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Pediatria > Neurodesenvolvimento e Idades > Flashcards

Neurodesenvolvimento e Idades Flashcards

1
Q

V/F

A taxa de deteção de perturbações do neurodesenvolvimento é inferior à real

A

Verdadeiro

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2
Q

Principal teste de rastreio do ND

A

Mary-Sheridan

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3
Q

Idades de aplicação do Mary-Sheridan

A

0-5 anos

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4
Q

O que avalia o Mary-Sheridan ?

A

Postura e motricidade, visão, percepção, movimentos finos, audição, linguagem, comportamento

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5
Q

Denver II

A

Rastreio dos 0-6 anos, que avalia a motricidade fina e grosseira, linguagem e comportamento social.

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6
Q

Teste de rastreio para autismo

A

M-CHAT (23 questões e 6 críticos); positivo se 3 falhas ou 2 críticos

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7
Q

V/F

O M-CHAT tem poucos falsos positivos

A

Falso (muitos)

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8
Q

Idades em que se faz rastreio do ND

A

9, 18, 24 e 30 meses

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9
Q

Teste a aplicar aos 9 meses

A

Denver II

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10
Q

Tarefas obrigatórias aos 9M e sinais de alarme

A

Obrigatório - sentar, pegar em 2 cubos, juntar sílabas, papa/mama ou tagarela.
Alarme - não sentar, imóvel, assimetrias, estrabismo, sem preensao palmar, apatia, engasgar-se, não reagir a sons

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11
Q

Obrigatório e alarme aos 18M

A

Obrigatório - retirar passas de recipiente após demonstração; torre de 2 cubos
Alarme - não se por de pé, não andar, não usar funcionalmente objetos, não usar palavras perceptíveis, não cumprir ordens

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12
Q

A partir de que idade é alarme não andar ?

A

18 meses

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13
Q

A partir de que idade se aplica o M-CHAT ?

A

18 meses

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14
Q

V/F

Aos 18 meses já é facultativo construir uma torre de 6 cubos

A

Falso (torre de 4 cubos)

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15
Q

Quais são as tarefas obrigatórias aos 24 meses ?

A

Atirar bola sobre a cabeça, torre de 6 cubos, juntar palavras, nomear uma figura, 6 partes do corpo

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16
Q

A partir de que idade é alarme não cumprir ordens ?

A

18 meses

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17
Q

Sinais de alarme aos 24 meses

A

Não andar/em pontas, não construir, sem palavras inteligíveis, não imitar, não apontar, birras desajustadas

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18
Q

Sinais de alarme aos 3 anos

A

Andar em pontas, flapping dos braços, não usar objetos, não socializar, dificuldades na expressão verbal

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19
Q

Sinais de alarme aos 5 anos

A

Hiperatividade, comportamento difícil, substituições fonéticas, problemas de interação social

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20
Q

O que fazer em caso de falha no rastreio ou sinais de alarme ?

A

Reavaliar a curto prazo e referenciar a consulta de ND

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21
Q

Que sensibilidade/especificidade permitem os testes de rastreio ?

A

70-90%

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22
Q

V/F

Deve-se vigiar o ND em todas as consultas

A

Verdadeiro

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23
Q

Quem sinalizar em caso de risco grave de atraso ?

A

SNIPI

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24
Q

Consultas do Plano Nacional de Saúde

A

1S, 1M, 2M, 4M, 6M, 9M, 12, 15, 18, 24, 3, 4, 5 anos, 6-7 anos, 8, 10, 12-13 anos, 15, 18

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25
Q

Quantos exames globais de saúde se fazem ? E em que idades ?

A

3 EGS; 5 anos, 6-7 anos, 12-13 anos

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26
Q

Parâmetros a avaliar durante o 1°ano de vida

A

Comportamento e adaptação social, visão, motricidade fina, postura, motricidade global, audição e linguagem. Rastreio da audição

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27
Q

Até quando deve ser efetuado o rastreio auditivo (GRISI) ?

A

30 dias (diagnóstico antes dos 3M e intervenção antes dos 6M)

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28
Q

Idade do RN

A

Nascimento até aos 28 dias

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29
Q

RN de alto risco para surdez

A

HFamiliar; infeção congénita; anomalias crânio-faciais, BPN(<1500g); hiperbilirrubinémia; AB ototóxico >5dias, meningite bacteriana, Apgar 0-4 1min e 0-6 5min, ventilação mecânica >5dias, sinais/sintomas

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30
Q

1a Consulta (1M): posição em DDorsal e DVentral, reflexos e resposta a audição/linguagem

A

DDorsal: membros semi-fletidos, postura simétrica
DVentral: Cabeça para o lado, cotovelos fletidos junto ao tronco, membros fletidos sob o abdómen
Reflexos: Moro, sucção, preensao palmar, marcha automática
Fixar a 30cm e reação a sons

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31
Q

A que distância deve fixar o RN ?

