Dermatologie-Procédures diagnostiques Flashcards

1
Q

à quoi sert la lampe de wood

A

utilisée dans le dx de la dermatophytie (teigne)

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Q

quel est le seul dermatophyte zoophile pouvant fluorescer

A

microsporum canis

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3
Q

Completer: la lampe de wood permet de mettre en évidence ______% des souches de microsporum canis

A

90%

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4
Q

comment on detecte un resultat positif a la lampe de wood

A

fluorescence verdatre/jaune à la base de la tige pilaire près de l’épiderme

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Q

que signifie un resultat negatif a la lampe de wood

A

un test negatif ne permet pas de conclure l’absence de dermatophytes

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6
Q

qu’est-ce qui pourrait faire un faux positif

A

squames, poussières, medicaments (doxycycline)

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7
Q

nommer le materiel necessaire pour faire une mycologie (8)

A
  • milieu de culture
  • brosse a dent
  • scotch
  • bleu de methylène
  • lame de verre
  • lamelles
  • pince sterile
  • microscope
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8
Q

lors de l’étude mycologique des dermatophytes, comment on prélève la lésion (3)

A
  • prelever des poils abimés/fluorescents et des debris cutanés, pui les déposer sur un milieu de culture
  • prelevement doit provenir d’une lesion non traitée
  • prelevement avec une brosse à dent chez les vecteurs porteurs non-infectés (pas de lésions apparentes)
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9
Q

quel est le milieu de culture utilisé pour la croissance des dermatophytes

A

DTM

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10
Q

qu’est-ce que le milieu DTM contient (3)

A
  • rouge de phenol (indicateur de pH)
  • antifongique (inhibe la croissance des contaminants)
  • antimicrobien
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11
Q

Comment on interprète la croissance mycologique sur les géloses DTM (2)

A
  • les dermatophytes vont tourner le milieu de culture au rouge au même moment que les colonies apparaissent sur le milieu (environ 48 à 72h apres l’ensemencement)
  • les dermatophytes produisent des colonies blanchâtres et duveteuses
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12
Q

comment on différencie un dermatophyte d’un autre champi (ex: moisissures) (2)

A
  • dermatophytes tournent le milieu de culture en rouge au même moment que la croissance de colonies, tandisque les moisissures vont causer un changement de couleur vers le rouge de façon tardive, c-à-d après la croissance de colonies.
  • les colonies des dermatophytes sont blanches et duveteuses, tandisque les colonies de moisissures sont pigmentées (verdatres, brunatres, etc)
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13
Q

pourquoi le milieu tourne rouge rapidement pour les dermatophytes et tardivement pour les moisissures/contaminants

A

les dermatophytes utilisent les proteines du milieu en premier, ce qui tourne le milieu rouge rapidement. les moisissures utilisent les glucides en premier, et lorsque celles-ci sont toutes utilisées, elles utilisent enfin les proteines et tournent le milieu en rouge.

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14
Q

V ou F: il est important de regarder les colonies au microscope pour s’assurer de la bonne identification

A

vrai!

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15
Q

qu’est-ce qui permet d’identifier les dermatophytes au microscope

A

macroconidies à la coloration bleu de methylène (prélevées sur la colonie principale avec un scotch)

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16
Q

nommer le materiel utilisé lors d’un grattage cutané (5)

A
  • lame de bistouri émoussée
  • huile minérale
  • lames de verre
  • lamelles
  • microscopes
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17
Q

a quoi sert le raclage cutané

A

mettre en évidence des parasites externes (ectoparasites)

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18
Q

nommer des ectoparasites qui peuvent être mis en évidence par le raclage cutané (3)

A
  • sarcoptes scabei
  • demodex canis
  • cheyletiella
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19
Q

nommer 3 façon d’avoir un faux negatif avec un raclage cutané

A
  • faible nb de parasites
  • echantillon inadéquat
  • mauvaise interpretation
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20
Q

comment on effectue un raclage cutané (6 etapes)

A
  • pincer la peau
  • tendre la peau et mettre des goutes d’huile minérale dessus
  • racler avec une lame de bistouri émoussée à 90 degrés par rapport a la peau jusqu’à l’apparition de la rosée sanguine
  • deposer le materiel récolté sur une lame de microscope
  • mélanger avec une quantité suffisante d’huile minerale si c’est trop sec
  • recouvrir d’une grande lamelle avant de regarder au microscope
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21
Q

V ou F: un seul parasite/oeuf/dejection de sarcoptes est suffisant pour etablir un dx

A

vrai! car pas présent dans la flore normale

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22
Q

V ou F: cheyletiella vit en profondeur de la peau alors que demodex vit en superficie de la peau

