Erkek İnfertilitesi Flashcards
İnfertilite nedir
Korunmasız 1 yıllık ilişkiye rağmane gebelik elde edilememesi
Erkekte kan testis bariyerini ne oluşturur
Sertoli hücreleri
Erkekte Lh nereye etki eder ne yapar
Leydig hücreleri—-testesteron yapımı
Sertoli hücresinin işlevi nelerdir
Kan testis bariyeri oluşturur
FSH reseptörü vardır ve yanıt verirler
İnhibin salgılarlar
Androjen bağlayan protein üretirler
Gelişmekte olan spermlerin desteğini ve beslenmesini sağlar
Tip A ve B spermatagonyum nedir
Tip A —yeniden spermatagonyum oluşturacak kök hücreler
TipB—spermatositi oluşturacak spermatogonyumlar
Spermiyogenez nedir
Spermatidlerdrn spermatazoanın oluşması
Pubertede spermatogenezin başlamasında hangi hormon etkili
Ağırlıklı FSH
LH
Erişkin etkekte spermatogenezisin devamında hangi hormon etkili
Lhın uyarımıyla salınan testosteron
Fsh yetersizliğine bağlı spermatogenezisin kantitatif olarak sürdürülmesi tek başına testosteron ile mümkğnken kalitatif düzeyde spermatogenezisin sürdürülmesinde testosteronla birlikte fshın da sürdürülmesi gerekir
D
Sperm kapasitasyonu neleri sağlar
Gipermotilite edinme
Zona pellusidaya bağlanma yeteneği
Akrozom reaksiyonuna uğrama yeteneği
Erkek infertilitesinde pretestiküler nedenler nelerdir
1-Hipotalamusa bağlı nedenler
Gnrh eksikliği
Konjenital hipotalamik sendromlar
2-Hipofize bağlı sebepler
İzole Lh eksikliği
İzole fsh eksikliği
Hipofiz yetmezliği
Hiperprolaktinemi
Eksojen hormonlar
GH eksikliği
Erkrk infertilitesi testiküler nedenler nelerdir
Kromozamal
Noonan sendromu
Miyotonik distrofi
Vanishing testis (bilaretsl anorşi)
Y kromozomu mikrodelesyonu
Gonadotoksinler
Testis zedelenmesi
Varikosel
Erkek infertilitesi postterm nedenler
1-reproduktif yol obstrüksiyınu
A-konjenital blokajlar
Konjenital vas deferens yokluğu
Young sendromu
İdiopatik ediisidim obstrüksiyonu
Polikistik böbrek hastalığı
Ejakülatuar kanal obstrüksiyonu
B-edinsel blokajlar
Vazektomi
İnguimal cerrahi
Enfeksiyon
C-fonksiyonel blokajlar
Sempatik sinir hasarı
Farmakolojik
2-sperm donksiyon ve hareket bozuklukları
İmmotil silia sendromu
Olgunlaşma kusurları
İmmünolojik infertilite
Enfeksiyon
3-cinsel ilişki ile ilgili bozukluklar
Hipospadias
İmpotans
Zamanlama ve sıklık
Erkek infertilitesindeki hastsalıkları sıklığına göre sırala
İdiopatik erkek infertilitesi
Varikosel
Hipogonadizm
Ürogenital enf
Erkek infertilitesinde kabakulak kriptorşidizm olguları neyi düşündürür
Testiküler atrofi
Cinsel yolla bulaşan hastalıkalr erkek infertilitesinde neyi düşündürür
Obstrüktif azospermi
İnfertilite ile ilgili ilaçlar nelerdir (erkek)
Antipsikotikler
Valproik asit
Ca kanal blokörü
Kolşisin
Alfa blokör
Trisiklik antidepresanlar
Semen volüme?
Total sperm number 10üzeri6 per ejavulate
Sperm konsantrasyonu 10üzeri 6 per ml
Toral motility
Progressive motility
Vitality (live spermatozoa %)
Sperm morfoloji (normal form%)
1,4-1,7
33-46
12-16
38-42
31-34
55-63
3-4
Semen analizi makroskopisinde nelere bakılır
Şeffaf ışık geçirgenliği olan veya opak olarak değerlendirilir
Likefaksiyona bakılır(semen ilkte akışkan olmasına rağmeb proteokinaz aktivitesi nedeniyle katılaşır daha sonra aşamalı olarak sulanma(likefaksiyon) olur 20-60dk arası olur.2 saatten uzun olması likefaksiyon enzimlerini üreten prostatın disfonksiyınuna işaret eder
2-3günlük abstinens sonrası doğal volüm kaç kanul edilir
2-4ml
Ejakülatta volümün n eolması anormal kabul edilir
0.5mlden az 6mlden fazla olması anormal kabul edilir
