Ophtalmologie-Conjonctive Flashcards
Quelle est la cause la plus fréquente pour laquelle un propriétaire vous présente un animal pour un problème de conjonctive?
Le propriétaire a constaté une rougeur de la conjonctive
Qu’est ce que la conjonctivite?
Inflammation de la conjonctive
Quels sont les 2 types de conjonctivite?
Primaire: spécifique à la conjonctive (ex: allergie)
Secondaire: inflammation par diffusion (ex: kératite, entropion)
Quelles sont les étiologies possibles de la conjonctivite? Beaucoup!!
- Mécanique (prolapse glande nictitante)
- Irritants externes
- Allergies
- Absence de larmes (kératoconjonctivite sèche)
- Corps étrangers
- Virus
- Bactéries
- Parasites
- Mycoplasmes
- Chlamydias
- Champignons
Quel est le test qui permet de faire la différence entre une hyperémie conjonctivale profonde vs superficielle?
Le test à la phényléphrine (sympathomimétique) -> 1 goutte dans les 2 yeux puis attendre 10 minutes
Qu’est ce qui se produit lors du test à la phényléphrine lors d’hyperémie conjonctivale profonde (ex: uvéite, glaucome)?
les vaisseaux de la conjonctive disparaissent et restent les vaisseaux de l’épisclère (gros et tortueux)
Qu’est ce qui se produit lors du test à la phényléphrine lors d’hyperémie conjonctivale superficielle (ex: kératite) ?
la conjonctive est cadavérique
Quels sont les signes cliniques de la conjonctivite? (6)
- écoulement oculaire allant de séreux à mucopurulent
- hyperémie de la conjonctive
- chémose variable
- +/- prurit
- +/- follicules lymphoïde
- +/- blépharite ou kératite
Complétez: Dans la conjonctivite primaire les autres structures oculaires sont __________
normales
Vrai ou Faux?
Un examen détaillé de l’œil est fondamental pour poser le diagnostic. Le diagnostic de la conjonctivite en est un d’exclusion, c’est à dire que toutes les autres possibilités ont été éliminées
Vrai!
La conjonctivite canine est une condition fréquente, généralement mineure et transitoire et souvent d’étiologie indéterminée. Quelle est la cause la plus commune?
Les irritants externes constituent probablement la cause la plus commune
Nommez des causes spécifiques de conjonctivite canine (7)
- Diminution de production de larmes (KCS)
- Conjonctivite folliculaire du jeune chien
- Entropion, distichiasis
- Prolapse glande nictitante, éversion du cartilage
- Maladie de Carré
- Atopie
- Bactéries (Staphylococcus)
Quel est le traitement de la conjonctivite canine?
Dépend de la cause… Si aucune cause secondaire -> antibiotiques topiques. Il faut réévaluer le cas après traitement
Quelles espèces sont affectées par le prolapse et hypertrophie de la glande nictitante?
Le chien, chat et le lapin
Quel est l’autre nom pour le prolapse et hypertrophie de la glande nictitante?
Cherry eye
Quelle est l’étiologie du prolapse et hypertrophie de la glande nictitante?
Probablement causée par une anomalie des attaches fibreuses de la glande
Quels sont les signes cliniques du prolapse et hypertrophie de la glande nictitante?
Petite masse rouge faisant protrusion par-dessus la bordure de la nictitante (glande souvent congestionnée, enflammée et hypertrophiée)
Vrai ou Faux?
Le prolaspse et hypertrophie de la glande nictitante est toujours unilatéral
Faux, peut être uni (60%) ou bilatéral (40%)
Quel est le traitement du prolapse de la glande nicitante?
Chirurgical (replacer la glande)
Quelle espèce est affectée par l’éversion du cartilage de la membrane nictitante?
Canine, prédisposition
héréditaire chez plusieurs races
Quels sont les signes cliniques d’une éversion du cartilage de la membrane nictitante?
Le cartilage de la membrane est plié vers l’extérieur. Peut être accompagné de conjonctivite et de kératite
Quel est le traitement de l’éversion du cartilage de la membrane nictitante?
Chirurgical (résection du cartilage plié)
Quelle est la cause la plus fréquente de conjonctivite féline?
Agents causant des infections respiratoires
Quelles sont les causes infectieuses de conjonctivite féline? (4)
- Herpès-virus (HVF-1)
- Mycoplasmes
- Chlamydophila felis
- Calicivirus
Les signes cliniques lors de conjonctivite féline sont-ils spécifique à un agent étiologique?
