Obesidade e Síndrome Metabólica; Plano de Saúde Infantil

Question 1

Prevalência de obesidade e excesso de peso em PT entre os 7/9A

Answer 1

1/3

Question 2

V/F

O excesso de peso à nascença constitui o principal fator de risco para obesidade/excesso de peso

Answer 2

Falso (+ risco nos bebés com mal-nutrição durante a gravidez, principalmente no 1ºT)

Question 3

Definição de Obesidade em Pediatria

Answer 3

IMC > P97

Question 4

Definição de excesso de peso em Pediatria

Answer 4

IMC: P85-P97

Question 5

Como varia o IMC aos 5 anos ?

Answer 5

Ocorre uma diminuição fisiológica do IMC.

Question 6

Fenómeno de Adiposity Rebound e Riscos associados

Answer 6

Ausência de diminuição do IMC aos 5 anos –> + risco de obesidade no adulto.

Question 7

Os pais terem obesidade, quanto é que aumenta o risco de obesidade na criança adulta ?

Answer 7

Risco 2x maior.

Question 8

Quais são os períodos mais vulneráveis para a obesidade em Pediatria ?

Answer 8

5 anos e Adolescência

Question 9

Que percentagem dos adolescentes obesos se mantêm obesos quando adultos ?

Answer 9

80%

Question 10

V/F

Na adolescência há uma resistência fisiológica à insulina por aumento da insulinémia

Answer 10

Verdadeiro

Question 11

Quais são as complicações mais prevalentes e precoces da Obesidade na adolescência ?

Answer 11

Complicações psicossociais

Question 12

V/F

O normal de uma criança obesa é ter estatura baixa

Answer 12

Falso (ter estatura alta, senão suspeitar de outras patologias)

Question 13

O que suspeitar perante criança com obesidade e estatura baixa (Z= -2) ?

Answer 13

Síndrome de Prader-Willi (1% das causas de obesidade em Pediatria)

Question 14

Quais os 3 grupos de complicações mais frequentes da obesidade em Pediatria ?

Answer 14

Psicossociais, cardiovasculares e endócrinas

Question 15

V/F

A disfunção endotelial com aumento da íntima carotídea é irreversível com a alteração de peso

Answer 15

Falso (é reversível)

Question 16

V/F

As crianças obesas têm mais risco de asma e mais gravidade de asma

Answer 16

Verdadeiro

Question 17

Alterações renais em crianças obesas

Answer 17

Esclerose glomerular

Question 18

Manifestações neurológicas de obesidade na criança ?

Answer 18

Pseudotumor cerebral (Hipertensão IC benigna; com cefaleias, papiledema)

Question 19

V/F

As crianças obesas têm tipicamente puberdade mais tardia

Answer 19

Falso (mais precoce)

Question 20

Alterações músculo-esqueléticas da obesidade na criança

Answer 20

Epifisiólise da cabeça do fémur (com aumento da sinovial); Joelhos valgos; hiperlordose lombar; Doença de Blount (tíbia vara)

Question 21

Qual a alteração do TGI mais comum em crianças obesas ?

Answer 21

DRGE

Question 22

Que percentagem das crianças obesas se mantêm obesas em adultas ?

Answer 22

70%

Question 23

Qual o percentil de magreza extrema ?

Answer 23

P3

Question 24

Como deve ser medido o perímetro abdominal ?

Answer 24

Na linha do bordo superior da crista ilíaca com o corpo paralelo ao chão

Question 25

Que valor de PAbd é critério de Síndrome Metabólica ?

Answer 25

P >/= 90

Question 26

Qual o índice de relação Glicémia/Insulinémia ?

Answer 26

HOMA-RI (Normal: 2,06 +/- 0,14) : (insulina basal x glicémia basal) / 22,5

Question 27

Que percentagem dos adolescentes obesos tem diminuição da tolerância à glicose ?

Answer 27

25%

Question 28

Que percentagem dos adolescentes obesos tem DM 2 ?

Answer 28

4%

Question 29

A partir de que valor de rácio GO/IO se considera insulinorresistência ?

Answer 29

<6

Question 30

Como se diagnostica Síndrome Metabólico na adolescência ?

