Dermatologie-Procédures diagnostiques Flashcards
à quoi sert la lampe de wood
utilisée dans le dx de la dermatophytie (teigne)
quel est le seul dermatophyte zoophile pouvant fluorescer
microsporum canis
Completer: la lampe de wood permet de mettre en évidence ______% des souches de microsporum canis
90%
comment on detecte un resultat positif a la lampe de wood
fluorescence verdatre/jaune à la base de la tige pilaire près de l’épiderme
que signifie un resultat negatif a la lampe de wood
un test negatif ne permet pas de conclure l’absence de dermatophytes
qu’est-ce qui pourrait faire un faux positif
squames, poussières, medicaments (doxycycline)
nommer le materiel necessaire pour faire une mycologie (8)
- milieu de culture
- brosse a dent
- scotch
- bleu de methylène
- lame de verre
- lamelles
- pince sterile
- microscope
lors de l’étude mycologique des dermatophytes, comment on prélève la lésion (3)
- prelever des poils abimés/fluorescents et des debris cutanés, pui les déposer sur un milieu de culture
- prelevement doit provenir d’une lesion non traitée
- prelevement avec une brosse à dent chez les vecteurs porteurs non-infectés (pas de lésions apparentes)
quel est le milieu de culture utilisé pour la croissance des dermatophytes
DTM
qu’est-ce que le milieu DTM contient (3)
- rouge de phenol (indicateur de pH)
- antifongique (inhibe la croissance des contaminants)
- antimicrobien
Comment on interprète la croissance mycologique sur les géloses DTM (2)
- les dermatophytes vont tourner le milieu de culture au rouge au même moment que les colonies apparaissent sur le milieu (environ 48 à 72h apres l’ensemencement)
- les dermatophytes produisent des colonies blanchâtres et duveteuses
comment on différencie un dermatophyte d’un autre champi (ex: moisissures) (2)
- dermatophytes tournent le milieu de culture en rouge au même moment que la croissance de colonies, tandisque les moisissures vont causer un changement de couleur vers le rouge de façon tardive, c-à-d après la croissance de colonies.
- les colonies des dermatophytes sont blanches et duveteuses, tandisque les colonies de moisissures sont pigmentées (verdatres, brunatres, etc)
pourquoi le milieu tourne rouge rapidement pour les dermatophytes et tardivement pour les moisissures/contaminants
les dermatophytes utilisent les proteines du milieu en premier, ce qui tourne le milieu rouge rapidement. les moisissures utilisent les glucides en premier, et lorsque celles-ci sont toutes utilisées, elles utilisent enfin les proteines et tournent le milieu en rouge.
V ou F: il est important de regarder les colonies au microscope pour s’assurer de la bonne identification
vrai!
qu’est-ce qui permet d’identifier les dermatophytes au microscope
macroconidies à la coloration bleu de methylène (prélevées sur la colonie principale avec un scotch)
nommer le materiel utilisé lors d’un grattage cutané (5)
- lame de bistouri émoussée
- huile minérale
- lames de verre
- lamelles
- microscopes
a quoi sert le raclage cutané
mettre en évidence des parasites externes (ectoparasites)
nommer des ectoparasites qui peuvent être mis en évidence par le raclage cutané (3)
- sarcoptes scabei
- demodex canis
- cheyletiella
nommer 3 façon d’avoir un faux negatif avec un raclage cutané
- faible nb de parasites
- echantillon inadéquat
- mauvaise interpretation
comment on effectue un raclage cutané (6 etapes)
- pincer la peau
- tendre la peau et mettre des goutes d’huile minérale dessus
- racler avec une lame de bistouri émoussée à 90 degrés par rapport a la peau jusqu’à l’apparition de la rosée sanguine
- deposer le materiel récolté sur une lame de microscope
- mélanger avec une quantité suffisante d’huile minerale si c’est trop sec
- recouvrir d’une grande lamelle avant de regarder au microscope
V ou F: un seul parasite/oeuf/dejection de sarcoptes est suffisant pour etablir un dx
vrai! car pas présent dans la flore normale
V ou F: cheyletiella vit en profondeur de la peau alors que demodex vit en superficie de la peau
faux -> cheyletiella vie en superficie de la peau et demodex en profondeur dans le follicule pileux
nommer un autre test qui permet d’identifier demodex
trichoscopie
nommer le materiel necessaire pour faire une trichoscopie (5)
- pince hemostatique
- huile minerale
- lames de verre
- lamelles
- microscope
lors de l’examen microscopique du poil, qu’est-ce qu’on évalue a l’extrémité proximale
evaluer le % de poils dans chacune des phases de croissance
lors de l’examen microscopique du poil, qu’est-ce qu’on observe a l’extrémité distale
présence ou non de bouts cassés
lors de l’examen microscopique du poil, qu’est-ce qu’on observe a/n du cortex
présence ou non d’agrégats de mélanosomes (dysplasies folliculaire qui fragilise le poil)
completer: chez le chat, la trichoscopie est tres utile pour différencier une alopécie _______ vs une alopécie ________.
spontanée (pointe distale intacte)
auto-infligée (extrémité distale des poils cassée)
quels parasites (3) on peut voir a la trichoscopie
demodex, oeufs de cheyletielles, lentes de poux
decrire un poil en phase anagène VS poil télogène
base en club de golf -> anagène
base en pointe -> télogène