Hépatoxicité - CM5

Question 1

Quelles sont les trois structures qui forment la triade porte ?

Answer 1

Canal cholédoque
Artère hépatique
Veine porte

Question 2

Quels sont les trois marqueurs témoins d’une atteinte hépatocellulaire ?

Answer 2

AST
ALT
GGT

Question 3

Quels sont les trois marqueurs témoin d’une atteinte cholestatique ?

Answer 3

Phosphatase alcaline
GGT
Bilirubine

Question 4

Quels sont les trois marqueurs témoins d’une atteinte de la fonction hépatique ?

Answer 4

Bilirubine
Albumine
INR

Question 5

Quelles sont les deux enzymes qui permettent de métaboliser l’alcool en acetaldehyde ?

Answer 5

CYP 2E1
ADH

Question 6

Le risque de maladie du foie augmente dès quelle quantité d’alcool par jour ? (hommes et femmes)

Answer 6

40g/jour pour les femmes
60g/jour pour les hommes

Question 7

Quels sont les deux groupes ethniques les plus à risque de développer une maladie alcoolique du foie ?

Answer 7

Hispaniques
Noirs

Question 8

Vrai ou faux ? La présence d’hémochromatose augment 1re risque de développer des maladies alcooliques du foie

Answer 8

Vrai

Question 9

Quels sont les trois critères de toxicité hépatique des médicaments ? (variation de marqueurs hépatiques…)

Answer 9

ALT > 5x LSN
Phosphatase alcaline > 2 x LSN
ALT > 3x LSN et bilirubine > 2xLSN

Question 10

Quelle formule permet de calculer l’index R ?

Answer 10

ALT/LSN divisé par PA/LSN

Question 11

Un indice R > 5 indique quel patron ?

Answer 11

Patron hépato-cellulaire

Question 12

Un indice R < 2 indique quel patron ?

Answer 12

Patron cholestatique

Question 13

Qui suis-je ? Type de toxicité médicamenteuse prévisible liée à l’exposition à une dose avec toxicité établie

Answer 13

Toxicité intrinsèque

Question 14

Qui suis-je ? Type de toxicité médicamenteuse imprévisible chez un individu génétiquement susceptible

Answer 14

Toxicité idiosyncrasie

Question 15

Qui suis-je ? Type de toxicité médicamenteuse reliée à une réaction immunitaire reliée au médicament

Answer 15

Idiosyncrasie indirecte

Question 16

Vrai ou faux ? La reconnaissance de toxicité intrinsèque chez un médicament se fait habituellement dans ses premières phases de développement

Answer 16

Vrai

Question 17

Quels sont les trois facteurs qui augmentent l’activité du CYP 2E1 %

Answer 17

Jeûne
Inducteurs
Alcoolisme
Polymorphisme

Question 18

Quel est le métabolite toxique de l’acétaminophène ?

Answer 18

NAPQI

Question 19

Quels sont les trois critères du King’s Collège qui correspondent aux facteurs de mauvais pronostic de la toxicité à l’acétaminophen ?

Answer 19

Coma hépatique
INR > 6,5
Créatinine > 300

Question 20

Quelle molécule agit comme antidote pour l’intoxication à l’acetaminophen ?

Answer 20

N-acétylcystéine

Question 21

Quel type de toxicité est associée à l’amoxicillin ?

Answer 21

Toxicité idiosyncrasique

Question 22

L’utilisation de Staline est associée à moins de décompensation de quelles deux hépatites ?

Answer 22

B et C