Ophtalmologie-L'orbite Flashcards
definition d’exophtalmie
protrusion anormale du globe oculaire vers l’avant, peut aussi etre dévié dans une certaine direction
comment on appelle l’augmentation de la grosseur de l’oeil
buphtalmie
V ou F: dans le cas d’exophtalmie, le globe oculaire est de grosseur normale
vrai
un certain degré d’exophtalmie est considéré “normal” chez quelles races
brachycephales
nommer des etiologies d’exophtalmie (2)
- brachycéphales
- masse occupant l’orbite
(hemorragie, abces, cellulite, tumeur, kyste, inflammation)
nommer des tests pour évaluer l’exophtalmie (2)
- test d’évaluation de la symétrie des globes
- test de rétropulsion des globes
comment on fait le test d’évaluation de symétrie des globes
exam effectué en regardant par dessus la tête du chien. l’apex cornéen de l’oeil en exophtalmie dépasse celui de l’oeil normal (controlateral)
comment on fait le test de rétropulsion des globes
on place la paume des mains sur les globes oculaires simultanément en effectuant une pression
le globe normal se deplace en arrière tandisque le globe avec exophtalmie ne recule pas.
V ou F: le tx de l’exophtalmie depend de la cause, il peut etre medical ou chirurgical
vrai
quelle est la cause #1 de l’hemorragie retrobulbaire
traumatisme cranien
quels sont les signes/ce qu’on observe à l’examen oculaire d’une hemorragie retrobulbaire (3)
- exophtalmie soudaine
- hemorragie sous-conjonctivale et/ou intraoculaire
- evidences de blessures craniennes
lors d’hemorragie rétrobulbaire, il est important de protéger la cornée contre quoi
kératite d’exposition (lubrifiant, pansement, etc)
V ou F: il existe bcp de tx spécifiques pour l’hemorragie retrobulbaire
faux: pas de tx spécifique. il faut traiter le reste de l’animal selon les autres symptomes présentés
les abcès rétrobulbaires sont surtout chez quels animaux
PA
completer: l’abces rétrobulbaire est normalement ______ et _______.
localisé et encapsulé
quelles sont les étiologies possibles de l’abcès rétrobulbaire (5)
- C.É (écharde, épine, metal)
- trauma (graffigne, morsure)
- abcès de la glande zygomatique
- abcès de la racine dentaire
- sinusite post-écornage (bovin)
quels sont les symptomes de l’abcès rétrobulbaire (5)
- anorexie
- depression
- fievre
- leucocytose neutrophilique
- douleur à l’ouverture de la gueule
qu’est-ce qu’on observe à l’examen oculaire lors d’un abcès retrobulbaire (6)
- exophtalmie soudaine
- chémose marquée
- protrusion de la membrane nictitante
- cornée +/- endommagée
- douleur lors de l’ouverture de la bouche/lors de la rétropulsion du globe
- gencive derrière la dernière molaire est enflée/rouge
quels examens complémentaires on peut faire pour dx un abces retrobulbaire (3)
echographie
CT-scan
orbitotomie exploratrice (ew)
quels sont les traitements de l’abcès retrobulbaire (2)
- antibiotherapie systémique
- drainage de l’abces sous anesthésie generale
les tumeurs orbitaires sont plus chez quels animaux
GA
quels tumeurs de yeux les bovins font
lymphosarcome
quels tumeurs de yeux les equins font (3)
carcinome, hemangiosarcome, adénocarcinome
quels tumeurs de yeux les felins font
lymphosarcome
quels tumeurs de yeux les canins font (3)
gliome du n.optique, hemangiosarcome, mélanosarcome
quels sont les signes de tumeurs orbitaires (2)
- protrusion graduelle/progressive de l’oeil sans douleur
- kératite d’exposition dans les cas avancés
sinon generalement normal
comment on fait le dx des tumeurs orbitaires (3)
imagerie du crane (CT), biopsies, exploration chirurgicale
quels sont les tx des tumeurs orbitaires
chirurgical: soit exentération (excision du contenu de l’orbite) ou énucléation
qu’est-ce que la cellulite orbitaire
inflammation generalisée de la cavité orbitaire avec extension aux tissus périoculaires
quelles sont les etiologies de la cellulite orbitaire (2)
- traumatisme local (piqure, morsure, etc)
- par extension d’une autre infection de la face, des dents, ou hématogène
quels sont les tx de la cellulite orbitaire (2)
- ATB systémique et topiques
- anti-inflammatoires non steroidiens systémiques
quelle est l’étiologie de la proptose traumatique bulbaire
Traumatisme cranien (accident de voiture, morsure), commun chez les brachycephales
quels sont les signes/ce qu’on observe à l’examen oculaire de la proptose traumatique oculaire (3)
- exophtalmie
- pupille en miose (peut etre mydriase si associée a un trauma des n.ciliaires)
- bord des paupière non visible, car roulé sur lui-même derrière l’oeil
quel est le tx de la proptose traumatique oculaire (4)
- garder la cornée humide
- evaluer la condition generale
- replacer l’oeil chirurgicalement (sauf si lactération massive de la cornée/sclère)
- canthotomie latérale pour faciliter le deplacement du globe
completer: le pronostic de la proptose traumatique oculaire est meilleur si la pupille est en (myose/mydriase)
myose
qu’est-ce que l’enophtalmie
renfoncement anormal de l’oeil dans l’orbite
quelle est l’etiologie de l’enophtalmie (4)
- conformation faciale de certaines races
- perte de tissus orbital ou atrophie musculaire (maigreur, deshydraté, myosite, etc)
- douleur oculaire (ulcère)
- syndrome de horner
nommer 2 ddx de l’enophtalmie
- microphtalmie (oeil anormalement petit)
- phtisis bulbi (acquis apres une uvéite)
quel est le tx de l’enophtalmie (2)
- traiter l’entropion secondaire au besoin
- enucleation si inconfort
