Obésité - CM3 Flashcards

1
Q

Quel calcul permet de calculer l’IMC ?

A

Pois corporel / (taille)2

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2
Q

Quel IMC correspond à un poids insuffisant ?

A

< 18,5

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3
Q

Quel Imc correspond à un poids normal ?

A

18,5-25

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4
Q

Quel poids correspond à un surpoids ?

A

25-30

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5
Q

Quel poids correspond à de l’obésité e classe 1 ?

A

30-35

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6
Q

Quel poids correspond à de l’obésité de classe 2 ?

A

35-40

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7
Q

Quel poids correspond à de l’obésité de classe 3 ?

A

> 40

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8
Q

Un Imc de combien est associé à une longévité écourtée de 2 à 10 ans ?

A

30-45

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9
Q

Le taux d mortalité est la plus faible à quelles valeurs d’IMC ?

A

22,5-25

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10
Q

Une hausse de 5 kg/m2 est associée à une augmentation de combien du risque de mortalité ?

A

30%

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11
Q

Quelle est la prévalence mondiale de l’obésité chez les hommes et chez les femmes ?

A

Hommes: 11%
Femmes: 15%

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12
Q

Quel pourcentage des adultes au Canada sont obèses ?

A

28%

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13
Q

Quel sous-groupe d’obésité est le plus en hausse ?

A

Imc > 35

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14
Q

Chez l’enfant, l’obésité est associé à quel percentile ?

A

> 95e percentile

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15
Q

Chez l’enfant, l’embonpoint est associé à quel percentile ?

A

> 85e

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16
Q

Un tour de taille de combien est considéré comme obèse ? (hommes et femmes)

A

Hommes > 102
Femmes > 88

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17
Q

Un ratio taille-hanche de combien est considéré comme obsèse ? (chez les hommes et les femmes ?

A

Hommes > 0,9
Femmes > 0,85

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18
Q

Vrai ou faux ? Le tour de taille mesure l’obésité de façon indépendance à l’IMC

A

Vrai

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19
Q

Le tour de taille n’a pas besoin d’être mesuré pour quels deux IMC ?

A

> 35
< 25

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20
Q

Où, anatomiquement, se mesure le tour de taille ?

A

Entre l’épine iliaque antéro-supérieure et la dernière côte flottante

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21
Q

Quelles sont les trois maladies cardiovasculaires reliées à l’obésité ?

A

HTA
Crise cardiaque
AVC

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22
Q

Quelles sont les quatre maladies digestives associées à l’obésité ?

A

Maladies vésicule biliaire
Pancréatite
RGO
Strates hépatique non alcoolique

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23
Q

Quels sont les deux troubles métaboliques causés par l’obésité ?

A

Diabète type 2
Dyslipdémie

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24
Q

Quels ont le trois problèmes des voies urinaires causées par l’obésité ?

A

Incontinence urinaire chez la femme
Néphropathie chronique
Calculs rénaux

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25
Q

Un IMC de plus de combines associé à un risque significativement plus élevé de maladies concomitantes ?

A

35

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26
Q

Vrai ou faux ? Le manque de sommeil peut favoriser le développement d’obésité

A

Vrai

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27
Q

Quels sont les quatre mécanismes de la dépense nergétique ?

A

Métabolisme basal
Thermogénèse
Activité physique
NEAT

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28
Q

Quelles sont les trois hormones produites par le tissu adipeux qui peuvent participer à réguler le poids corporel ?

A

Leptine
Adiponectine
Résistine

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29
Q

Quelles sont les cinq hormones produites par les intestins qui peuvent participer à réguler le poids corporel ?

A

GLP-1
Ghréline
OXM
PYY
CCK

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30
Q

Quelles sont les trois hormones produites par le pancréas qui peuvent participer à réguler le poids corporel ?

A

Amyline
Insuline
PP

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31
Q

Quel noyau dans le noyau arqué de l’hypothalamus participe à augmenter la faim lorsque activé ?

A

NPY/AGRP

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32
Q

Quel noyau dans le noyau arqué de l’hypothalamus participe à augmenter la satiété lorsque activé ?

A

POMC/CART

33
Q

Quel est l’effet de la ghréline sur l’appétit?

A

Elle augmente

34
Q

Quel est l’effet de l’amyline, de l’insuline, du PYY, du GLP-1 et du CCK sur l’appétit ?

A

Elle diminue (donc favorise la satiété)

35
Q

Quel organe sécrète principalement la ghréline ?

A

Estomac

36
Q

La ghréline signale la famine activant quelles neurones ?

A

NPY/AGRP

37
Q

Quelles sont les quatre hormones épisodiques impliquées dans la satiété ?

A

GLP-1, PYY, CCK, OXM

38
Q

Quelles sont les deux hormones toniques impliquées dans la satiété ?

A

Insuline
Leptine

39
Q

Quels sont les cinq effets sur l’appétit du GLP-1 ?

A

Augmente: satiété, plémitude
Diminue: faim, consommation alimentaire prévue, apport alimentaire

40
Q

Quel est l’effet du GLP-1 sur la sécrétion d’insuline et de glucagon ?

A

Augmente insuline
Diminue glucagon

41
Q

Quel est l’effet du GLP-1 sur la vidange gastrique e?

A

Elle diminue

42
Q

Vrai ou faux ? Il existe une explication génétique à l’obésité

A

Vrai

43
Q

L’obésité génétique est majoritairement polygénique ou monogénétique ?

