Ophtalmologie-Anatomie et physiologie Flashcards
Quel est le rôle de l’orbite
protéger l’oeil contre les traumatismes
qu’est-ce que contient l’orbite (9)
globe oculaire
muscles extraoculaires
vaisseaux
nerfs oculaire
glande lacrymale
glande zygomatique
membrane nictitante
tissus adipeux
glande de harder
comment est fait l’orbite chez les herbivores
paroi complètement osseuse
comment est fait l’orbite chez les carnivores
bord latéral de l’orbite est formé d’un ligament (ligament orbitaire) qui relie l’os frontal et l’os zygomatique
Completer: en dessous du ligament orbitaire se trouve la ________________ qui crée __ à __% de la composition ________ des larmes.
glande lacrymale principale
50-70%
aqueuse
nommer les 5 os composant les parois de la cavité orbitaire
os frontal
os zygomatique
os lacrymal
os palatin
os sphénoide
comment est constitué le plancher de l’orbite
tissus mous
Completer: chez le chien, la glande salivaire _______ forme la partie _____ du plancher de l’orbite.
zygomatique
médiale
qu’est-ce que le périorbite
couche de tissus conjonctif accolé à la paroi osseuse de l’orbite et qui entoure le contenu de l’orbite et le nerf optique
dequoi est composé le périorbite
dure-mère
nommer les muscles oculomoteurs de l’oeil (6)
- Droit medial
- Droit dorsal
- Droit ventral
- Muscle elevateur de la paupière supérieure
- Droit lateral
- Oblique dorsal
Quels muscles oculomoteurs sont innervés par le nerf oculomoteur (n.III)
- Droit medial
- Droit dorsal
- Droit ventral
- Muscle elevateur de la paupière supérieure
Quels muscles oculomoteurs sont innervés par le nerf abducens (n.VI)
Droit lateral
Quels muscles oculomoteurs sont innervés par le nerf trochléaire (n.IV)
oblique dorsal
quels sont les déficits si le nerf oculomoteur est atteint (3)
strabisme ventrolateral
fente palpébrale serrée
midriase
quel est le déficit si le nerf abducens est atteint
strabisme medial
quel est le déficit si le nerf trochléaire est atteint
rotation de l’axe de l’oeil visible à l’examen du fond d’oeil
V ou F: les animaux domestiques ont 2 paupières
faux: 3
quelles sont les 3 paupières des animaux domestiques
supérieure
inférieure
nictitante
quelles sont les fonctions des paupières (5)
- proteger l’oeil
- participer à la formation du film de larmes
- etendre le film de larmes sur le globe oculaire (clignement de l’oeil)
- eliminer les larmes par le système nasolacrymal
- controler la qt de lumière qui penetre le globe oculaire
les paupières inférieures et supérieures sont reliées à quels endroits
canthus medial
canthus lateral
les paupières supérieures et inférieures sont recouvertes de quoi à l’ext VS à l’int
à l’extérieur: peau mince
à l’intérieur: conjonctive (palpébrale)
à quoi correspond la jonction entre la peau et la conjonctive des paupières sup et inf
bord libre palpébral
qu’est-ce qu’on retrouve au bord libre palpébral
cils et glandes sébacées
quel animal entre le chien et le chat n’a pas de cils
chat
quel est le seul muscle qui permet de fermer les paupières et son inervation ***
muscle orbiculaire (n. facial VII, branche auriculo-palpébrale)
quels sont les 3 muscles qui maintiennent les paupières ouvertes et leur innervation***
- muscle releveur de la paupière supérieure (n.oculomoteur III)
- muscles tarsaux/Muller (innervation sympathique)
- muscle releveur de l’angle médial, muscle rétracteur de l’angle latéral (n. facial VII)
l’innervation sensorielle des paupières provient de quel nerf ***
branche ophtalmique du nerf trijumeau V
nommer les 3 sortes de glandes qu’on peut retrouver dans les paupières
glandes aqueuses
glandes muciniques
glandes lipidiques
nommer 2 glandes aqueuses
glande lacrymale principale
glande nictitante
nommer une glande mucinique
cellules caliciformes
nommer une glande lipidique
glande de meibomius
qu’est-ce que contient la troisième paupière/nictitante (3)
