Anovulasyon Ve Pcos

Question 1

Who 1 2 3 asnovulasyonları sırala

Answer 1

Who1-Hipogonodotropik hipogonadal anovulasyon
Who2-normoöstrojenik normoöstrojenik anovulasyom
Who3-Hipergonodoteopik hipoöstrojenik anovulasyon
Hiperprolaktinemik anovulasyon

Question 2

Hipogonodotropik hipogonadal anovulasyon nedir

Answer 2

Hipotalamopitüiter yetmezliltir
Hipotalamik amenore denebilir
Serum E2 düşük ,Fah düşük veya normaldir
E2 düşüjlüğüne bağlı progesteron çekilme kanaması olmaz

Question 3

Hipotalamik amenore nedneleri nelersir

Answer 3

Stres
Anoreksiya
Aşırı egzersiz
Adenom
Sarkoidoz
Sheehan sendromu

Question 4

Normogonosoteopik normoöstrojenik anovulasyon nedir

Answer 4

Hipotalamopitüiter disfonksiyondur
Bu olguların çoğunda Pcos vardır
Fsh ve E2 normaldır
Lh normal ya da yüksektir

Question 5

Anovulatubar kadınların %70i hangi geuptadır

Answer 5

Normogonodoteopik normoöstrojenik anovulasyon

Question 6

Gipergonodotrropik hipoöstrojenik anovulasyon nedir

Answer 6

Over dolikül sayısının azalmasına bağlı Fsh Lh yüksek E2 ise düşüktür
Ana sebebi over yetmezliğidir
Overin morfolojik değerlendirmesinin önemi yoktur

Question 7

Giperprolaktinemik anovulasyon nedir

Answer 7

Hp gonodotropin ve östrojenleri inhibe ederek anovulasyona yol açar
Serum gonodotropinler genellikle düşüktür
Mr ile adenom be hipotiroidi araştırılmalı

Question 8

Üreme çağı kadınlarında rastlanan en sıl REPRODÜKTİF ENDOKRİNOPATİ nedir

Answer 8

Pcos

Question 9

Hiperandrojenemik endokrinopati nedir

Answer 9

Pcos çünkü lhın fazla artması hiperandrojenizm yapar

Question 10

2003 rotterdama göre Pcos tanısı naısl konur?

Answer 10

**Diğer hiperandrojenizm sebepleri ekarte edildiğinde
1-oligo veya anovulasyon
2-hiperandrojenizm klinik veya kimyasal bulguları
3-usgde polikistik overler
İkisinin varlığı tanı için yeterlidir

Question 11

Usgde ğolikistik over nasıl görülür

Answer 11

2- 9mm çaplı 12veya daha fazla subkapsüler folikül kisti.
Veya
10cm3ten büyük ober havmi olması

Question 12

Pcos klinik bulgular nedir (önem sırasına göre)

Answer 12

Menstruel bozukluk (amenore,oligomenore)
Düzenli menstruel siklus
Anovulatuar infertilite
Hirşutizm akne saç dökülmesi
Obezite
Akantozis nigrikans

Question 13

Pcosun kısa dönem aonuçları nelerdir

Answer 13

Düzensiz mens
Hirsutizm akne
İnfertilite
Obezite
Metabolik bozukşulşar
Glukoz intoleranso
Anormal lipid düzeyleri

Question 14

Pcosun uzun dönem sonuçları nelerdir

Answer 14

Dm
Kv hastalıklar
Endometriyum kanseri

Question 15

Akantozis nigrikans pcosta ne ile ilişkili

Answer 15

İnsülin rezistamsı

Question 16

Pcos ayırıcı tanısı nelerdir

Answer 16

KAH
Androjen salgılayan tümörler
Dışardan androjen alımı
Cushing sendromu
Hiperprolaktinemi
Tiroid hastalıkları,akromegali
Primer ovaryan yetmezlik

Question 17

Pcos lab tatleri nelerdir

Answer 17

Testo seviyesi—çoğunlukla artar
Lh/Fah oranı—tipik olarak 2:1
DHEAS hafifçe artabilir

Question 18

Pcos patofizyolojisinde temel mekanizma nedir

Answer 18

İnsülin rezistansı ve kompansatuvar hiperinsülinemi
-GnRH puls frekansında artma
-Lh aracılı tekal androjen yapımında artma
-Fsh aracılı granulozal E2 yapımında artma
-östronda artma Lha+feedback fsha- feedback uygulama
Artan lh/fsh oranı nedneiyle ovaryan folikül matürasyonunda duraklama

Question 19

Pcoslu kadınlarda insülin artınca androjen artar
Pcoslu kasınlarda kilo kaybı androjenleri ve inaülini azaltır

Answer 19

D
D

Question 20

Pcosta dislipidemi-disfibrinojenemi-hipertansiyon-KAH neyden dolayı olur

Answer 20

Androjen artışı

Question 21

Pcos trabeküler kemik kitlesinde azalma yapar

Answer 21

Y artma yapar

Question 22

Pcos tedavisinde hastanın ne istediği öenmlidir

Answer 22

Fertilitr
Hirşutizm
Akne
Obesite
İrreguşar periodlar

Question 23

Pcosta yaşam tarzı önerileri nelerdir

Answer 23

Kilo kaybı önemlidir
Egzersiz
Yüksek lifli az yağlı diyet
Stresten sigaradan uzak durmak

Question 24

Pcosta girşutizm şçin ne yapılmalı

Answer 24

Mekanik yollar
Kilo vermek
Oks
Metformin(androjenleri azaltır)
Antiandrojenler teratojeniktirler
-Spirinılakton
-flutamid
-finansterid

Question 25

Pcosta irreguşar sikluslar için ne yapılmalı

Answer 25

1-Oks verilir(hastanın progesteronu az olduğu için)
-menstruel aiklısu düzenler endometriumu korur
-lh’ı baskılayıp androjenleri azaltırlar
-SHBG seviyesini artırırşar
-Hdlyi artırırşar
-Hirsutizmusa olumlu etki yaparlar
2-İntermittan progestin

Question 26

Pcosta infertilite için medikal tedavi nedir

Answer 26

1-klımifen sitrat(CC) (%80 ovulasyon %50 gebelik oluşturur)
2-Gonadotropinler
3-İnsülin duyarlılığını artırıcı ajanlar
-metformin

Question 27

Pcosta infertilitese cerrahi tedavi nedir

Answer 27

Cerrahi ovulasyon indüksiyonu
-wedge rezeksiyon:overin en kalın kısmından yatısı medulla dokusunun oluşturduğu over dokusunun çıkarılması
-ovaryen drilling:over stromasında lazer veya elektrokoter ile termal hasar oluşturmak(folikül mikroçevresinde androjenleri azaltır)

Question 28

Cerrahi ovulasyon indüksiyonu dezavantajları be avantajları nelerdir

Answer 28

Dez:
Adezyon
Ovaryan atrofi
Cerrahi yan etkiler
Abant:
Maliyeti az
Çoğul gebelik riski yok
Spontan abortus riski daha az