Pas spécifiques à un agent étiologique, sauf le virus
herpès qui cause des lésions cornéennes
Vrai ou Faux?
Les lésions sont toujours bilatérales lors de conjonctivite féline
Faux, uni ou bilatérale
Comment l’âge influence-t-il la conjonctivite féline?
- Chaton: sévère avec complications possibles
- Jeune chat: conjonctivite aigüe
- Chat adulte: conjonctivite chronique
Comment se fait le diagnostic étiologique lors de conjonctivite féline? (4)
- Culture
- Cytologie
- Tests d’identification (PCR) sur des prélèvements (grattages conjonctivaux)
- La coloration de Giemsa pour identifier mycoplasme et chlamydophila sur des prélèvements
Quel est le traitement de la conjonctivite féline?
Administration topique d’Atb (tétracyclines ou de chloramphénicol)
Les corticostéroïdes topiques sont contre-indiqués
Quelles sont les étiologies possibles de la conjonctivite équine? (3)
- Parasites
- Virus (ceux causant des infections respiratoires)
- Allergies et irritants (poussière)
La conjonctivite équine est souvent secondaire à quoi? (2)
- Kératite ulcérative et non ulcérative
- Uvéite antérieure équine (ERU)
Quel est l’autre nom pour la kérato-conjonctivite infectieuse bovine?
Pink eye
Complétez: La kérato-conjonctivite infectieuse bovine est une maladie à _________ élevée, mais à mortalité ________, susceptible de causer de fortes pertes économiques en raison entre autres de la diminution de l’appétit, de la production lactée, de gain corporel
morbidité
basse
Quelle est l’étiologie de la kérato-conjonctivite infectieuse bovine?
Multifactorielle, mais l’agent étiologique est la bactérie Moraxella bovis
Quels sont les facteurs associés à l’étiologie de la kérato-conjonctivite infectieuse bovine?
jeune âge, les conditions hygiéniques, les mouches (vecteur), le stress, les rayons UV, hypo-pigmentation périoculaire, l’entassement et le climat (printemps et l’été)
Nommez 2 autres causes de la kérato-conjonctivite infectieuse bovine
- Fièvre catarrhale maligne bovine (herpèsvirus)
- Rhinotrachéite infectieuse bovine
Quels sont les signes cliniques de la kérato-conjonctivite infectieuse bovine? (2)
- L’hyperhémie conjonctivale, la
lacrimation excessive, la photophobie et le blépharospasme - La cornée est souvent affectée: œdème, infiltration des cellules inflammatoires, ulcération, perforation cornéenne et uvéite
La kérato-conjonctivite ovine et caprine est souvent associée à quoi?
Chlamydophila pecorum ou aux mycoplasmes
Quels sont les symptomes de la kérato-conjonctivite ovine et caprine?
Similaires à ceux décrits chez les bovins
Quelles espèces sont affectées par les tumeurs de la conjonctive, en ordre décroissant?
Bovins, équins, canins, félins
Quelle est la tumeur de la conjonctive la plus fréquente?
Le carcinome spinocellulaire (affecte surtout les bovins et les équins, parfois les félins)
Qu’est ce qui prédispose au carcinome spinocellulaire?
L’absence de pigment (donc d’importance majeure chez les vaches Hereford)
Nommez une autre tumeur fréquente de la conjonctive
Le dermoïde
Qu’est ce que le dermoïde?
Choristome, tumeur congénitale bénigne consistant en un nodule de tissu cutané en position aberrante. Peut impliquer la conjonctive, le limbe, la cornée, les paupières
Quelles espèces sont affectées par le choristome?
Le chien et le bovin
Quel est le traitement des tumeurs de la conjonctive?
Excision chirurgicale et autres modalités (hyperthermie, cryochirurgie, radiothérapie)
Qu’est ce que la chémose?
Oedème de la conjonctive
Quelle est l’étiologie de la chémose?
accompagne souvent la conjonctivite et les traumatismes des
paupières. Peut être très marqué dans les cas de réactions allergiques systémiques ou localisées et lors d’irritation externe
Quelle est l’apparence de la conjonctive lors de chémose?
la conjonctive paraît plus abondante qu’à l’habitude et gonflée de liquide. L’œdème est parfois tellement marqué qu’il devient presque impossible de voir la cornée
