Oculistica

Question 1

Terapia glaucoma acuto

Answer 1

Terapia medica: 1° linea colliri (timololo, clonidina, pilocarpina) e 2° acetazolamide ev
Terpia chirurgica: iridotomia yag-laser bilaterale per facilitare il deflusso acquoso e prevenire ulteriori attacchi

Question 2

Ectopia lentis cos’è e possibili cause?

Answer 2

Lussazione del cristallino
Cause: traumi, s. di Marfan (associata a patologie cardiovascolari), omocistinuria (associata a disabilità intellettiva).
Clinica presentazione: calo visus + iride tremolante.

• anteriore —> Marfan
• posteriore —> omocistinuria

Question 3

Elementi in comune e differenti in cellulite orbitaria e presettale?

Answer 3

In comune -> edema e arrossamento regione palpebrale e periorbitaria + astenia e febbre.
DD -> nella cellulite orbitaria c’è calo del visus, proptosi, RAPD (deficit pupillare relativo afferente cioè il riflesso di Marcus-Gunn) e alterazioni dei movimenti extraoculari. assenti nella forma presettale.

Question 4

manifestazioni cliniche glaucoma acuto

Answer 4

calo visivo importante, forte dolore e una pupilla in media midriasi fissa

Question 5

manifestazioni cliniche uveite anteriore

Answer 5

si manifesta con occhio rosso, ipopion, cellule in camera anteriore, fotofobia e calo visivo

Question 6

Retinite da CMV?

Answer 6

• malattia AIDS-definente CD4<50 cells/mm3
• fondus oculi: lesioni a pizza margherita per via di concomitanti lesioni rosse (emorragie ) e bianche (necrosi) sulla retina
• clinica: calo del visus indolore oppure scotomi (a seconda della sede)
• terapia: valganciclovir/ ganciclovir/ foscarnet sistemici o mediante dispositivi intravitreali a lento rilascio

Question 7

Cheratite da lenti a contatto

Answer 7

• Patogeni: gram - (Pseudomonas o Serratia)
• clinica: dolore, occhio rosso, edema ed ulcerazione corneale
• è un’emergenza medica per complicanze come perforazione corneale, cicatrizzazione e perdita permanente della vista

Question 8

Differenza tra ENUCLEZIONE, EVISCERAZIONE, EXENTERATIO ORBITAE?

Answer 8

EVISCERAZIONE - asportazione del bulbo oculare lasciando la sclera

ENUCLEZIONE - si asporta l’occhio, compresa la sclera

EXENTERATIO ORBITAE - si asporta l’orbita, compreso occhio, muscoli e sostanza grassa

Question 9

Causa più frequente di UVEITE ANTERIORE

Answer 9

spondilite anchilosante

Question 10

Causa più frequente di UVEITE nell’ INFANZIA

Answer 10

Artite Cronica Giovanile

Question 11

Causa più frequente di UVEITE POSTERIORE

Answer 11

Toxoplasmosi

Question 12

Causa più frequente di retinite e cecità nell’AIDS

Answer 12

Retinite da CMV