Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Oftalmologi > Ögonlock och tårvägar > Flashcards

Ögonlock och tårvägar Flashcards

1
Q

Blefarit - vad är det? Orsak? Vilka drabbas?

A

Inflammation av ögonlockskanten, där de meibomska körtlarna täpps igen.

Delas in

  • infektiös (oftast S Aureus)
  • Seborroisk

Kan också orsakas av allergier.

Ett vanligt tillstånd, ses ffa hos äldre. Även hos de med hudtillstånd (rosacea, atopisk dermatit, seborroiskt eksem)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Blefarit - symtom?

A

ÖGONLOCKSKANTEN BLIR;

  • Röd, svullen
  • Kliande, skavande
  • Torr
  • Ev. varig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Blefarit - utredning vid misstanke?

A

Klinisk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Blefarit - behandling?

A
  1. Ljummet vatten - gärna varm fuktig handduk mot ögat (denna typ av massage görs morgon och kväll)
  2. ## Ev. babyschampoOm ej effekt;
  3. Hos ögonläkare: TCPB
  4. Antibiotikasalva på ögonlockskanterna

Behandla dessutom bakomliggande sjukdom!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Blefarit - ev komplikationer?

A

Om det varar länge kan man se;

  • Avsaknad av ögonfransar, som slutar växa
  • Trichiasis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kan man alltid bota blefarit?

A

NEJ! Symtomen går ofta att lindra, men sjukdomen är kronisk!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vagel - vad är det? Hur uppstår det? Vilka drabbas?

A

En typ av abscess av var och talg, i regel bakteriell genes.

En lokal inflammation i ögat leder till att en meiboms körtels utförsgång täpps till > bakterietillväxt > inflammation.

Blefarit kan predisponera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vagel - symtom?

A

ÖGONLOCKET BLIR:

  • Rodnat
  • Svullet
  • Palpömt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vagel - utredning och handläggning? (inkl behandling)

A

Klinisk diagnos. Hos äldre patienter måste man utesluta tumör.

Egenvård:

  • Varma kompresser mot ögat
  • Brukar självläka inom 2v.

Behandla blefarit om det föreligger!

i värsta fall;
* Incision

om stor vagel: betrakta som mjukdelsinfektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur länge kan man ha en vagel?

A

Länge. Normalt är veckor-månader, men sedan kan tillståndet övergå i chalazion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är chalazion?

A

Ett tillstånd som kan uppstå till följd av vagel. Detta är en liten kula, som ger mindre symtom än vageln. I regel oöm och fast.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur länge kan man ha en chalazion? Vad gör man om den blir kvar längre än så?

A

Oftast borta inom max ett år.

Om längre tid kan op bli aktuell. I VGR är op ett alternativ efter 6 mån.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

x

A

x

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är “scleral show”?

A

Ett tillstånd där man ser sclera (ögonvita) mellan cornea och övre ögonlocket - vilket man normalt inte gör.

Kan bero på lid retraction, som i sin tur kan bero på exophtalmus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är lid lag?

2 tillstånd då detta kan förekomma?

A

Ett tillstånd där ena ögonlocket inte hänger med.

Man ber först pat titta nedåt. När pat sedan ska titta uppåt förblir ena övre ögonlocket sänkt, och hänger inte med i höjningen.

  • Myastenia Gravis
  • Graves
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nämn 3

eventuella orsaker till ptos?

A
  • Uttänjning av senan till m. levator palpebrae
  • Horner syndrom
  • Oculomotoriuspåverkan
  • Stroke
  • Myastenia gravis
  • Tumör
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

När när operation indicerat för senil ptos (aka aponeurotisk ptos - där senan till levator palpebrae är uttänjd)?

A

Då ögonlocket täcker pupillen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ektropion - vad är det? Orsak? Klinik?

A

Ett tillstånd där ögonlocket är utåtvänt, vilket gör att en liten del av ögonlockets insida exponeras.

Ofta pga ålder (nedsatt elasticitet). Kan också bero på skada/operation

Undre ögonlocket blir rodnat. Ökat tårflöde.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Ektropion - behandling?

A
  • Smörjande droppar/salva

* Ev op.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Entropion - vad är det? Orsak? Klinik?

A

Ett tillstånd där ögonlocket är inåtvänt.

I regel pga nedsatt elasticitet i ögonlocket.

Ögat blir rodnat och med smärta. Ökat tårflöde. Risk för infektioner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Entropion - behandling?

A
  • Tejpning (temporärt)

* Operation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Trichiasis - vad är det? Orsak?

A

Ett tillstånd där ögonfransarna växer fel, så att de pekar inåt istället.

  • Medfött
  • Pga entropion
  • Chlamydiainfektion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Trichiasis - symtom?