Answer 30

3 ou mais dos Critérios Modificados de Cook

Question 31

Critérios modificados de Cook

Answer 31

``` IMC>/=P95 (97?) ou PAbd >/= P90 Glicémia >/=110 PA >/=P90 TAG >/= 110 HDL < 40 ```

Question 32

Qual a recomendação de exercício físico ?

Answer 32

1 a 2 horas diárias de EFísico de intensidade moderada a vigorosa; o efeito decisivo é atingido com 2h diárias

Question 33

Qual deve ser o tempo máximo de ecrã ?

Answer 33

Menos de 2 horas diárias

Question 34

V/F | Meia unidade de aumento do Z-score aumenta em 50% o risco de SMetabólico

Answer 34

Verdadeiro

Question 35

Timings das análises em crianças com risco de excesso de peso

Answer 35

Perfil lipídico: >2A com excesso de peso Glicémia: >/=10A se IMC>P95 ou P85 + FR --> 2/2A Função Hepática: >/=10A de IMC>P95 ou P85+FR --> 1x/A

Question 36

Frequência de consultas em Pediatria

Answer 36

1ª semana, 1M, 2M, 4M, 6M, 9M 12M, 15M, 18M, 2A, 3A 4A, 5A, 6/7A, 8A 10A, 12/13A, 15/18A

Question 37

Exames Globais de Saúde

Answer 37

5A e 12/13A

Question 38

O que pretende detetar a consulta dos 6/7A ?

Answer 38

Final do 1º ano de escolaridade com deteção de dificuldades de aprendizagem.

Question 39

O que pretende detetar a consulta dos 5A ?

Answer 39

Avaliação de competências para o início da aprendizagem

Question 40

O que se pretende avaliar na consulta dos 10A ?

Answer 40

Preparar para o início da puberdade e do 5ºano

Question 41

V/F | As idades das consultas não são rígidas, podendo haver exames oportunistas

Answer 41

Verdadeiro

Question 42

A partir dos 10A que 3 fatores começam a ser avaliados em consulta ?

Answer 42

Pele, psicoafetivo, puberdade

Question 43

Quando se faz um rastreio de dislipidémias ? E quais os valores normais ?

Answer 43

2A (

Question 44

A partir de que idade se avalia a postura ?

Answer 44

5A

Question 45

Em que idades se avalia a anca/marcha ?

Answer 45

Até aos 2A (com exceção dos 4M e 9M)

Question 46

V/F | O IMC avalia-se em todas as idades

Answer 46

Verdadeiro

Question 47

Quando deve ser avaliado o coração ?

Answer 47

1º mês

Question 48

A partir de que idade se devem avaliar os dentes ?

Answer 48

A partir dos 6M

Question 49

Até que idade deve ser abordada a vitamina D ?

Answer 49

9M

Question 50

Em que idades abordar o calçado ?

Answer 50

12 e 15M

Question 51

Entre que idades abordar estilos de vida saudável ?

Answer 51

12M - 3A

Question 52

Quando se deve começar a falar da escola ?

Answer 52

A partir dos 4A

Question 53

Entre que idades falar sobre o controlo dos esfíncteres ?

Answer 53

18M - 13A

Question 54

Quando falar sobre os hábitos de sono ?

Answer 54

Até aos 9M e após os 4A

Question 55

Entre que idades deve ser aplicado o M-CHAT ?

Answer 55

16M-30M

Question 56

V/F | A sequência de aquisições do ND é igual em todas as crianças

Answer 56

Verdadeiro

Question 57

V/F | A aquisição de competências do ND ocorre de forma descontínua ("em saltos")

Answer 57

Verdadeiro

Question 58

Ano de Publicação e Artigo da Declaração de Direitos da Criança para regulação do papel do Estado para o apoio em conhecimentos de Saúde/Nutrição, aleitamento, higiene e Prev de acidentes

Answer 58

1989; Artigo 24º

Question 59

Como tem variado a mortalidade infantil por sexo e idade nos últimos anos ?

Answer 59

10-14A = e reduzida; 20-24A aumentou no sexo masculino; 1-4A tem diminuído (é a maior responsável no sexo feminino)

Question 60

Em que ano surgiu o Programa Tipo de SIJ (vigil periódica, etapas de alt comportamental, consultas em idades chaves) ?

Answer 60

2002