- un cartilage en forme de T
(barre horizontale: bord libre
barre verticale: orientée vers le canthus medial) - glande lacrymale qui fait 30-50% de la production aqueuse des larmes
- tissus lymphatique (sur la surface bulbaire)
quelles sont les 3 couches du film lacrymal
- couche lipidique (la + externe)
- couche aqueuse
- couche mucoide (la + interne)
que contient la couche lipidique
secretion des glandes de meibomius
que contient la couche aqueuse
secretions de la glande lacrymale principale (50-70%) et de la glande nictitante (50-30%)
(+ secretions de la glande de Harder chez les bovins, porcins, ovins, caprins, lapins)
que contient la couche mucoide
secretion des cellules caliciformes
quelle est la fonction de la couche lipidique du film lacrymal exam
diminuer l’évaporation de la couche aqueuse sous-jacente et l’empêcher de déborder par dessus la paupière inférieure
quelle est la fonction de la couche aqueuse du film lacrymal exam
couche la plus IMPORTANTE pour maintenir la fonction de la cornée
quelle est la fonction de la couche mucoide du film lacrymal exam
favoriser l’adherence de la portion aqueuse aux microvillosités de l’epithelium cornéen
(cornée = hydrophobe, alors la couche mucoide permet que la cornée accepte la couche aqueuse)
quelles sont les fonctions du film lacrymal (5)
- lubrification
- absorption d’oxygène et autres metabolites par la cornée
- elimination des dechets
- transport des medicaments locaux/systémiques
- protection par des substances antimicrobiennes (lysosome, alpha2-macroglobulines, anticorps, leucocytes)
comment sont éiminées les larmes
système nasolacrymal
comment fonctionne le système nasolacrymal
clignement des paupières force les larmes medialement, où elles pénètrent le point lacrymal inférieur et superieur des conduits nasolacrymaux (bord interne de chaques paupières, proche du canths medial) -> les points lacrymaux se rejoignent pour former le canal nasolacrymal qui se deverse sur le plancher de la cavité nasale dans la narine.
qu’est-ce qui peut arriver s’il y a une surproduction de larmes
ecoulement séreux -> epiphora
nommer 2 situation où il peut y avoir une surproduction de larmes
inflammation oculaire
obstruction du circuit nasolacrymal
nommer les 3 parties de la conjonctive
- conjonctive palpébrale -> surface interne des paupières inférieures et supérieures
- cul-de-sac/fornix conjonctival (dorsal pour la paupière supérieure, ou ventral pour la paupière inférieure)
- conjonctive bulbaire -> moitié antérieure de la sclérotique (donc direct sur l’oeil)
comment on appelle l’endroit où la conjonctive bulbaire s’arrête (jct entre cornée et sclérotique)
limbe
V ou F: la conjonctive bulbaire est reliée lâchement a/n de la limbe, mais est bien ancrée à la sclérotique.
faux: la conjonctive bulbaire est reliée lâchement a/n de la sclérotique, mais est bien ancrée au limbe.
quelles sont les fonctions de la conjonctive (2)
- production du film lacrymal (partie mucus par les cellules caliciformes)
- facilite le mvt normal des paupières
quelles sont les 3 tuniques du globe oculaire
- tunique externe/fibreuse
- tunique médiane/vasculaire et pigmentaire
- tunique interne/nerveuse
que contient la tunique fibreuse (externe) ***
cornée et sclérotique
que contient la tunique vasculaire/pigmentaire (médiane)
uvée (iris, corps ciliaire, choroide)
que contient la tunique nerveuse (interne)
rétine, nerf optique
que représente la cornée
portion antérieure transparente (tunique externe/fibreuse)
pourquoi est-ce que la cornée est transparente
absence de cellules inflammatoires, de pigments ou de vaisseaux sanguins
nommer les couches histologiques de la cornée en ordre du plus externe vers le plus interne (4)
épithelium
stroma
membrane de Descemet
endothelium
de quoi est composé l’epithelium de la cornée
couche pluricellulaire, stratifiée, non kératinisée.