A

faux -> cheyletiella vie en superficie de la peau et demodex en profondeur dans le follicule pileux

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23
Q

nommer un autre test qui permet d’identifier demodex

A

trichoscopie

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24
Q

nommer le materiel necessaire pour faire une trichoscopie (5)

A
  • pince hemostatique
  • huile minerale
  • lames de verre
  • lamelles
  • microscope
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25
Q

lors de l’examen microscopique du poil, qu’est-ce qu’on évalue a l’extrémité proximale

A

evaluer le % de poils dans chacune des phases de croissance

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26
Q

lors de l’examen microscopique du poil, qu’est-ce qu’on observe a l’extrémité distale

A

présence ou non de bouts cassés

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27
Q

lors de l’examen microscopique du poil, qu’est-ce qu’on observe a/n du cortex

A

présence ou non d’agrégats de mélanosomes (dysplasies folliculaire qui fragilise le poil)

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28
Q

completer: chez le chat, la trichoscopie est tres utile pour différencier une alopécie _______ vs une alopécie ________.

A

spontanée (pointe distale intacte)
auto-infligée (extrémité distale des poils cassée)

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29
Q

quels parasites (3) on peut voir a la trichoscopie

A

demodex, oeufs de cheyletielles, lentes de poux

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30
Q

decrire un poil en phase anagène VS poil télogène

A

base en club de golf -> anagène
base en pointe -> télogène

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31
Q

décrire de quoi ça a l’air quand il y a des dermatophytes sur les poils à la trichoscopie

A

petites bulles floues sur le poil

32
Q

quel est la materiel necessaire pour faire une praparation au ruban à gommer (scotch) (5)

A
  • scotch
  • huile minerale
  • lames de verre
  • lamelles
  • microscope
33
Q

à quoi sert la technique du scotch

A

recherche d’ectoparasites vivant en surface de la peau (puces, poux, cheyletiella, +/- octodectes) et utile aussi pour la cytologie (bon pour voir les levures!)

34
Q

comment on fait une preparation au scotch (4 etapes)

A
  • appuyer la surface gommante du scotch sur la peau et les poils
    (colorer le scotch)
  • deposer le scotch sur une lame sur laquelle il y a une goutte d’huile minerale
  • ajouter une goutte d’huile minerale sur le dessus puis recouvrir d’une lamelle
  • examiner au microscope
35
Q

quel est le materiel pour faire le test du peigne a puce (5)

A
  • peigne a puce
  • huile minerale
  • lame de verre
  • lamelle
  • microscope
36
Q

a quoi sert le peigne a puce

A

utile pour isoler les puces/dejections de puces, poux, tiques, cheyletielles

37
Q

comment on utilise le peigne a puce (4 etapes)

A
  • peigner le pelage a plusieurs endroits et examiner les debris recoltés
  • deposer les debris sur une lame sur laquelle il y a une goutte d’huile minérale (ou les regarder a l’oeil nu)
  • recouvrir d’une lamelle
  • checker au microscope
38
Q

quel est le materiel pour faire des frotti directs à l’huile (5)

A
  • ecouvillon non sterile
  • huile minerale
  • lame de verre
  • lamelles
  • microscope
39
Q

à quoi sert les frottis a l’huile

A

utilisé surtout pour isoler des parasites

40
Q

quels sont les 2 parasites isolés au frotti a l’huile

A

otodectes
demodex

41
Q

comment on recolte des otodectes lors de frotti a l’huile

A

recolter le materiel brunatre du conduit auditif externe de l’oreille avec ecouvillon huilé

42
Q

comment on recolte des demodex lors de frotti a l’huile

A

frotter l’ecouvillon huilé sur la surface concave du pavillon ou l’ouverture du conduit auditif externe

43
Q

comment on prépare un frotti a l’huile (4 etapes)

A
  • prélever le matériel avec ecouvillon huilé
  • mettre le matériel prélevé + huile minérale sur une lame de verre
  • deposer une lamelle
  • regarder au microscope
44
Q

quel est le materiel utilisé pour la cytologie (9)

A
  • colorant diff-quick (romanowsky)
  • ecouvillon non sterile
  • lame debistouri emoussée
  • seringue et aiguilles steriles
  • scotch
  • lame de verre
  • lamelles
  • huile minerale
  • microscope
45
Q

quelles sont les methodes de prelevement pour la cytologie (5)

A
  • impression directe
  • aspiration
  • ecouvillon
  • raclage sans huile
  • scotch
46
Q

comment on prepare un frotti de cytologie (6 etapes)

A
  • prelever le materiel
  • mettre le materiel prélevé sur une lame
  • colorer la lame au diff quick et secher
  • deposer une goutte d’huile minerale desssu
  • deposer une lamelle
  • regarder au microscope
47
Q

completer: le diff quick colore toutes les bactéries en ______.