A

30 cm

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32
Q

Principais sinais de alerta na 1a consulta/RN

A

Não fixar; ausência de tentativa de controlo da cabeça sentado. (+ hipertonicidade em pé, não virar os olhos ao som, não ficar em alerta)

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33
Q

Reflexos do RN

A

Moro, sucção e procura, preensao palmar, marcha automática

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34
Q

A partir de que idade surge o sorriso ?

A

6 semanas

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35
Q

2M - comportamento, som, decúbito dorsal e ventral, sentado

A

Fixa a mãe; sorriso as 6 semanas; chora e sons guturais; reage a som a 15 cm; visão - segue bola pendente; DVentral - cotovelos afastados, nádegas elevadas, tenta levantar a cabeça; DDorsal - reflexo atónico assimétrico do pescoço; sentado com as mãos fechadas

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36
Q

V/F

No segundo mês apresentam uma postura simétrica em DDorsal

A

Falso (apresentam o reflexo atónico assimétrico do pescoço)

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37
Q

4M - comportamento com as mãos

A

Mãos abertas, junta-as na linha média e brinca com elas

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38
Q

V/F

Ao 4° mês move a roça em direção a cara com coordenação

A

Falso (sem coordenação)

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39
Q

Quando surge a convergência ocular ?

A

4°mês

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40
Q

Como se apoia aos 4M em Decúbito ventral ?

A

Nos antebraços

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41
Q

V/F

Aos 4M, ao sentar, mantém toda a coluna direita

A

Falso (exceto a região lombar)

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42
Q

Aos 4M, em pé, como estão os joelhos ?

A

Fletidos

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43
Q

2 principais sinais de alarme aos 4M

A

Não fixa nem segue; mãos sempre fechadas

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44
Q

V/F

Aos 4M, já deve haver algum controlo da cabeça

A

Verdadeiro (se não é sinal de alarme)

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45
Q

Comportamento com as mãos e objetos aos 6M

A

Transfere objetos entre mãos e leva objetos à boca. Preensao palmar

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46
Q

A que distância deve reagir aos sons aos 6M

A

45 cm

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47
Q

Sinais de alarme aos 6M

A

Não olha nem pega, não vocaliza, assimetrias

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48
Q

V/F

Aos 6M não são expectáveis assimetrias

A

Verdadeiro

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49
Q

Posição da cabeça em DVentral aos 6M

A

Levanta a cabeça

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50
Q

Reflexos de proteção aos 6M

A

Proteção em pára-quedas e proteção lateral

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51
Q

Comportamento geral aos 6M

A

Ativo com a roça, interesse e pega em objetos, explora o ambiente, gargalhadas

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52
Q

A partir de que idade se senta sozinho ?

A

9M

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53
Q

Motricidade fina aos 9M

A

Leva tudo à boca, aponta, pinça fina grosseira

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54
Q

V/F

Aos 9M não se senta sozinho

A

Falso (senta-se sozinho e se não o fizer é sinal de alarme)

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55
Q

A que idade começa a gatinhar ?

A

9M

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56
Q

A que distância ouve sons suaves aos 9M

A

90 cm (90-9M)

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57
Q

Como vocaliza aos 9M ?

A

Imita sons dos adultos, de forma não monótona, várias sílabas

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58
Q

V/F

Não se sentar aos 9M é sinal de alarme

A

Verdadeiro

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59
Q

Motricidade fina e visão aos 12M

A

Atira objetos ao chão e procura, interesse visual ao perto e ao longe; pinça fina perfeita

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60
Q

Quando surge a pinça fina perfeita ?

A

12M

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61
Q

Como vocaliza aos 12M ?

A

Em tom de conversa - jargão, mas imperceptível

62
Q

Comportamento geral aos 12M

A

Bebe pelo copo com pouca ajuda, colabora ao vestir, afeto, compreende objetos diários, responde ao nome e cumpre ordens simples

63
Q

Sinais de alarme aos 12M

A

Não pega ou só com 1 mão, não brinca, não responde a voz

64
Q

V/F

Aos 12M começa a apontar

A

Falso (aos 9M)

65
Q

V/F

Aos 12M, já mostra preferência por uma das mãos

A

Falso (aos 18M)

66
Q

Aos 18M faz torres de quantos cubos ?