l’épithelium de la cornée repose sur quoi
une membrane basale qui permet l’adhérence de l’epithelium a la couche sous-jacente (stroma)
V ou F: le stroma de la cornée est du tissus conjonctif
vrai
dequoi est composé le stroma de la cornée (2)
- fibres de collagène disposées en plans parallèles à la surface et collées ense,ble par des protéoglycans
- contient des kératocytes (fibrocytes) en faible quantité
qu’est-ce que la membrane de Bowman
c’est une structure spécialisée du stroma antérieur qu’on retrouve juste chez les primates et quelques autres espèces d’animaux.
V ou F: le stroma antérieur et l’epithelium de la cornée contient peu de fibres nerveuses sensitives, ce qui résulte en un seuil de perception de la douleur assez haut.
faux!! Il y a un tres grand nombre de fibres nerveuses sensitives et donc le seuil de perception de la douleur est tres bas
quel est le nerf qui innerve la portion sensitive de la cornée
n. trijumeau V
qu’est-ce que la membrane de Descemet de la cornée? composée de quoi?
le stroma repose sur cette membrane. la membrane est formée par l’endothelium de la cornée et est faite de collagène atypique avec des propriétés elastiques.
Ne contient PAS de cellules.
qu’est-ce que l’endothelium de la cornée
couche monocellulaire interne de la cornée. contient une pompe Na/K.
histologiquement, comment se caractérise le limbe (jct entre la cornée et la sclère)
contient des cellules germinatives capables de se transformer en cellules endothéliales, epithaliales et pigmentaires. ces cellules peuvent ensuite migrer dans la cornée de façon centripète.
comment la cornée fait ses echanges métaboliques, sachant qu’elle est depourvue de vaisseaux sanguins
les echanges se font par diffusion à partir des larmes, de l’humeur aqueuse et des capillaires sanguins du limbe.
aussi, la pompe Na/K de l’endothelium vide le liquide entré par diffusion dans la cornée.
V ou F: pour etre transparente, la cornée doit etre maintenue dans un etat de déshydratation
vrai!!
à quoi ça sert de garder la cornée dans un etat de deshydratation
le degré d’hydratation des protéoglycans (qui collent les fibres de collagène ensemble) influence l’arrangement des fibres de collagène. pour avoir une cornée transparente, il faut que les protéoglycans soient maintenu deshydratés afin que les fibres de collagène soient à une bonne distance les uns des autres.
comment le degré de deshydratation de la cornée est maintenu
par la pompe Na/K de l’endothelium qui pompe l’excedant de liquide hors de la cornée.
quel est le role principal de l’épithelium de la cornée
barrière extrêmement importante contre l’invasion de la cornée par les microorganismes
V ou F: le métabolisme est élevé dans l’epithelium et dans l’endothelium, mais pas dans le stroma
vraiiii
qu’est-ce que la sclérotique
couche de tissus fibreux (collagène) non transparente (blanche)
à quoi sert la sclérotique (2)
- donne le support externe au globe et l’aide a maintenir sa forme.