A
  • Rodnad
  • Smärta
  • Ökat tårflöde
  • Infektionsrisk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Trichiasis - behandling?

A

Behandlas genom att man bränner/fryser hårsäcken, eller med kirurgi.

Epilation kan göras, men då kommer håret tillbaka.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Trichiasis - komplikationer om det går obehandlat?

A

Kan ge

  • Cornealskada > synpåverkan
  • Keratit
26
Q

Dakryocystit - vad är det? Orsak?

A

En akut infektion i saccus lacrimalis (alltså tårsäcken).

Orsakas i regel av streptokocker/staph. Anatomiska förutsättningar kan predisponera.

27
Q

Dakryocystit - symtom?

A

Medialt om ögat syns

  • Svullnad, rodnad
  • Ömhet, värk
  • Ökat tårflöde.

Typiskt är att symtomen tilltar under några dagar

28
Q

Dakryocystit - utredning vid misstanke?

A

OFTAST:
* Klinik - ofta kommer pus ur punctum då saccus palperas.

I VISSA FALL KRÄVS OCKSÅ;
* CT - då ffa för att diffa mot ethmoidit.

29
Q

Dakryocystit - behandling?

Vid recidiv?

A

Antibiotika.
SPOLA EJ!

Om recidiv kan operation bli aktuell, då det talar för att man har anatomiska förutsättningar för problemet.

30
Q

Du handlägger en patient på VC där du misstänker dakryocystit. Det hela ser dock lite värre ut, och du misstänker abscess. Vad gör du?

A

Kan vara abscess, som i så fall behöver incideras. Det görs bäst på ögon!

31
Q

Du handlägger en patient som för 2 månader sedan behandlats för dakryocystit. Allt är bra med det nu, men även efter behandling har patienten fortfarande ökat tårflöde. Vad gör du?

A

Kan vara en postinfektiös stenos i saccus. Får i så fall överväga kirurgi.

32
Q

Dakryoadenit - vad är det? Orsak?

A

En inflammation i tårkörteln (gl lacrimale) - kan vara virus/bakterier. Ovanligt

Kan också förekomma vid autoimmuna tillstånd, då kroniskt.

33
Q

Dakryoadenit - symtom?

A

Övre ögonlocket blir

  • Svullet
  • Rodnat
  • S-format
34
Q

Dakryoadenit - utredning vid misstanke?

A

Klinisk diagnos.

35
Q

Dakryoadenit - behandling?

Tempo?

A

SKER PÅ ÖGON/INFEKTION!

  • Ögonsalva fucithalmic (fusidinsyra-antibiotika)
  • Ev antibiotika po
  • Ev incision

Om infektionen är uttalad och akut, skall tillståndet handläggas snabbt!

36
Q

Dakryoadenit - eventuell komplikation?

A

Xeroftalmi - alltså extremt torra ögon.

37
Q

Xeroftalmi - kan det bero på nåt annat än akut dakryoadenit?

A
  • Brist på VitA. Kan då snabbt ge blindhet.

- Kronisk dakryoadenit (autoimmunt)

38
Q

Keratokonjunktivitis sicca - vad är det? Orsak?

A

Kroniskt torra ögon, vilket ger en irritation och/eller småsår på cornea.

Kan bero på många saker;

  • Sjögrens
  • Andra autoimmuna tillstånd
  • Hög ålder = sämre tårfilmskvalitet
  • Läkemedelsbiverkning
  • Allergi (påverkar tårfilmen till slut)
  • Ögonlocksmotilitetsstörning (ex facialispares)
  • Blefarit

Ofta är problemet en “instabilitet” i tårfilmens sammansättning, vilket gör att dess funktion inte blir lika bra.

39
Q

Keratokonjunktivitis sicca - symtom?

A
  • Skav, sveda, irritation
  • Klåda
  • Ögontrötthet
  • Ögon känns klistriga på morgonen
  • Ökat blinkande
40
Q

Keratokonjunktivitis sicca - utredning vid misstanke?

A
  • Fluoresceinfärgning
  • Shirmers test
  • Färgning med rose bengale

För diagnosen krävs minst 2/3:
* Shirmers test: <10mm på 5 minuter.

  • Break up time med fluorescein <10s
  • Rose bengal med >4 poäng.
41
Q

Keratokonjunktivitis sicca - behandling?

A
  • Tårsubstitut
  • Ocklusion av tårväg
  • Plugg
  • Bränning
42
Q

Vad exakt innebär break up time vid fluorescinfärgning?

A

Då ögat färgas ska färgen finnas kvar en viss tid som ett homogent lager, utan att brytas upp och bilda öar.

Vid avsaknad av lipid/mucin är tårfilmen instabil. Färgen som appliceras kommer därför brytas upp till öar snabbare än 10s.

