Dermatologie-Prurit Flashcards
quelles sont les manifestations possible du prurit
lechage, grattage, frottage, machouillage, mordillage, epilation, irritabilité, changement de cpt
V ou F: le prurit est l’un des motifs de consultation les plus frequents en medvet
vrai
nommer les 2 causes de prurit les plus importantes chez le chien
- infections et infestations
- phénomènes d’hypersensibilité
quelle est LE médiateur clé du prurit de nature allergique (chronique) chez le chien ***
interleukine 31
Les voies du prurit sont les mêmes voies que quelle sensation
douleur
nommer la substance pruritogène la plus importante pour les démangeaisons aigues ***
histamine
décrire la notion de seuil du prurit ***
pour déclencher un prurit, il faut surpasser l’inhibition de l’interneurone inhibiteur et la tolérance centrale
décrire la notion de sommation des effets ***
un stimulus pruritogène insuffisant pour déclencher à lui seul le prurit + un autre stimulus insuffisant pour déclencher à lui seul le prurit -> seuil du prurit franchis et les symptômes apparaissent
V ou F: le seuil de prurit varie selon chaque individus
vrai
completer: selon la théorie de sommation des effets, on ne serait pas obligé de traiter toutes les sources de prurit de l’animal pour le maintenir sous son seuil de prurit et donc _______.
asymptomatique
completer: pour traiter de façon spécifique et enrayer la cause primaire de prurit, il est important d’obtenir le ____________ de la dermatite prurigineuse.
dx étiologique
nommer les étapes de l’approche dx au prurit (5)
- signalement
- anamnèse
- exam physique / dermatologique
- plan diagnostique
- procédures diagnostiques
à quoi sert le signalement de l’animal dans le dx du prurit
il y a des races plus susceptibles aux maladies prurigineuses (allergies)
l’âge peut aussi diriger le ddx
nommer des exemples de questions à poser lors de l’anamnèse (11)
- depuis quand? (chronique vs aigu)
- comment ça a commencé? (soudain vs insidieux)
- comment ça évolue? (cyclique, stable, …)
- intensité / fréquence du prurit (echelle de 0 à 10)
- prurit apparu avant ou après les lésions?
- prurit dirigé exclusivement aux lésions?
- autres animaux à la maison? sont-ils affectés
- humains affectés?
- histoire de puces?
- tx antérieurs et reponses
- autres problèmes, antécédants medicaux, diète, environnement
lors de l’examen dermatologique, quels sont les points importants à regarder (4)
- ensemble du corps + oreilles
- lésions primaires et secondaires
- distribution des lésions
- raser si necessaire pour voir la topographie lésionnelle/décrire les lésions
V ou F: le prurit se manifeste seulement avec des lésions primaires
faux: peut se manifester avec des lésions primaire (ex: pyodermite) ou sans lésions primaires (ex: dermatite atopique, allergies alimentaires)
la liste d’hypothèses diagnostiques hierarchisées doit etre formulée à l’aide de quoi (3)
signalement
anamnèse
trouvailles physiques
L’approche par étapes du prurit: quelle est la première étape exam
Éliminer la cause parasitaire
comment on élimine la cause parasitaire
tx antiparasitaire (ex: revolution)
nommer des tests dx pour trouver des parasites (6)
raclages cutanés -> demodex, sarcoptes, cheyletiella
peigne à puce -> puce, poux, cheyletiella
scotch -> puce, poux, cheyletiella
ecouvillon à l’huile des oreilles -> otodectes, demodex
coprologie -> endoparasites, acariens ingérés
trichoscopie -> poux, demodex, cheyletielle
L’approche par étapes du prurit: quelle est la deuxième étape exam
éliminer les causes infectieuses
quelles sont les 2 causes infectieuses du prurit exam
levures, bactéries
nommer des tests dx pour trouver levures/bactéries (4)
cytologie cutanées
scotch
culture fongiques
reponse à un essai therapeutique (attention à l’antibiorésistance)
nommer un exemple de levure et un exemple de bactérie pouvant faire des infections pruritiques
malassezia, staphyloccoque