- permet le passage de vaisseaux sanguins et de nerf (dont le n.optique) par différentes ouvertures dans sa paroi
dans l’uvée, qu’est-ce qui correspond à l’uvée antérieure et à l’uvée postérieure
antérieure: iris et corps ciliaire
postérieure: choroide
quelles sont les fonctions de l’uvée (2)
- apporter les elements nutritifs aux tissus oculaires non-vascularités et à la rétine
- eliminer les dechets metaboliques
quelle est la portion visible de l’uvée qui représente la couleur de l’oeil
iris
Completer: l’iris est percé en son centre pour former la ________, qui a une forme variable selon les espèces
pupille
quels sont les 2 types de muscles de l’iris ***
m. sphincter
m. dilatateur
le muscle sphincter et dilatateur de l’iris sont innervés par quoi et quelle est leur fonctions
m. sphincter: parasympathique -> contraction de l’iris (miose)
m. dilatateur: sympathique -> dilatation de l’iris (mydriase)
quelle est la fonction de l’iris
controler la quantité de lumière qui penetre dans le globe oculaire
que produit le corps ciliaire
produit l’humeur aqueuse
l’humeur aqueuse occupe quelle partie de l’oeil
occupe la chambre antérieure (entre la cornée et l’iris) et la chambre postérieure (espace entre l’iris, le cristallin et le corps ciliaire)
(chambre antérieure + chambre postérieure = segment antérieur du globe oculaire)
quelle est la fonction de l’humeur aqueuse
nourrit la cornée et le cristallin
comment l’humeur aqueuse est-elle formée (2 mécanismes)
- diffusion par ultrafiltration passive
- transport selectif actif grace à l’enzyme anhydrase carbonique
où est située la choroide
entre la sclérotique et la rétine
quelle est la fonction de la choroide
nourrir les couches profondes de la rétine à travers son réseau capillaire
comment se nomme le réseau capillaire de la choroide
choriocapillaire
quelles sont les différences au niveau du fond d’oeil chez le chien VS chez le chat
chien:
- papille myélinisée blanche
- vaisseaux rétiniens au centre de la papille
chat:
- papille non myélinisée grise
- vaisseaux rétinien en périphérie de la papille
la rétine est formée par quoi (2)
neurorétine (transparente)
epithelium pigmentaire (en partie pigmentée)
quelles sont les fonctions de l’epithelium pigmentaire (2)
- phagocytose des segments externes des photorecepteurs
- peut reagir aux insultes par hyperpigmentation ou hypopigmentation
Qu’est-ce que la zone non-tapétale de la rétine
c’est la partie noire du fond d’oeil. l’epithelium pigmentaire contient des pigments de mélanine dans cette section, et il n’y a pas de tapis sous celui-ci.
*il y a des exception où il n’y a pas de granules de melanine
qu’est-ce que la zone tapétale
c’est la partie colorée du fond d’oeil. l’epithelium pigmentaire ne contient PAS de mélanine dans cette section, et il y a un tapis de pigments sous celui-ci.
le tapis contient quels pigments
guanine, guanidine, hypoxantine, cisteine, zinc, riboflavine
le tapis apparait de quel couleur à l’examen du fond d’oeil
jaune, vert, orangée
que ce passe-t-il s’il n’y a pas de granules de mélanine dans l’epithelium pigmentaire non-tapétale
on va voir du rouge à cause des vaisseaux de la choroïde sous l’epithelium pigmentaire.
a quoi sert le tapis
permet d’accroitre la vision des animaux en lumière de faible intensité, car les photons sont réfléchis plusieurs fois pour aller stimuler les photorecepteurs.
completer: la rétine est la couche _______ du globe oculaire.
nerveuse/interne
V ou F: la rétine a une bonne capacité de regeneration
faux, est incapable de se regenerer
où se trouve la rétine
sous la choroide, tapisse le fond d’oeil.
est attachée au corps ciliaire et autour du nerf optique.
