Obesidade e Síndrome Metabólica; Plano de Saúde Infantil Flashcards

1
Q

Prevalência de obesidade e excesso de peso em PT entre os 7/9A

A

1/3

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2
Q

V/F

O excesso de peso à nascença constitui o principal fator de risco para obesidade/excesso de peso

A

Falso (+ risco nos bebés com mal-nutrição durante a gravidez, principalmente no 1ºT)

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3
Q

Definição de Obesidade em Pediatria

A

IMC > P97

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4
Q

Definição de excesso de peso em Pediatria

A

IMC: P85-P97

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5
Q

Como varia o IMC aos 5 anos ?

A

Ocorre uma diminuição fisiológica do IMC.

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6
Q

Fenómeno de Adiposity Rebound e Riscos associados

A

Ausência de diminuição do IMC aos 5 anos –> + risco de obesidade no adulto.

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7
Q

Os pais terem obesidade, quanto é que aumenta o risco de obesidade na criança adulta ?

A

Risco 2x maior.

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8
Q

Quais são os períodos mais vulneráveis para a obesidade em Pediatria ?

A

5 anos e Adolescência

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9
Q

Que percentagem dos adolescentes obesos se mantêm obesos quando adultos ?

A

80%

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10
Q

V/F

Na adolescência há uma resistência fisiológica à insulina por aumento da insulinémia

A

Verdadeiro

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11
Q

Quais são as complicações mais prevalentes e precoces da Obesidade na adolescência ?

A

Complicações psicossociais

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12
Q

V/F

O normal de uma criança obesa é ter estatura baixa

A

Falso (ter estatura alta, senão suspeitar de outras patologias)

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13
Q

O que suspeitar perante criança com obesidade e estatura baixa (Z= -2) ?

A

Síndrome de Prader-Willi (1% das causas de obesidade em Pediatria)

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14
Q

Quais os 3 grupos de complicações mais frequentes da obesidade em Pediatria ?

A

Psicossociais, cardiovasculares e endócrinas

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15
Q

V/F

A disfunção endotelial com aumento da íntima carotídea é irreversível com a alteração de peso

A

Falso (é reversível)

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16
Q

V/F

As crianças obesas têm mais risco de asma e mais gravidade de asma

A

Verdadeiro

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17
Q

Alterações renais em crianças obesas

A

Esclerose glomerular

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18
Q

Manifestações neurológicas de obesidade na criança ?

A

Pseudotumor cerebral (Hipertensão IC benigna; com cefaleias, papiledema)

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19
Q

V/F

As crianças obesas têm tipicamente puberdade mais tardia

A

Falso (mais precoce)

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20
Q

Alterações músculo-esqueléticas da obesidade na criança

A

Epifisiólise da cabeça do fémur (com aumento da sinovial); Joelhos valgos; hiperlordose lombar; Doença de Blount (tíbia vara)

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21
Q

Qual a alteração do TGI mais comum em crianças obesas ?

A

DRGE

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22
Q

Que percentagem das crianças obesas se mantêm obesas em adultas ?

A

70%

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23
Q

Qual o percentil de magreza extrema ?

A

P3

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24
Q

Como deve ser medido o perímetro abdominal ?

A

Na linha do bordo superior da crista ilíaca com o corpo paralelo ao chão

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25
Q

Que valor de PAbd é critério de Síndrome Metabólica ?

A

P >/= 90

26
Q

Qual o índice de relação Glicémia/Insulinémia ?

A

HOMA-RI (Normal: 2,06 +/- 0,14) : (insulina basal x glicémia basal) / 22,5

27
Q

Que percentagem dos adolescentes obesos tem diminuição da tolerância à glicose ?

A

25%

28
Q

Que percentagem dos adolescentes obesos tem DM 2 ?

A

4%

29
Q

A partir de que valor de rácio GO/IO se considera insulinorresistência ?

A

<6

30
Q

Como se diagnostica Síndrome Metabólico na adolescência ?

