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Dermatologie-Otites externes Flashcards

1
Q

V ou F: l’otite externe est la maladie la plus frequente de l’oreille

A

vrai

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Q

qu’est-ce que l’otite externe

A

inflammation aigue/chronique/subaigue de l’epithelium du conduit auditif externe et/ou du pavillon de l’oreille

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3
Q

nommer les 2 types d’otites externes

A

primaires (ex: parasites) < secondaires (ex: dermite atopique)

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4
Q

de quoi est composé le cerumen (3)

A

cellules epitheliales
secretions glandulaires
lipides

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5
Q

nommer 6 signes cliniques de l’otite externe

A
  • secouage de tête
  • prurit en region péri-auriculaire
  • alopécie et excoriations des pavillons auriculaires
  • érythème, ecoulements, desquamation
  • douleur
  • odeur nauséabonde
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6
Q

comment est-ce qu’on classifie une otite (3)

A

selon le facteur étiologique identifié, les changements pathologiques (ex: calcification du conduit) et les infections microbiennes détectées

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7
Q

nommer les 4 facteurs de l’otite externe

A

1- facteurs prédisposants

2- facteurs primaires

3- facteurs secondaires

4- facteurs perpétuant

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8
Q

qu’est-ce qu’un facteur prédisposant

A

facteurs qui augmentent le risque de dev la maladie

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9
Q

qu’est-ce qu’un facteur primaire

A

agents spécifiques qui induisent l’otite externe

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10
Q

qu’est-ce qu’un facteur secondaire

A

agent qui normalement n’induirait pas de problèmes dans une oreille saine, mais qui peuvent aggraver l’otite si il y a deja une pathologie auriculaire

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11
Q

qu’est-ce qu’un facteur perpétuant

A

facteurs qui préviennent la résolution du problème

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12
Q

nommer 6 facteurs prédisposants

A
  • conformation de l’oreille
  • macération du conduit auditif
  • erreurs de traitements
  • obstruction du conduit auditif
  • maladies systémiques
  • variations climatiques
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13
Q

nommer des exemples de conformations de l’oreille qui prédisposent à l’otite externe (3)

A
  • pavillons penduleux (ex: cocker, lab)
  • sténose du conduit auditif (ex: shar pei, bulldog, lynx)
  • poils en grande qt dans le méat auditif (ex: caniche)
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14
Q

nommer des exemples de macération du conduit auditif

A

animal qui est en contact fréquent avec de l’eau (bains, baignades)

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15
Q

comment la macération prédispose aux otites

A

stimule les gl cérumineuses ->obstrue le conduit auditif avec les secretions -> prolifération bactérienne/levures

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16
Q

nommer 3 exemples d’erreurs de traitements qui peuvent prédisposer à une otite

A
  • utilisation du coton-tige
  • solutions antiseptiques irritantes et/ou favorisant la macération
  • usage inapproprié de preparations antimicrobiennes -> peut favoriser la colonisation du conduit auditif par des bactéries opportunistes (ex: gram - comme pseudomonas)
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17
Q

nommer des obstructions du conduit auditif qui peuvent prédisposer à des otites (4)

A
  • atrésie congénitale
  • changement inflammatoires prolifératifs
  • oedeme extra-luminal
  • neoplasme, polypes
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18
Q

nommer des exemples de facteurs primaires pouvant créer une otite externe (5)

A
  • parasites
  • CÉ
  • desordres d’hypersensibilité
  • troubles de la kératinisation
  • maladies auto-immunes
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19
Q

nommer 2 parasites qui sont des facteurs primaires aux otites

A

otodectes cynotis -> otocariose

demodex sp -> otodémodécie

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20
Q

quel est l’autre nom d’otodectes cynotis

A

mites d’oreilles

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21
Q

les mites d’oreille affectent quels animaux

A

chien (5-10% des cas d’otite) < chat(50% des cas d’otite)

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22
Q

completer: otodectes est un parasite ________.

A

obligatoire

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23
Q

les mites d’oreilles affectent quelle partie de l’oreille

A

irritent les glandes cérumineuses

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24
Q

V ou F: l’hôte peut se sensibiliser aux antigènes de la salive des mites d’oreille et developper une hypersensibilité à otodectes

A

vrai!