occupe toute la partie postérieure du globe
Completer: la stimulation efficace de la rétine par la lumière requiert la ________ des structures oculaire qu’elle doit traverser
transparence
nommer les structures transparente que la lumière doit traverser pour atteindre la rétine (4)
cornée -> humeur aqueuse -> cristallin -> corps vitré
combien il y a de couches dans la neurorétine
10
à quoi servent les couches plus externes de la neurorétine
intègrent l’information visuelle en transformant l’information en message electrique qui est acheminé au cerveau
à quoi servent les couches plus internes de la neurorétine
représente les axones qui se dirigent vers le centre du globe où elles se rejoignent pour former le nerf optique
nommer les 10 couches de la rétine en ordre du plus superficiel au plus profond
1- neurorétine (fibres optiques)
2- couche de cellules ganglionnaires
3- couche plexiforme interne
4- couche nucléaire interne
5- couche plexiforme externe
6- couche nucléaire externe
7- segment interne des photorecepteurs
8- segment externe des photorecepteurs
9- epithelium pigmentaire
10- choroide avec cellules tapétales
V ou F: Lors de décollement de la rétine, la séparation se produit entre l’épithélium pigmentaire d’une part et la néurorétine de l’autre.
vrai
quel est le role des segments interne/externe des photorecepteurs
reaction photochimique des cones et batonnets qui produit l’impulsion nerveuse visuelle.
(batonnet: vision en lumiere faible
cone: vision en lumiere intense et couleurs)
que contient la couche nucléaire externe
noyaux des photorecepteurs
que contient la couche plexiforme externe
synapses entre les photorecepteurs et les cellules de la couche nucléaire interne
que contient la couche nucléaire interne
noyau des cellules bipolaires, amacrines, horizontales et gliales
que contient la couche plexiforme interne
synapses entre les cellules de couches nucléaires interne et ganglionnaires
que contient la couche de cellules ganglionnaires
cellules ganglionnaires
completer: le cristallin est une lentille ________ et _______, située entre l’_______ et le _________
biconvexe et transparente
l’iris et le corps vitré
quels sont les ligaments qui retiennent l’equateur du cristallon en position normale, et ils originent de quelle structure
zonules de Zinn
originaires du corps ciliaire
a quoi sert le cristallin
mise au point de la vision
comment est le cristallin et les zonules de Zinn lors de la vision eloignée
muscle ciliaire est relaché donc les zonules de Zinn s’étirent -> le cristallin s’aplatit
comment est le cristallin et les zonules de Zinn lors de la vision rapprochée
muscle ciliaire se contracte donc les zonules de Zinn se relachent -> le cristallin se bombe
V ou F: Le noyau du cristallin est composé de cellules anciennes en son centre et de cellules actives plus en périphérie
vrai
qu’est-ce que les lignes de suture du cristallin
lignes de jonction entre les fibres corticales du cristallin. sont au pôle antérieur et postérieur
quelle forme prennent les lignes de suture du cristallin
forment un Y à l’endroit en avant, et un Y à l’envers en arrière.
> —–< a la verticale
V ou F: la transparence du cristallin est essentielle à la fonction visuelle
vrai
qu’est-ce que le corps/humeur vitrée
fluide gélatineux transparent qui occupe tout le segment postérieur du globe occulaire (espace entre le cristallin/corps ciliaire et la rétine)
quel sont les roles du corps vitré (4)
- maintien en place la neurorétine en la poussant contre la sclérotique
- maintient l’architecture generale du globe occulaire
- permet le passage de la lumière
- participe a des échanges aqueux/ioniques
de quoi est composé le corps vitré
eau, réseau de fibrilles de mucopolysaccharides/glycosaminoglycanes
qu’est-ce que l’angle irido-cornéen
angle anatomique formé par la base de l’iris et du corps ciliaire avec la jonction cornéosclérale (limbe)
quel est le role de l’angle irido-cornéen
systeme de drainage principal de l’humeur aqueuse.
le liquide drainé/filtré par l’angle irido-cornéen se deverse où
circulation veineuse via le plexus veineux de la sclérotique
quel est le chemin pris par l’humeur aqueuse, de sa formation à son excretion
production par le corps ciliaire -> s’écoule dans la chambre postérieure -> passe par la pupille dans la chambre antérieure -> s’écoule dans l’angle iridocornéen -> va dans le plexus veineux de la sclérotique.
que se passe-t-il s’il y a un defaut d’ecoulement de l’humeur aqueuse
pression intra-oculaire augmente
