İnfertil Çifte Yaklaşım Flashcards
İnfertilite(subfertilite) nedir
35yaş altında korunmasız ve sık ilişkiye rağmen 1yıldır
35yaşın üzerinde ise 6ay gebe kalınamamasıdır
Primer subfertilite nedir
Gebe kalamama
Sekonder subfertilite nedir
İstenilen sayıda çocuk sahibi olamama
Sterilite nedir
Gebe kalmanın mümkün olmaması
Fekundabilite(döllenebilirlik)nedir
Bir menstruel siklus boyunca gebe kalma olasılığıdır
Fekundite(doğurganlık)nedir
Bir menstruel siklus içinde canlı soğum yapma yeteneği
İnfertilite nedenleri nedir
Kadın infertilitesi%40
Erkek infertilitesi%40
Açıklanamayan infertilite%10
Olağandışı durumlar %10
En sık infertlite nedenleri sıralaması
İdiyopatik
Ovulatuvar
Erkek faktörü
Tubal
Endometeiyozis
Erkek infertilitesi nedenleri
Çevresel
Ürolojik
Genetik
Endokrin
En sık erkek infertilitesi sebepleri sırayla
Varikosel
İdiopatik
Enfeksiyon
Genetik
Kadın infertilitesi obaryan endokrin gaktörler nelerdir
Anormal dolikül gelişimi
Luteinize unrupture folikül
LH hipersekresyonu
Ovulasyon varlığında prolaktin hipersekresyonu
Azalmıi GH salınımı
Kasın infertilitesinde peritoneal faktörler nelerdir
Endometriozis
Artmış makrofaj ve immün aktiviteler
Antiklamidial antikorlar
Kadın infertilitesi tubal faktörler nelerdir
Anormal peristaltizm ya da silial aktivite
Artmış makrofaj,immün altivite
Kadın infertilitesinde endometriyal faktörler nelerdir
Anormal protein sekresyonu
Anormal integrin adezyon molekülü
Embriyotoksik faktör sekresyonu
Kasın infertilitesinde servikal faktörler nelerdir
Değişen servikal mukus
Artmış hücresel immünite
Kadın infertilitesinde erken araştırma gereken durumlar nelerdir
Yaş>35
Ektopik gebelik öyküsü
Bilinen tubal hastalık PID STD(cinsel yolla bulaşan hastalık)
Tubal veya pelvik cerrahi
Amenore oligomenore
Myoma uteri
Erkek infertilitesinde erken araştırma gerektiren durumlar nelerdir
İnmemiş testis veya orşidopeksi
KT veya RT
Urogenital cerrahi
STD öyküsü
Varikosel
İnfertil çifte yaklaşımda amaç nedir
Tanı:tedavi gerektiren ya da gerektirmeyen durumunortaya koymak
Danışmanlık:Bilgilendirme tedavi konusunda destek verme,uygun zamanlı koit
Koruyucu hekimlik:Gebelik öncesi sağlıklı diyet,rubella immünizasyonu,sigaranın bırakılması gibi
İnfertil çiftin fizik muayenesi nasıl olur
Kilo
Cerrahi kesi skarına bakılır (l\S myomektomi apendektomi)
Tiroid muayenesi
Galaktore,sekonder seksüel karakterler (hipogonadizm)
Servikal faktörler
Hiperandrojenemi bulguları(PCOS)
Pelvik abdominal hassasiyet
İnfertilite testleri 3 grupta toplanabilir 1.basamak nedir
Gebelikle ilişkili olan (1.basamak) testler:
Konvansiyonel semen analizi
Tubal testler
Ovulasyon testleri
2.basamak infertilite testleri nedir
Gebelikle ilişkili olabilecek (2.basamak)testler:
Postloital test
Antisperm antikor testi
Oosit penetrasyon testi
3.basamak infertilite testleri nedir
Gebelikşe ilişkisi olmayan (3.basamak)testler:
Endometeial biyopsi
Varikosel incelemesi
Klamidya testi
İnfertilitede standart(rutin) araştırmalar
Bazal semen analizi
Hsg
Midluteal serum progesteron
Kadın infertilitesi araştırılmasında 1-ovulasyonun araştırılması nasıldır
Bazal bücut ısısı
Siklusun 3.günü FSH düzeyi
FSH/LH oranı
Siklusun 3.günü E2 düzeyi
