Obsteteik Hastalarda Tromboemboli Ve Profilaksisi(yarım) Flashcards
Gebelikte tromboemboli gelişimiyle ilgili obsteteik risk faktörleri nelerdir
Sezaryen
Diyabet
Kanama ve anemi
Hiperemezis
Hareketsizlik
Çoğul gebelik
Multiparite
Preeklampsi
Puerperal enfeksiyon
Kişisel tromboz öyküsü
Gebelikte tromboemboli gelişimiyle ilgili genel risk faktörleri
35 yaş üstü
Kanser
Bağ dokusu hastalığı
Dehidratasyon
Enfeksiyon
Miyeloproliferatif hastalıklar
Obesite
Oks
Ortopedik cerrahi
ACOG Hangi durumlarda kalıtsal teombofili taraması öneriyor
1-Kırıklar,uzamış cerrahi öyküsü,VTE öyküsü
2-Birinci derece akrabada yüksek riskli trombofili öyküsü veya
Risk faktörlerinin yokluğunda 50yalından önce VTE öyküsü
Edinsel trombofililer nelerdir
Antifosfolipid sendromu,kanser,heparinin neden olduğu trombositopeni bu grupta değerlendirilir
Antifosfolipid sendromu nedir
Fosfolipidlere karşı otoantikor oluşmasıdır
Antifosfolipid antikor sendromunda 3 ana grup antikor nedir
B2Glikoprotein1–trombosit agregasyonunu inhibe eder
Lupus antikoagülanı (LAC)—fosfolipid bağlayıcı proteine karşı oluşmuş antikor grubu
Antikardiolipin antikorları(ACA)
Antifosfolipid antikor sendromunda patofizyoloji nedir
Çeşitli prokoagülanların aktivasyonu
Doğal antikoagülanların inaktivasyonu
Kompleman aktivasyonu
Sinsityotrofoblastlsrın farklılaşmasının inhibisyonu
Katastrofik apas nedir
3 veya daha fazla organda tutulum olmasıdır
Apas tarama endikasyonları nedir
Daha önceden açıklanamayan arteriyal ya da vte geçiren ya da gebelikte geçiren kadınlarda yapılır
Trombositopeni otoimmün hemolitik hastalık preeklampsi fetal ölüm tekrarlayan gebelik kaybında da yapılmalı
Apas tarama endikasyonları nedir
Daha önceden açıklanamayan arteriyal ya da vte geçiren ya da gebelikte geçiren kadınlarda yapılır
Trombositopeni otoimmün hemolitik hastalık preeklampsi fetal ölüm tekrarlayan gebelik kaybında da yapılmalı
Apas tanısının klinik kriterleri nelerdir
Geçirilmiş vasküler tromboz veya gebelik morbiditrsi
10hafta veya sonrasında başka nedenlerle açıklanamayan fetal kayıp olması
34haftadan önce eklampsi ağır preeklampsi veya plasental yetmezlik nedenli en az 1 ğreterm doğum
10haftasan önce en az 3 adet ardışık spontan gebelik kaybı olması
Antifosfolipid antikor dendromunun tanısı nelerdir
Lab ve klinik kriterler
Klinik kriterlerden en az bir tanesine ek lab bulgularından en az bir tanesinin 12 hafta arayla yapılan ili ayrı testte doğrulanması gerek
Antifosfolipid sendromu olanlar kaç grupta incelenir
Trombotik olay öyküsü olanlar
Olmayanlar
Trombotik olay geçiren antifosfolipid sendromlu kadınlar için ne yapılmalı
Hamilelik süresince ve doğumdan 6hafta sonraya kadar heparinle profilaktik antikoagülasyon önerilmektedir
Doğumdan sonra bu orofilaksi kumadin ile tamamnalabilir