43
Q

Är Keratokonjunktivitis sicca samma sak som torra ögon?

A

Keratokonjunktivitis sicca är torra ögon, men är en striktare kriteriediagnos. Torra ögon är inte lika strikt definierat.

44
Q

Nämn 4 funktioner hos tårfilmen?

A
  • Forslar bort skräp
  • Syresätter cornealepitelet
  • Smörjer ögat
  • Förhindrar uttorkning
  • Tillför tillväxtfaktorer
  • Utgör optisk yta
45
Q

Vilka lager består en tår av?

A

INIFRÅN OCH UT;

  • Mucinlager: utgörs av slem från bägarceller i conjunctiva
  • Tårvätska - största delen
  • Lipidlager - från meiboms körtlar.
46
Q

Vad är syftet med lipiderna i tårfilmen?

A
  • Förhindrar avdunstning

- Sprider ut tårfilmen bättre (ytspänning)

47
Q

Tårarna avdunstar faktiskt snabbare när man gråter än annars. Hur då?

A

Då man gråter är det vattendelen i tårvätskan som ökar, men inte lipiddelen = inte lika bra skydd mot avdustning.

48
Q

Vad är syftet med mucinlagret i tårfilmen?

A

Att tillsammans med lipidlagret stabilisera vätskan däremellan. Dessutom är det bra smörjmedel.

49
Q

Hur ofta blinkar man normalt?

A

Ca 15ggr/min.

50
Q

Torra ögon kan grovt delas i ni 2 huvudkategorier. Vilka?

A

KVANTITETSORSAKAT = för lite vätska

  • Sjögrens
  • Icke-sjögrens

KVALITETSORSAKAD (inte fel på mängden vätska, men sammansättningen)
- ökad avdunstning

51
Q

Vad är skillnaden mellan primär och sekundär sjögrens syndrom?

A

Sekundär innebär sjögrenssyntom KOMBINERAT med annan autoimmun sjukdom.

52
Q

Sjögrens syndrom - diagnoskriterier?

A
  • Positiv SSA/SSB
  • Positiv läppbiopsi

SAMT MINST 2 AV FÖLJANDE:

  • Subjektivt torra ögon
  • Subjektivt torr mun
  • Objektivt torra ögon (test)
  • Objektivt torr mun (test)
53
Q

Vad kan en ökad avdunstning av tårfilm bero på? Nämn 3 anledningar

A
  • Lipidproblem = problem i meiboms körtlar
  • Ögonlocksmotilitetsstörning
  • Allergi
  • Kontaktlinser
  • Ojämnhet på ögats yta (ex tumör)
54
Q

Vad är “tearsagain”?

A

En typ av ögondroppe (spray) som är till för att ersätta lipidlagret.

55
Q

Rinnande öga kan bero på många saker. Nämn 3 kategorier av orsaker, samt två anledningar i varje kategori

A

HYPERSEKRETION

  • Irritation av något slag
  • Conjunctivit
  • Torra ögon
  • Blefarit

NEDSATT PUMPFUNKTION

  • Ögonlocksmotilitetsstörning
  • Ektropion

STENOS I GÅNGSYSTEM

  • Punctumstenos
  • Stopp i saccus (dakryocystit etc)
56
Q

Rinnande öga hos barn är vanligt. Varför då?

A

30% föds utan öppen ductus nasolacrimale. Hos 95% öppnas den spontant under första året.

= Ev sondering tidigast vid 1 års ålder.

57
Q

Vad är dermatochalasis?

A

Ett tillstånd med överskottshud som hänger ner över ögonen. Vanligt hos äldre.

58
Q

Vad är GPC?

A

Giant papillary conjunctivitis.

Allergisk reaktion med conjunctivit, som ger små papiller/prickar på ögonlockets insida.

59
Q

Du träffar en patient med ptos. Berättar att detta uppkom pga trauma. I övrigt har hon inga besvär. Vad gör du?

A

I regel läker traumatisk ptos av sig själv.

Man väntar därför alltid 6 mån innan kirurgi!

60
Q

Hur behandlas kontaktdermatit (eksem) av huden runt ögonen?

A
  1. Uteslut allergi mot ögondroppe
  2. Mjukgörande salva
  3. Steroidkräm
    Ev TCPB
61
Q

Vanligaste typen av malign tumör på ögonlock?

A

BCC står för 95% av fallen. Ögonlock är ett vanligt ställe för BCC, då det är en väldigt solexponerad plats.

62
Q

Utöver BCC, vilka andra maligna tumörformer förekommer på ögonlock? (vanligast)

A

Skivepitelcancer och adenocarcinom. Står för ca 5% av fallen var.

Oftalmologi (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions