: le tx de l’exophtalmie depend de la cause, il peut etre medical ou chirurgical

Answer 9

vrai

Question 10

quelle est la cause #1 de l’hemorragie retrobulbaire

Answer 10

traumatisme cranien

Question 11

quels sont les signes/ce qu’on observe à l’examen oculaire d’une hemorragie retrobulbaire (3)

Answer 11

• exophtalmie soudaine
• hemorragie sous-conjonctivale et/ou intraoculaire
• evidences de blessures craniennes

Question 12

lors d’hemorragie rétrobulbaire, il est important de protéger la cornée contre quoi

Answer 12

kératite d’exposition (lubrifiant, pansement, etc)

Question 13

V ou F: il existe bcp de tx spécifiques pour l’hemorragie retrobulbaire

Answer 13

faux: pas de tx spécifique. il faut traiter le reste de l’animal selon les autres symptomes présentés

Question 14

les abcès rétrobulbaires sont surtout chez quels animaux

Answer 14

PA

Question 15

completer: l’abces rétrobulbaire est normalement ______ et _______.

Answer 15

localisé et encapsulé

Question 16

quelles sont les étiologies possibles de l’abcès rétrobulbaire (5)

Answer 16

• C.É (écharde, épine, metal)
• trauma (graffigne, morsure)
• abcès de la glande zygomatique
• abcès de la racine dentaire
• sinusite post-écornage (bovin)

Question 17

quels sont les symptomes de l’abcès rétrobulbaire (5)

Answer 17

• anorexie
• depression
• fievre
• leucocytose neutrophilique
• douleur à l’ouverture de la gueule

Question 18

qu’est-ce qu’on observe à l’examen oculaire lors d’un abcès retrobulbaire (6)

Answer 18

• exophtalmie soudaine
• chémose marquée
• protrusion de la membrane nictitante
• cornée +/- endommagée
• douleur lors de l’ouverture de la bouche/lors de la rétropulsion du globe
• gencive derrière la dernière molaire est enflée/rouge

Question 19

quels examens complémentaires on peut faire pour dx un abces retrobulbaire (3)

Answer 19

echographie
CT-scan
orbitotomie exploratrice (ew)

Question 20

quels sont les traitements de l’abcès retrobulbaire (2)

Answer 20

• antibiotherapie systémique
• drainage de l’abces sous anesthésie generale

Question 21

les tumeurs orbitaires sont plus chez quels animaux

Answer 21

GA

Question 22

quels tumeurs de yeux les bovins font

Answer 22

lymphosarcome

Question 23

quels tumeurs de yeux les equins font (3)

Answer 23

carcinome, hemangiosarcome, adénocarcinome

Question 24

quels tumeurs de yeux les felins font

Answer 24

lymphosarcome

Question 25

quels tumeurs de yeux les canins font (3)

Answer 25

gliome du n.optique, hemangiosarcome, mélanosarcome

Question 26

quels sont les signes de tumeurs orbitaires (2)

Answer 26

- protrusion _graduelle/progressive_ de l'oeil sans douleur - kératite d'exposition dans les cas avancés sinon generalement normal

Question 27

comment on fait le dx des tumeurs orbitaires (3)

Answer 27

imagerie du crane (CT), biopsies, exploration chirurgicale

Question 28

quels sont les tx des tumeurs orbitaires

Answer 28

chirurgical: soit exentération (excision du contenu de l'orbite) ou énucléation

Question 29

qu'est-ce que la cellulite orbitaire

Answer 29

inflammation generalisée de la cavité orbitaire avec extension aux tissus périoculaires

Question 30

quelles sont les etiologies de la cellulite orbitaire (2)

Answer 30

- traumatisme local (piqure, morsure, etc) - par extension d'une autre infection de la face, des dents, ou hématogène

Question 31

quels sont les tx de la cellulite orbitaire (2)

Answer 31

- ATB systémique et topiques - anti-inflammatoires non steroidiens systémiques

Question 32

quelle est l'étiologie de la proptose traumatique bulbaire

Answer 32

Traumatisme cranien (accident de voiture, morsure), commun chez les brachycephales

Question 33

quels sont les signes/ce qu'on observe à l'examen oculaire de la proptose traumatique oculaire (3)

Answer 33

- exophtalmie - pupille en miose (peut etre mydriase si associée a un trauma des n.ciliaires) - bord des paupière non visible, car roulé sur lui-même derrière l'oeil

Question 34

quel est le tx de la proptose traumatique oculaire (4)

Answer 34

- garder la cornée humide - evaluer la condition generale - replacer l'oeil chirurgicalement (sauf si lactération massive de la cornée/sclère) - canthotomie latérale pour faciliter le deplacement du globe

Question 35

completer: le pronostic de la proptose traumatique oculaire est meilleur si la pupille est en (myose/mydriase)

Answer 35

myose

Question 36

qu'est-ce que l'enophtalmie

Answer 36

renfoncement anormal de l'oeil dans l'orbite

Question 37

quelle est l'etiologie de l'enophtalmie (4)

Answer 37

- conformation faciale de certaines races - perte de tissus orbital ou atrophie musculaire (maigreur, deshydraté, myosite, etc) - douleur oculaire (ulcère) - syndrome de horner

Question 38

nommer 2 ddx de l'enophtalmie

Answer 38

- microphtalmie (oeil anormalement petit) - phtisis bulbi (acquis apres une uvéite)

Question 39

quel est le tx de l'enophtalmie (2)

Answer 39

- traiter l'entropion secondaire au besoin - enucleation si inconfort