Obésité - CM3 Flashcards
Quel calcul permet de calculer l’IMC ?
Pois corporel / (taille)2
Quel IMC correspond à un poids insuffisant ?
< 18,5
Quel Imc correspond à un poids normal ?
18,5-25
Quel poids correspond à un surpoids ?
25-30
Quel poids correspond à de l’obésité e classe 1 ?
30-35
Quel poids correspond à de l’obésité de classe 2 ?
35-40
Quel poids correspond à de l’obésité de classe 3 ?
> 40
Un Imc de combien est associé à une longévité écourtée de 2 à 10 ans ?
30-45
Le taux d mortalité est la plus faible à quelles valeurs d’IMC ?
22,5-25
Une hausse de 5 kg/m2 est associée à une augmentation de combien du risque de mortalité ?
30%
Quelle est la prévalence mondiale de l’obésité chez les hommes et chez les femmes ?
Hommes: 11%
Femmes: 15%
Quel pourcentage des adultes au Canada sont obèses ?
28%
Quel sous-groupe d’obésité est le plus en hausse ?
Imc > 35
Chez l’enfant, l’obésité est associé à quel percentile ?
> 95e percentile
Chez l’enfant, l’embonpoint est associé à quel percentile ?
> 85e
Un tour de taille de combien est considéré comme obèse ? (hommes et femmes)
Hommes > 102
Femmes > 88
Un ratio taille-hanche de combien est considéré comme obsèse ? (chez les hommes et les femmes ?
Hommes > 0,9
Femmes > 0,85
Vrai ou faux ? Le tour de taille mesure l’obésité de façon indépendance à l’IMC
Vrai
Le tour de taille n’a pas besoin d’être mesuré pour quels deux IMC ?
> 35
< 25
Où, anatomiquement, se mesure le tour de taille ?
Entre l’épine iliaque antéro-supérieure et la dernière côte flottante
Quelles sont les trois maladies cardiovasculaires reliées à l’obésité ?
HTA
Crise cardiaque
AVC
Quelles sont les quatre maladies digestives associées à l’obésité ?
Maladies vésicule biliaire
Pancréatite
RGO
Strates hépatique non alcoolique
Quels sont les deux troubles métaboliques causés par l’obésité ?
Diabète type 2
Dyslipdémie
Quels ont le trois problèmes des voies urinaires causées par l’obésité ?
Incontinence urinaire chez la femme
Néphropathie chronique
Calculs rénaux
Un IMC de plus de combines associé à un risque significativement plus élevé de maladies concomitantes ?
35
Vrai ou faux ? Le manque de sommeil peut favoriser le développement d’obésité
Vrai
Quels sont les quatre mécanismes de la dépense nergétique ?
Métabolisme basal
Thermogénèse
Activité physique
NEAT
Quelles sont les trois hormones produites par le tissu adipeux qui peuvent participer à réguler le poids corporel ?
Leptine
Adiponectine
Résistine
Quelles sont les cinq hormones produites par les intestins qui peuvent participer à réguler le poids corporel ?
GLP-1
Ghréline
OXM
PYY
CCK
Quelles sont les trois hormones produites par le pancréas qui peuvent participer à réguler le poids corporel ?
Amyline
Insuline
PP
Quel noyau dans le noyau arqué de l’hypothalamus participe à augmenter la faim lorsque activé ?
NPY/AGRP
Quel noyau dans le noyau arqué de l’hypothalamus participe à augmenter la satiété lorsque activé ?
POMC/CART
Quel est l’effet de la ghréline sur l’appétit?
Elle augmente
Quel est l’effet de l’amyline, de l’insuline, du PYY, du GLP-1 et du CCK sur l’appétit ?
Elle diminue (donc favorise la satiété)
Quel organe sécrète principalement la ghréline ?
Estomac
La ghréline signale la famine activant quelles neurones ?
NPY/AGRP
Quelles sont les quatre hormones épisodiques impliquées dans la satiété ?
GLP-1, PYY, CCK, OXM
Quelles sont les deux hormones toniques impliquées dans la satiété ?
Insuline
Leptine
Quels sont les cinq effets sur l’appétit du GLP-1 ?
Augmente: satiété, plémitude
Diminue: faim, consommation alimentaire prévue, apport alimentaire
Quel est l’effet du GLP-1 sur la sécrétion d’insuline et de glucagon ?
Augmente insuline
Diminue glucagon
Quel est l’effet du GLP-1 sur la vidange gastrique e?
Elle diminue
Vrai ou faux ? Il existe une explication génétique à l’obésité
Vrai
L’obésité génétique est majoritairement polygénique ou monogénétique ?