A

3 ou mais dos Critérios Modificados de Cook

31
Q

Critérios modificados de Cook

A
IMC>/=P95 (97?) ou PAbd >/= P90
Glicémia >/=110
PA >/=P90
TAG >/= 110
HDL < 40
32
Q

Qual a recomendação de exercício físico ?

A

1 a 2 horas diárias de EFísico de intensidade moderada a vigorosa; o efeito decisivo é atingido com 2h diárias

33
Q

Qual deve ser o tempo máximo de ecrã ?

A

Menos de 2 horas diárias

34
Q

V/F

Meia unidade de aumento do Z-score aumenta em 50% o risco de SMetabólico

A

Verdadeiro

35
Q

Timings das análises em crianças com risco de excesso de peso

A

Perfil lipídico: >2A com excesso de peso
Glicémia: >/=10A se IMC>P95 ou P85 + FR –> 2/2A
Função Hepática: >/=10A de IMC>P95 ou P85+FR –> 1x/A

36
Q

Frequência de consultas em Pediatria

A

1ª semana, 1M, 2M, 4M, 6M, 9M
12M, 15M, 18M, 2A, 3A
4A, 5A, 6/7A, 8A
10A, 12/13A, 15/18A

37
Q

Exames Globais de Saúde

A

5A e 12/13A

38
Q

O que pretende detetar a consulta dos 6/7A ?

A

Final do 1º ano de escolaridade com deteção de dificuldades de aprendizagem.

39
Q

O que pretende detetar a consulta dos 5A ?

A

Avaliação de competências para o início da aprendizagem

40
Q

O que se pretende avaliar na consulta dos 10A ?

A

Preparar para o início da puberdade e do 5ºano

41
Q

V/F

As idades das consultas não são rígidas, podendo haver exames oportunistas

A

Verdadeiro

42
Q

A partir dos 10A que 3 fatores começam a ser avaliados em consulta ?

A

Pele, psicoafetivo, puberdade

43
Q

Quando se faz um rastreio de dislipidémias ? E quais os valores normais ?

A

2A (

44
Q

A partir de que idade se avalia a postura ?

A

5A

45
Q

Em que idades se avalia a anca/marcha ?

A

Até aos 2A (com exceção dos 4M e 9M)

46
Q

V/F

O IMC avalia-se em todas as idades

A

Verdadeiro

47
Q

Quando deve ser avaliado o coração ?

A

1º mês

48
Q

A partir de que idade se devem avaliar os dentes ?

A

A partir dos 6M

49
Q

Até que idade deve ser abordada a vitamina D ?

A

9M

50
Q

Em que idades abordar o calçado ?

A

12 e 15M

51
Q

Entre que idades abordar estilos de vida saudável ?

A

12M - 3A

52
Q

Quando se deve começar a falar da escola ?

A

A partir dos 4A

53
Q

Entre que idades falar sobre o controlo dos esfíncteres ?

A

18M - 13A

54
Q

Quando falar sobre os hábitos de sono ?

A

Até aos 9M e após os 4A

55
Q

Entre que idades deve ser aplicado o M-CHAT ?

A

16M-30M

56
Q

V/F

A sequência de aquisições do ND é igual em todas as crianças

A

Verdadeiro

57
Q

V/F

A aquisição de competências do ND ocorre de forma descontínua (“em saltos”)

A

Verdadeiro

58
Q

Ano de Publicação e Artigo da Declaração de Direitos da Criança para regulação do papel do Estado para o apoio em conhecimentos de Saúde/Nutrição, aleitamento, higiene e Prev de acidentes

A

1989; Artigo 24º

59
Q

Como tem variado a mortalidade infantil por sexo e idade nos últimos anos ?

A

10-14A = e reduzida; 20-24A aumentou no sexo masculino; 1-4A tem diminuído (é a maior responsável no sexo feminino)

60
Q

Em que ano surgiu o Programa Tipo de SIJ (vigil periódica, etapas de alt comportamental, consultas em idades chaves) ?

A

2002