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25
quels sont les signes cliniques d'otodectes (3)
- otite externe bilaterale prurigineuse avec exsudat brunatre (aspect café moulu) - infection microbienne secondaire (+/-) - infestation ectopique chez le chat (ex: cou) (+/-)
26
comment se fait le dx d'otodectes (3)
- anamnèse - otoscopie - frotti a l'huile
27
demodex va créer quel genre d'otite externe
otite externe cérumineuse réfractaire, chez le chien et chat
28
comment on fait le dx d'une otite externe à demodex
frotti direct à l'huile
29
nommer 2 sortes de corps etranger pouvant faire des otites externes
CE exogène -> boue, epillet CE endogène -> polype inflammatoire, adenome des gl. cérumineuses, papillomes, ...
30
les CE font normalement quel genre d'otite externe
otite externe unileterale +/- aigue
31
quelle est la cause la + fréquente d'otite externe bilaterale persistante chez le chien
desordres d'hypersensibilité
32
nommer 3 desordres d'hypersensibilité pouvant etre un facteur primaire à une otite externe
dermite atopique rx cutanée d'origine alimentaire dermite de contact
33
comment se manifeste la dermite atopique a/n des oreilles
erytheme du conduit et aspect concave du pavillon -> otite cerumineuse secondaire -> +/- complications bactérienne/levure
34
V ou F: la dermite atopique est une cause fréquente d'otite externe prurigineuse chez le chat et rare chez le chien
faux: rare chez le chat, fréquent chez le chien
35
les réactions cutanées d'origine alimentaire font quel genre d'otite externe
otite externe prurigineuse bilaterale (comme dermite atopique)
36
quelle est la cause fréquente de dermite de contact allergique
habituellement iatrogénique les chiens peuvent se sensibiliser à certains ingrédients dans les préparations otiques
37
comment se produit un trouble de la kératinisation
trouble de cornification secondaire/primaire -> changement quantitatif/qualitatif des secretions glandulaires de l'oreille
38
V ou F: les secretions huileuses jaunatres lors de troubles de la kératinisation peuvent ressembler à du pus
vrai, ne pas confondre
39
V ou F: les troubles de la kératinisation affectent toujours seulement les oreilles de l'animal
faux: il y a habituellement des changements cutanés ailleurs sur l'animal
40
nommer 2 maladies auto-immunes pouvant faire des otites externes
lupus erythemateux pemphigus foliacé
41
nommer 3 facteurs secondaire pouvant faire des otites externes
bactéries levures agents thérapeutiques
42
nommer les 4 bactéries qu'on peut retrouver dans les otites externes
- staph pseudintermedius - strep spp - proteus mirabilis (gram -) - pseudomonas aeruginosa (gram -)
43
comment sont les otites à gram - ?
douloureuses, exsudatives et necrosantes, avec erosions et ulcération (ouille)
44
comment on fait le dx des otites bactériennes
cytologie
45
V ou F: le conduit auditif externe des chiens normaux heberge une faible quantité de bactéries commensales et potentiellement pathogène
vraiii
46
nommer 2 levures pouvant faire des otites externes
malassezia pachydermatis -> Fe Ca malassezia sympodialis -> Fe
47
quels sont les signes cliniques des otite externes à levure
exsudat brun foncé +/- inflammation et prurit
48
comment on fait le dx d'otite externe à levure
cytologie
49
V ou F: Plusieurs agents thérapeutiques non irritants sur un épithélium sain, peuvent devenir irritants si un épithélium est anormal
vrai
50
quels sont les facteurs perpétuants d'une otite externe (2)
otite moyenne changements pathologiques progressifs
51
quelles peuvent etre les origines d'une otite moyenne (3)
extension de l'otite externe infection ascendante du tube auditif hematogène
52
completer: l'otite moyenne est souvent ________.
bactérienne
53
l'otite moyenne est une cause importante de quel genre d'otite
otite externe récidivante ou récalcitrante
54
V ou F: 10% des chiens avec une otite externe chronique peuvent avoir une rupture du tympan et donc une otite moyenne
faux: 50%
55
lors de changements pathologiques progressifs, l'inflammation chronique du conduit auditif externe entraine: (4)
- hyperplasie dermique et epidermique - hypertrophie et hyperréactivité des gl. cérunimeuses - sténose du conduit - exsudat inflammatoire -> favorise la croissance microbienne
56
quel est le cercle vicieux engendré par les changements pathologiques progressifs
inflammation induite par les bactéries -> stimule la prolifération tissulaire -> infection et dommages -> recommence ...
57
quelle est la conséquence du cercle vicieux
calcification des cartilages du conduit auditif (irréversible) -> otite terminale
58
nommer 3 façon de prelever avant le nettoyage
ecouvillon sans huile -> cytologie ecouvillon avec huile -> recherche de parasites ecouvillon sterile -> culture et antibiogramme
59
qu'est-ce qu'on peut observer/évaluer à la cytologie (6)
- nombre et morphologie des bactéries - nombre de levures - nombre et types de leucocytes - évidence de phagocytose - présence excessive de cérumen et squames - présence de cellules néoplasiques
60
V ou F: le nettoyage de l'oreille peut necessiter une euthanasie
faux: anesthésie lol
61
comment se fait l'examination de l'oreille
par otoscopie et par la palpation des conduits auditifs
62
quelles sont les choses que l'on veut examiner à l'otoscopie
◦ diamètre du canal ◦ présence de poils (quantité) ◦ degré d'érythème ◦ sécrétions (couleur, quantité, localisation) ◦ présence d'ulcérations (localisation, étendue) ◦ présence de parasites ◦ présence de corps étrangers ou d'excroissances ◦ apparence du tympan: intact vs perforé ? décoloré ? bombé ? ◦ résultats de la palpation du conduit auditif externe : fibrose ? calcification ?
63
sur quoi devons nous eduquer le proprio
◦ Sur l'anatomie de l'oreille ◦ La pathogénie de la maladie ◦ La façon adéquate de nettoyer et d'appliquer le traitement ◦ L’importance des réévaluations
64
nommer des procédures de diagnostique optionnelles selon le cas (6)
- imagerie des bulles tympaniques (radios, tomodensitométrie, resonnance magnétique) (soupçon d'atteinte a l'oreille moyenne) - diète d'éviction (otite allergique) - test d'allergie intradermique (otite allergique) - biopsies du conduit auditif (masses, polypes, maladie auto-immune) - hémogramme/profil bioch/uro - test de fonction endocrine (T4, TSH, ACTH)
65
nommer des maladies du pavillon de l'oreille (à titre informatif, sauf lui en **)
- othématome - séborrhée du pourtour du pavillon - gale sarcoptique - démodécie - piqure de mouche - dermite atopique - **pemphigus** -> maladie auto-immune - **vasculites** -> maladie auto-immune - necrose thromboembolique proliférative -> maladie a mediation immunitaire - engelures - tumeur - cellulite juvenile - alopecie - dermatomyosite

Principes Final (15 decks)

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