Gestasyonel Trofoblastik Hastalıklar

Question 1

Gestasyonel trofoblastik hastalıklar nelerdir

Answer 1

Mol hidatiform (komplet inkomplet)
İnvaziv mol
Koryokarsinom
Plasental site teofoblastik tumor
Epiteloid trofoblastik tümör

Question 2

Hidatiform mol nedir

Answer 2

Anormal fertilizasyonun sonucunda oluşur
Benigndir ama persistan beya malign gestasyonel neoplazi için risk faktörüdür

Question 3

Hidatiform mol patogenezi nedir

Answer 3

Anormal fertilizasyon
Anormal farklılaşma implantasyon ve miyometriyal invazyon
Host immünolojik cevap
Tümör supresör gen
Onkogen

Question 4

*Hidatiform mol risk faktörleri nelerdir

Answer 4

Önceki GTD öyküsü
Yaş >45. <15

Question 5

Komplet mol nasıl oluşur

Answer 5

2 tane sperm ve maternal dnası olmayan oosit=46XX
Veya
1 tane sperm be materyal dnası olmayan oositin duplikasyonu

Question 6

Pasrsiyel mol gidatiform(PMH) naısl oluşur

Answer 6

2 sperm be dnası olan bir yumurta birleşmesi 69XXY veya XXX
VEYA
1 tane 2xdna spermin oositle birleşmesi

Question 7

PMH yaşar mı

Answer 7

Abortusla biter
İntrauterin 6 aya kadar yaşayabilir
Fetüsün major anomalileri vardır

Question 8

Mol gidatiformun tanısı nedir

Answer 8

Usg+BHcgdeki yükseliş(durmaksızın)
Normal gebelikte bhcg yükselir bir yerden sonra düşer sabit kalır

Question 9

Bhcgnin yükselmesi nelere senep olur

Answer 9

Hipertiroidi semptomlarının görülmesine ve teka lutein kisti oluşmasına

Question 10

Mol hidatiform tedavisi nedir

Answer 10

Küretaj

Question 11

Gestasyonel teofoblastik neoplazi en çok hangi durumalrda görülür

Answer 11

**İnvaziv mol (molün myometriyuma invaze olması)
Koryokarsinom
Plasental site teofoblastik tümör(PSTT)
Epiteloid teofoblastik tümör(ETT)

Question 12

Gestasyonel trofoblastik neoplazilerde en sık metastaz nedeye olur

Answer 12

Pulmoner %80
Vajinal %30

Question 13

Gestasyonel teofoblastik neoplazilerde neyin değilşmleri önemlidir

Answer 13

BHCG

Question 14

B hcgsi artan kadında ne düşünürsün

Answer 14

GTN Durumunu

Question 15

GTNlerin klinik slorlaması neye göre yapılır—-?

Answer 15

Kemoterapide düşük ve yüksek riskli olmasına göre

Question 16

Düşük riskli metastatik GTNde ne verilir

Answer 16

Metotreksat(MTX) daktinomisin

2 veya 3.evre risk skoru 7den küçük olan kişilere

Question 17

Metotreksat etki mekanizması nesir

Answer 17

Antifolat ilaçtır
Dihidrofolat redüktaz inhibitörüdür
Folik asidin tetrahidrofolata dönüşünü engeller

Question 18

Daktinomisin etki mekanizması nasıldır

Answer 18

DNA bağımlı RNA sentezini inhibe eder

Question 19

GTN hastalarında kontrasepsiyon için kok verilir mi?

Answer 19

Evet gebelik olmasın BHCG yükselmesin diye verilir