Intestin grêle - CM4 Flashcards
Les aliments passent combien de temps dans l’estomac ?
1-3 heures
Les aliments passent combien de temps dans les intestins ?
2-8 heures
Les aliments passent combien de temps dans le côlon ?
1-3 jours
Le passage des selles dépend de quels deux facteurs ?
Capacité d’absorption de liquide de l’intestin
Motilité intestinale
L’intestin absorbe quel pourcentage du liquide intra-luminal ?
99%
L’H2O diffuse à travers la muqueuse via quels deux mécanismes ?
Paracellulaire
Transcellulaire
Quel est le ratio entre l’absorption et la sécrétion d’H2O dans le grêle?
Absorption > sécrétion
Qui suis-je ? Type de diarrhée où le contenu intra-luminal hyperosmolaire entraîne une sécrétion plus forte que d’absorption
Diarrhée os molaire
Quels sont les trois anions et cations principalement responsables de la diarrhée osmotique ?
Mg
PO4
SO4
Vrai ou faux ? Normalement le transport actif du Mg, PO4 et SO4 est saturé à grande concentration
Faux, à faible concentration
Comment varie le taux de lactose avec l’âge ?
Il diminue
Il est possible de développer un déficit en lactose secondaire à quelles quatre maladies ?
Maladie muqueuse
Maladie coeliaque
Sprue tropicale
Post-gastroentérique
Comment variera diarrhée osmotique avec le jeûne ?
Elle cesse
Quels sont les trois ions sécrétés lors de la diarrhée sécrétoire ?
Cl
Bicarbonates
Potassium
Une infection par le choléra cause quel type de diarrhée ?
Sécrétoire
Une résection iléocaecale est particulièrement susceptible de causer un déficit en quels deux ions ?
Na, Cl
Comment varie le transit intestinal suite à une résection iélo-caecale ?
Il accélère
Quel type de diarrhée est causée par une vagotomie ?
Sécrétoire
Une tumeur neuroendocrine sécrétant quelles deux hormones peut mener à une diarrhée sécrétoire ?
Gastrine
VIP
Quel type d’adénome peut causer une diarrhée sécrétoire ?
Adénome villeux du côlon
Quels sont les trois explications physiopathologiques de la stéatorrhée ?
Défaut de:
Solubilisation des graisses
Absorption des graises
Digestion des TAG
Une malabsorption des triglycérides mène plus à une diarrhée sécrétoire ou à une stéatorrhée ?
Diarrhée sécrétoire
Une maldigestion des triglycérides mène plus à une diarrhée sécrétoire ou à une stéatorrhée?
Stéatorrhée
Un excès en quelles trois hormones peut causer une diarrhée motrice ?
sérotonine
Calcitonine
HyperPTH
Le diabète peut causer quel type de diarrhée ?
Motrice
Vrai ou faux ? Un fécalome peut causer une diarrhée motrice
Vrai
Qui suis-je ? Prolifération anormale de bactéries dans l’intestin
Pullulation bactérienne de l’intestin
Quels sont les deux mécanismes physiopathologiques qui expliquent la stéatorrhée secondaire à la pullulation intestinale ?
Déconjugation des sels biliaires
Réabsorption des sels biliaires déconjugués trop tôt
Quels sont les quatre effets de la pullulation intestinale sur l’absorption ?
Diminution absorption graisses
Diminution absorption B12
Augmentation production acide folique
Diminution absorption générale car lésions à la muqueuse
Quels sont les trois mécanismes physiologiques de défense contre la pullulation bactérienne ?
Acidité gastrique
Motricité intestinale (phase 3 CMM)
Motricité iléocaecale (pas de reflux depuis le côlon)
Quel type d’antibiotique doit être donné pour diminuer une pullulation bactérienne ?
Rifaximine
Quelles sont les six maladies hautement associées à la maladie coeliaque ?
Dermatite herpetiforme
Diabète type 1
Déficience en IgA
Trisomie 21
Cholangite biliaire primitive
Thyroïdite auto-immune
Quels sont les deux HLA nécessaires au diagnostic de la maladie coeliaque ?
HLA 2 et HLA-8
Vrai ou faux ? La maladie coeliaque mène à un déficit en fer plus marqué qu’un déficit en vitamine B12 et en folate
Vrai
Quelles sont les trois complications de la maladie coeliaque ?
Lymphome intestinal T
Sprue réfractaire
Jéjunite ulcérative
Quels sont les deux anticorps à doser pour diagnostiquer la maladie coeliaque ?
anti-trransglutaminase IgA
Anti-gliandine déamidée IgA
Quel est le seul traitement efficace de la maladie coeliaque ?
Éviter le gluten
Quels sont les quatre grains qui contiennent du gluten ?
Seigle
Avoine
Blé
Orge
Quelle anomalie d’absorption permet de différencier la sprue tropicale à la pullulation grêle typique ?
Dans la sprue tropicale l’acide folique est diminuée
Quelle est la trouvaille histologique à la biopsie d’ne sprue tropicale ?
Atrophie villositare partielle
Quels sont les deux traitements de la sprue tropicale ?
Antibiotiuqes
Suppléments d’acide folique
Quelles sont les trois manifestations extra-digestives de la maladie de Whipple ?
Arthrite
Endocardite/insuffsiance cardiaque
Dépression
Quel pathogène est responsable de la maladie de Whipple ?
Tropheryma whippelli
Une personne qui revient de voyage dans les rocheuses, qui a touché des castors et qui présente une diarrhée et un malaise abdominal peut être infectée de quel pathogène ?
Giardia lamblia
Où, dans le tube digestif, se retrouvent les tumeurs carcinoides
Iléon
Quelles sont les quatre hormones produites par les tumeurs carcinoïdes ?
Sérotonine
Histamine
Kinine
TGH-bêta
Où, dans le tube digestif, se retrouve le gastronome ? (2 organes)
Pancréas
Duodénum
Où, dans le tube digestif, se retrouve l,insulinome ?
Pancréas
Où, dans le tube digestif, se retrouve le VIPome ?
Pancréas
Quels sont les quatre signes et symptômes de la tumeur carcinoïde ?
Diarrhée motrice
Bronchospasme
Flushing
Fibrose
Quels sont les trois signes et symptômes du VIPome ?
Diarrhée sécrétoire
Achlorydrie
Hypokaliémie
Quels sont les six sites en ordre d’importance où se retrouvent les tumeurs carcinoïdes ?
Iléon
Poumon
Appendice
REctum
Côlon
Estomac
Les tumeurs carcinoïdes sont composées de quel type de cellules ?
Cellules entérochromaffines
Où métastase les tumeurs carcinoïdes ?
Foie
La tumeur carcinoïde altère le métabolisme de quelle molécule ?
Tryptophase ce qui impact la formation de sérotonine
Il est possible de doser quel métabolite urinaire qui peut indiquer la présence d’une tumeur carcinoïde ?
5HIAA
Quelles sont les trois tumeurs bénignes de l’intestin grêle ?
Adénome
Léiomyome
Lipome
Combien de vaisseaux doivent être bloqués pour causer de l’angine mésentérique ?
2/3
