Oeil rouge Flashcards

1
Q

Dans quel contexte est-il pertinent de faire un fond d’oeil

A

Si ↓ AV
Trauma oculaire
HTA, DB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nommez les éléments essentiels à questionner (s/s) associé à l’oeil rouge

A
Photophobie 
Acuité visuelle 
Écoulement / larmoiement
Dlr
IVRS / Rhinite
Fièvre
Halo, N°, V°, céphalée
Corps flottants 
Diplopie ou embrouillement vision 
Sensation de corps étranger (sable) 
Prurit
Sécheresse oculaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les ATCD personnels pertinents chez un pt présentant un oeil rouge ?

A

Atopie (asthme, eczema)
ATCD chx oeil
ATCD patho oculaire (glaucome, cataracte, uvéite, récidive de conjonctivite)
Maladie auto-immune inflammatoire (PAR, MII)
Db et HTA
ATCD d’herpès

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

De quelle manière pouvons-nous diagnostiquer l’ulcère cornéen ?

A

Examen à la lampe de Wood et coloration à la fluoréscine.

L’abrasion ou l’ulcère apparaîtra en vert.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles pathologies (2) se caractérise par des ulcères dentriques à la lampe de Wood ?

A

Herpès simplex
Zona

Référence

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mathias, 26 ans, se présente pour une douleur à l’oeil gauche ainsi qu’une rougeur.
Lorsque vous utilisez la tétracaïne pour faire votre examen, il vous mentionne ne pas être soulagé. Que cela vous évoque ?

A

La cause n’est probablement pas seulement limitée à la cornée.

Une douleur plus profonde (uvéite, glaucome, sclérite) n’est pas soulageable par la tétracaine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Un patient se présente pour une douleur a/n de l’oeil gauche accompagnée de N /V et céphalé.
Nommez 3 Ddx

A

Glaucome angle fermé
Migraine
Céphalée de Horton

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Nommer des situations NON-URGENTES qui nécessitent une référence au Md partenaire

A
Orgelet / chalazion persistant x 3 mois 
Dacryosténose après l'âge de 12 mois 
Conjonctivite réfractaire au tx > 2 semaines 
Larmoiement chronique chez l'adulte
Strabisme après 6 mois
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q
↓ AV
Opacité cornéenne 
Hypercaptation à la lampe de Wood 
Douleur modérée à sévère
Vision embrouillée 
Sensation de corps étranger 
Photphobie 

Qui suis-je?

A

Kératite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
↓ AV
Pupille dilatée réagissant peu à la lumière
Fluoréscine N 
Globe oculaire sensible 
Douleur lancinante sévère
Photophobie 
Écoulement aqueux
Présence de Halos colorés
Qui suis-je ?
A

Glaucome à angle fermé

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les signes d’une kératite ?

A
↓ AV
Opacité cornéenne 
Hypercaptation à la lampe de Wood 
Douleur modérée à sévère
Vision embrouillée 
Sensation de corps étranger 
Photphobie
Larmoiment mucoïde
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les signes d’un glaucome ?

A
↓ AV
Pupille dilatée réagissant peu à la lumière
Globe oculaire sensible 
Douleur lancinante sévère
Photophobie 
Écoulement aqueux
Présence de Halos colorés
N°/V°, céphalée
Injection péri-limbique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles sont les méthodes non-pharmacologiques dans le cas d’une blépharite ?

A

Compresses chaudes BID à QID
Hygiène des yeux avec savon doux
Hydratation locale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les signes d’une blépharite ?

A

Rougeur, gonflement ou épaissement de la paupière

Présence de croûte à la base des cils

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les signes d’une sclérite ?

A

Rougeur localisé découpé au couteau voir violacé ↓ AV, sensibilité, oedeme de la sclère, ulcère cornée, douleur présente lors des mouvements oculaires, atteinte de la qualité du sommeil, non soulagée tétracaïne, ø captation à la lampe de wood

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels trouble oculaires peuvent se présenter avec une douleur modérée à sévère (4)?

A

Uvéite, sclérite, kératite et glaucome

17
Q

Quels sont les symptômes associés à l’uvéite?

A
↓ AV
Photophobie 
Myose unilatérale 
Absence de soulagement dlr post tétracaïne
Apparition soudaine
Larmoiement possible
Photophobie 
Embrouillement de la cornée 
Douleur modérée à intense 
Douleur nocturne
Congestion ciliaire péri limbique
ATCD maladie inflammatoire
18
Q

Que signifie le non-soulagement à la tétracaïne ?

A

Indique une atteinte plus profonde.
La tétracaïne soulage seulement la cornée.
RED FLAG

19
Q

Quels sont les red flag de l’oeil rouge à l’anamnèse ?

A
Diminution de la vision
Vison embrouillé
Douleur oculaire
Unilatéralité
Photophobie
Sensation de corps étranger 
Incapacité de garder l'oeil ouvert
Haute vélocité
Céphalée, N°/V°
Halo autour des lumières 
ATCD de glaucome, d'uvéite, port de lentille cornéenne
Trauma à l'oeil
Durée pour > 1 semaine
20
Q

Quels sont les red flag de l’oeil rouge à l’examen physique ?

A
Injection ciliaire
Écoulement de l'humeur aqueuse
Asymétrie des pupilles
Non réactive (mydriase, myosis)
Unilatéral
Augmentation de la TA oculaire
Hyphéma ou hypopion
Snellen asymétrique de novo 
Signaux d'alarme chez l'enfant sans oeil rouge
Test de l'écran anormal >6 mois
Absence de reflet rouge rétinien 
Pression intra oculaire >28
21
Q

Quels sont les critères de référence en ophtalmo ?

A

Injection ciliaire ou limbique
Non soulagée par tétracïne
Asymétrie de la pupille
S/S d’un glaucome à angle fermé

Autres :

  • Hypopion
  • Hyphemia