A

bleu

48
Q

completer: les levures sont plus ______ que les bactéries.

A

grosses (5à10x plus grosses qu’une bactérie)

49
Q

quel est l’agent utilisé comme fixatif dans la coloration diff quick

A

méthanol

50
Q

si on fait un scotch, on ne fait pas quelle étape de la coloration diff quick

A

fixatif

51
Q

on fait combien de secondes/saucettes dans chaques bassins de diff quick

A

10

52
Q

nommer une bactérie qu’on voit a la cytologie d’un animal qui se lèche beaucoup

A

conchiformibius (gros batonnet)

53
Q

qu’est-ce qui peut ressembler a des bactéries à la cytologie (ne pas confondre!) (2)

A
  • mélanosomes (granules de melanine) dans les cornéocytes
  • granules de colorant
54
Q

(plusieurs photos dans les ndc, mais pas de photos a l’exam…)

A

slide 60 à 87 si ça te tente
no thank you

55
Q

quel est le materiel pour la bactériologie

A

ecouvillon stériles avec milieu de transport Stuart ou Amies

56
Q

nommer 2 situation où il est pertinent de faire une bactériologie

A

pyodermite
otites bactériennes

57
Q

comment/quand on fait une bactériologie de pyodermite

A

prelever une lésion primaire (ex: pustule) ou sous des collerettes épidermiques

lors de suspicion de resistance bacrétienne ou d’infection mixtes

58
Q

quand est-ce qu’on fait une bactériologie d’otite bactérienne

A

s’il y a evidence d’une otite bactérienne avec neutrophiles +/- phagocytés et evidence de bâtonnets gram -

(aller chercher dans le conduit horizonotal)

59
Q

nommer le materiel utilisé lors de biopsies cutanées

A
  • poincons a biopsie jetables
  • pince a dents de souris
  • pince hemostatique
  • ciseaux
  • porte aiguille
  • materiel de suture
  • compresses steriles
  • analgésie
  • flacon pour echantillon
  • formol 10%
60
Q

quelle est l’analgésie utilisée pour les biopsies cutanées

A

lidocaine 2%

61
Q

nommer 2 condition où c’est inutile de faire des biopsies cutanées

A
  • problèmes infectieux
  • problèmes d’origine allergique
62
Q

nommer 3 façon de faire des biopsies cutanées

A
  • excision totale
  • biopsie elliptique
  • poinçon a biopsie (punch) *le + frequent
63
Q

quand est-ce qu’on fait une excision totale

A

lors de tumeur
diagnostique ET curative

64
Q

qu’est-ce qu’une biopsie elliptique

A

contient de la peau lésée et normale
- lors de tumeur ou de lésions profondes (panniculite)
- lors de lesions fragiles (vesicule, pustule)

65
Q

qu’est-ce qu’une biopsie à poincon

A

contient seulement de la peau lésionnelle

66
Q

V ou F: les biopsies au poincon se font sous anesth locale

A

vrai/faux-> se fait avec anesth locale SAUF truffe, jct cutanéo-muqueuses, coussinets et pavillon d’oreille (besoin anesthésie générale)

67
Q

V ou F: il faut faire une preparation chirurgicale lors de biopsie au poincon

A

faux! pas de prep chirurgicale

68
Q

completer: avant de faire une biopsie, il faut cesser l’admin de ________ au mois 3 semaines avant.

A

corticostéroides

69
Q

quel est le but du test d’allergie intradermique (TAID)

A

identifier les allergènes environnementaux en cause de l’allergie

70
Q

V ou F: le TAID est + fiable que les tests serologiques

A

vrai

71
Q

completer: le TAID est tres rarement exercé par les vet generalistes, car il demande une ______ et un _______.

A

expertise et un entrainement spécialisé

72
Q

quel est le but du TAID

A

créer un vaccin de désensibilisation spécifique a l’animal (immunothérapie allergénique)

73
Q

completer: dans le TAID, il y a un controle negatif qui est de la _____ et un controle positif qui est de l’_____

A

saline
histamine

74
Q

a quoi sert la diète ou régime d’éviction

A

confirmer/infirmer une réaction cutanée d’origine alimentaire

75
Q

comment on “administre” une diète d’eviction

A

on donne de la bouffe hypoallergénique de façon stricte a l’animal d’une durée au moins de 8 semaines.

76
Q

V ou F: avant d’entammer un test d’allergie/diète d’eviction, il est necessaire de faire des essai thérapeutiques avec antiparasitaires, antibiotiques, antifongiques

A

vraiiiiiiiiiiiii