A

Poly

44
Q

Les obésité monogénique affectent quelles deux voies endocriniennes ?

A

Leptine
Mélanocortine

45
Q

Quel bilan permet de déterminer la présence de diabète ?

A

Glycémie à jeun

46
Q

Quel bilan permet de déterminer la présence de dyslipidémie ?

A

Bilan lipidique

47
Q

Quel bilan cermet de déterminer la présence de stéatite hépatique non alcoolique ?

A

ALT

48
Q

Une perte de poids de quel pourcentage permet de diminuer les risques de comorbidité ?

A

5-10%

49
Q

Une perte de poids de 5-10 % permet de faire diminuer la pression artérielle moyenne de combien ?

A

Systolique: 7
Diastolique: 5

50
Q

Quel est l’effet d’une perte de la masse adipeuse sur le taux d’hormones anorexigènes ?

A

Diminuent

51
Q

Quel est l’effet d’une perte de masse adipeuse sur le taux d’hormones orexigènes ?

A

Augmente

52
Q

Vrai ou faux ? La réponse physiologique et métabolique à la perte pondérale favorise le regain de poids

A

Vrai

53
Q

Vrai ou faux ? La faim diminue en réponse à la perte de poids

A

Faux, elle augmente

54
Q

Vrai ou faux ? L’IMC n’est pas un outils précis pour identifier les complications reliées à l’IMC

A

Vrai

55
Q

Quelles osnt les deux grandes classes de médicaments à considérer pour traiter l’obit ?

A

Suppressuers de l’appétit
Modulateur de l’absorption des gras

56
Q

Quelle avenue de traitement est à considérer pour un IMC > 25 ?

A

Modification des habitudes de vie

57
Q

Quelles sont les deux avenues de traitement à considérer pour un IMC > 27 ?

A

Modification habitudes de vie
Pharmacothérapie

58
Q

Dans quelles deux situations une chirurgie bariatrique peut être considérée pour un IMC > 30 ?

A

Diabète mal contrôlé
Échec des autres méthodes

59
Q

Dans quelle situation une chirurgie bariatrique peut être considérée pour un Imc > 35 ?

A

Comorbidité

60
Q

À partir de quel IMC la chirurgie bariatrique devrait être considérée d’emblée ?

A

> 40

61
Q

Une perte de poids de combien devrait être un premier objectif ?

A

5-7%

62
Q

Vrai ou faux ? La dépense énergétique de base augmente avec l’âge

A

Faux, e elle diminue

63
Q

Quels sont les trois changements alimentaires généraux à conseiller pour une perte de poids ?

A

Augmenter aliments riches en nutriments
Diminuer portions d’aliments riches en énergie
Réduire quantité totale d’énergie consommée

64
Q

Réduire l’aporie calorique de combien permet de perdre 500g-1kg par semaine ?

A

500-1000

65
Q

Un régime équilibré et faible en calories implique quelle répartition (pourcentage) de gras, protéines, glucoses et fibres ?

A

Gras: 20-35%
Protéines: 10-35%
Glucides: 45-65%
Fires: 20-35g

66
Q

Quel régime faible en calories est supérieur ?

A

Aucun

67
Q

Quel régime est à privilégier si un patient est résistant à l’insuline ?

A

Faible en glucides

68
Q

Quels sont les six effets secondaires d’un régime très faible en glucides ?

A

Constipation
Nausée
Céphalée
Faiblesse
Rash
Augmentation cholestérol

69
Q

Quels sont les quatre effets secondaires d’un régime très faible en calories ?

A

Perte de cheveux
Peau plus fine
Frilosité
Risque lithiase bilaiires

70
Q

Quelles sont les trois indications de chirurgie bariatrique ?

A

IMC > 40
IMC 35-40 et comorbidités
IMC 30-35 et diabète mal contrôlé ou syndrome métabolique

71
Q

Quelles sont les six comorbidités qui justifient une chirurgie bariatrique avec un IMC de 35-40 ?

A

Diabète type 2
HTA
Dyslipidémie
RGO
Apnée du sommeil
SAHS (?)

72
Q

Quelles sont les trois interventions bariatriques restrictives ?

A

Gastrolastie par anneai
Gastrectomie verticale
Intervention endoscopiques (genre un ballon)

73
Q

Quelles sont les trois interventions bariatriques restrictives et malabsorptions ?

A

Bypas
Déviation billion pancréatique
SADI bypass iléo-duodénal

74
Q

Quelle vitamine est déficiente suite à une gastrectomie verticale ?

A

B12

75
Q

Une chirurgie touchant le duodénum cause des carences en quels trois nutriments ?

A

Calcium
Fer
B1

76
Q

Où sont absorbées les vitamines liposolibles ?

A

ADEK

77
Q

Une pullulation bactérienne peut causer une malabsorption de quelles trois vitamines ?

A

B1, B12, Vitamines liposolubles

78
Q

Quelles sont les cinq vitamines à donner après une chirurgie bariatrique en Roux en Y ?

A

Multivitamine
Vitamine A
Calcium + vitamine D
Fer
B12

79
Q

Quelles sont les cinq vitamines à donner airs une chirurgie bariatrique DBP ?

A

Multivitmaines
Vitamine A
Vitamine D
Calcium
Fer