Oftalmologiska behandlingar Flashcards
För att dilatera pupillen kan man använda 2 huvudsakliga typer av farmaka. Vilka? Nämn ett exempel i varje grupp.
PARASYMPATIKOLYTIKA
- Tropikamid (mydriacyl)
- Cyklopentolat (cyklogyl)
- Atropin (Isopto-atropin)
SYMPATOMIMETIKA
- Fenylefrin (neo-synephrine)
- Kokaindroppar
Nämn en typ av farmaka som konstringerar pupillen?
Pilokarpin (pilokarpin, typ av parasympatomimetika)
Nämn 3 typer av pupildilaterare och ange hur länge de verkar (kort/medel/lång)
- Isopto-atropin (atropin) [lång]
- Cyklogyl (cyklopentolat) [medel]
- Mydriacyl (tropikamid) [kort]
Nämn 3 eventuella användningsområden för dilaterande farmaka?
- Ögonbottenfoto
- Vid irit, för att förhindra sammanväxning
- Vid mätning av brytningsfel (måste då slå ut ackomodation)
Photo refractive keratectomy - vad är det?Syfte?
En typ av refraktiv kirurgi som kan vara ett alternativ vid
- Myopi
- Hyperopi
- Astigmatism
Med laser skär man i cornea, och ofta sätter man därefter på en kontaktlins. Syftet blir att ändra corneas buktning och därmed också dess brytningskraft.
Photo refractive keratectomy - exakta indikationer?
- Myopi med korrektion upp till -10D
- Hyperopi med korrektion upp till 4D
- Astigmatism med korrektion upp till 6D
Photo refractive keratectomy - översiktligt genomförande vid
- myopi?
- hyperopi?
MYOPI: här vill man göra cornea mindre brytande = laser centralt för att minska dess buktning
HYPEROPI: vill göra cornea mer brytande: laser i en ring runt centrala cornea för att öka buktningen.
Photo refractive keratectomy - 3 eventuella komplikationer?
- Sned läkning
- Defekt ytläkning där epitelet lossnar
- Bländning
- Infektion
- Haze på cornea
Photo refractive keratectomy - ingreppet är beroende av god läkning. Nämn 3 saker som påverkar läkningen?
- Kirurgisk teknik
- Hereditet
- UV-ljus
- Hormonella förändringar (Graviditet, P-piller)
Photo refractive keratectomy - vilken visus post-op “nöjer” man sig med? (alltså gräns för att inte reoperera)
Körkortsgräns; 0,5 (0,6)
LASEK - vad är det? Syfte?
Laser subepithelial keratomileusis.
Med laser skär man loss en flik av corneaepitel > skär därefter i stromat > lägger tillbaka cornealepitelet.
Syftet är att motverka refraktionsfel.
LASEK - exakta indikationer?
- Myopi med korrektion upp till -10D
- Hyperopi med korrektion upp till 4D
- Astigmatism med korrektion upp till 6D
LASIK - vad är det? Syfte?
Laser in situ keratomileusis.
Som LASEK, men med en särskild apparat som sparar bowmans membran.
Syftet är att motverka refraktionsfel.
(Samma indikationer som LASEK)
Intrastromal corneal rings (ICR) - vad är det? Syfte?
Ett refraktivt ingrepp. Två halvcirklar av plast läggs in i cornea för att ändra dess form > minskad brytning.
Intrastromal corneal rings (ICR) - indikationer?
- Keratoconus
- Myopi med korrektion (-1)-(-4)
- Astigmatism (med korrektion <1D)