Poly
Les obésité monogénique affectent quelles deux voies endocriniennes ?
Leptine
Mélanocortine
Quel bilan permet de déterminer la présence de diabète ?
Glycémie à jeun
Quel bilan permet de déterminer la présence de dyslipidémie ?
Bilan lipidique
Quel bilan cermet de déterminer la présence de stéatite hépatique non alcoolique ?
ALT
Une perte de poids de quel pourcentage permet de diminuer les risques de comorbidité ?
5-10%
Une perte de poids de 5-10 % permet de faire diminuer la pression artérielle moyenne de combien ?
Systolique: 7
Diastolique: 5
Quel est l’effet d’une perte de la masse adipeuse sur le taux d’hormones anorexigènes ?
Diminuent
Quel est l’effet d’une perte de masse adipeuse sur le taux d’hormones orexigènes ?
Augmente
Vrai ou faux ? La réponse physiologique et métabolique à la perte pondérale favorise le regain de poids
Vrai
Vrai ou faux ? La faim diminue en réponse à la perte de poids
Faux, elle augmente
Vrai ou faux ? L’IMC n’est pas un outils précis pour identifier les complications reliées à l’IMC
Vrai
Quelles osnt les deux grandes classes de médicaments à considérer pour traiter l’obit ?
Suppressuers de l’appétit
Modulateur de l’absorption des gras
Quelle avenue de traitement est à considérer pour un IMC > 25 ?
Modification des habitudes de vie
Quelles sont les deux avenues de traitement à considérer pour un IMC > 27 ?
Modification habitudes de vie
Pharmacothérapie
Dans quelles deux situations une chirurgie bariatrique peut être considérée pour un IMC > 30 ?
Diabète mal contrôlé
Échec des autres méthodes
Dans quelle situation une chirurgie bariatrique peut être considérée pour un Imc > 35 ?
Comorbidité
À partir de quel IMC la chirurgie bariatrique devrait être considérée d’emblée ?
> 40
Une perte de poids de combien devrait être un premier objectif ?
5-7%
Vrai ou faux ? La dépense énergétique de base augmente avec l’âge
Faux, e elle diminue
Quels sont les trois changements alimentaires généraux à conseiller pour une perte de poids ?
Augmenter aliments riches en nutriments
Diminuer portions d’aliments riches en énergie
Réduire quantité totale d’énergie consommée
Réduire l’aporie calorique de combien permet de perdre 500g-1kg par semaine ?
500-1000
Un régime équilibré et faible en calories implique quelle répartition (pourcentage) de gras, protéines, glucoses et fibres ?
Gras: 20-35%
Protéines: 10-35%
Glucides: 45-65%
Fires: 20-35g
Quel régime faible en calories est supérieur ?
Aucun
Quel régime est à privilégier si un patient est résistant à l’insuline ?
Faible en glucides
Quels sont les six effets secondaires d’un régime très faible en glucides ?
Constipation
Nausée
Céphalée
Faiblesse
Rash
Augmentation cholestérol
Quels sont les quatre effets secondaires d’un régime très faible en calories ?
Perte de cheveux
Peau plus fine
Frilosité
Risque lithiase bilaiires
Quelles sont les trois indications de chirurgie bariatrique ?
IMC > 40
IMC 35-40 et comorbidités
IMC 30-35 et diabète mal contrôlé ou syndrome métabolique
Quelles sont les six comorbidités qui justifient une chirurgie bariatrique avec un IMC de 35-40 ?
Diabète type 2
HTA
Dyslipidémie
RGO
Apnée du sommeil
SAHS (?)
Quelles sont les trois interventions bariatriques restrictives ?
Gastrolastie par anneai
Gastrectomie verticale
Intervention endoscopiques (genre un ballon)
Quelles sont les trois interventions bariatriques restrictives et malabsorptions ?
Bypas
Déviation billion pancréatique
SADI bypass iléo-duodénal
Quelle vitamine est déficiente suite à une gastrectomie verticale ?
B12
Une chirurgie touchant le duodénum cause des carences en quels trois nutriments ?
Calcium
Fer
B1
Où sont absorbées les vitamines liposolibles ?
ADEK
Une pullulation bactérienne peut causer une malabsorption de quelles trois vitamines ?
B1, B12, Vitamines liposolubles
Quelles sont les cinq vitamines à donner après une chirurgie bariatrique en Roux en Y ?
Multivitamine
Vitamine A
Calcium + vitamine D
Fer
B12
Quelles sont les cinq vitamines à donner airs une chirurgie bariatrique DBP ?
Multivitmaines
Vitamine A
Vitamine D
Calcium
Fer