A

Torre de 3 cubos

67
Q

Quantas palavras deve utilizar aos 18M ?

A

6-26 palavras

68
Q

V/F

Aos 18M já reconhece partes do corpo

A

Verdadeiro (cabeça, nariz, sapatos)

69
Q

Comportamento geral aos 18M ?

A

Bebe por copo sem ajuda, alimentos à boca, comunica necessidade de ir à casa de banho, marcha sem apoio

70
Q

V/F

Aos 18M a marcha já não deve ter pés afastados

A

Falso

71
Q

Aos 2A deve fazer torre com quantos cubos ?

A

Torre de 6-7 cubos

72
Q

V/F

Aos 2A já pode ser testada a visão com tabelas

A

Verdadeiro

73
Q

Como sobe escadas aos 2A ?

A

Com 2 pés em cada degrau

74
Q

V/F

Aos 2A a linguagem tem de ser completamente compreensível

A

Falso (tem de juntar 2 ou mais palavras, nomear objetos e familiares, dizer o 1° nome, mas pode ser imperceptível)

75
Q

Com que idade começa a ir sozinho a casa de banho ?

A

3A

76
Q

Com 3A faz torre de quantos cubos ?

A

9 cubos

77
Q

V/F

Primeiro desce as escadas alternadamente e só depois sobe alternadamente

A

Falso (primeiro sobe alternadamente e depois desce com 2 pés num degrau)

78
Q

V/F

Aos 3A diz o nome completo e o género

A

Verdadeiro

79
Q

V/F

Aos 3A já sabe a morada

A

Falso (só aos 4A)

80
Q

Linguagem aos 3 anos

A

Compreensível para um estranho (frases de 4 palavras) e ainda há defeitos na articulação

81
Q

Sinais de alarme aos 3 anos

A

Não constrói nada; anda em bicos de pés e linguagem incompreensível

82
Q

V/F

Aos 3A ainda não se equilibra num só pé

A

Falso (equilibra-se momentaneamente)

83
Q

Comportamentos aos 3A

A

Despe se se desabotoarem; come com colher e garfo; desenha a figura humana; combina 2 cores; atira bola acima dos ombros

84
Q

Comportamentos aos 4 anos

A

Veste se e despe se; brinca com outras crianças e espera; controlo escada de 6 cubos; nomeia 4 cores; desenha a figura humana e copia a cruz; apoia se num pé por 3-5 segundos; linguagem compreensível e gramaticalmente correta, com substituições infantis; conta uma história; fluência; sem lateralidade; sobe e desce escadas alternadamente

85
Q

Sinal de alerta aos 4A

A

Linguagem incompreensível

86
Q

O que constrói aos 5A ?

A

Escada com 10 cubos (4 degraus)

87
Q

Que desenhos copia com 5A ?

A

Quadrado e triângulo

88
Q

Quando copia o círculo ?

A

3A

89
Q

Quantos dedos conta aos 5 anos ?

A

5 dedos

90
Q

Quanto tempo fica num pé de braços cruzados ?

A

8 a 10 segundos

91
Q

O que sabe mais dizer aos 5A ?

A

A data de nascimento

92
Q

Quando escreve o nome completo ?

A

Aos 6A-7A (e identifica letras do alfabeto)

93
Q

Sinais de alerta aos 5-6 anos

A

Muito tempo a fazer trabalhos e linguagem mal

94
Q

Até que idade se faz avaliação do desenvolvimento ?

A

Até aos 5A

95
Q

Entre que idades é avaliada a linguagem ?

A

12M-8A

96
Q

No 1° ano de vida, o bebé deve estar em que posição quando acordado ?

A

Decúbito ventral ou os colo

97
Q

Qual deve ser a atitude dos pais dos 1-3A de vida ?

A

Estimular a linguagem (compreensiva e expressiva; conversas, livros, anúncios); ensinar regras de rotina diária; desmame do biberão e leite ao adormecer (novos rituais)

98
Q

Quando se deve estimular a percepção da lateralidade ?

A

Entre os 4 e os 9A

99
Q

Entre os 4-9A, o que se deve estimular e racionalizar ?

A

Estimular criatividade e leitura e racionalizar hábitos (computador)

100
Q

Classes de avaliação da Mary-Sheridan

A

Comportamento; motricidade global; visão e motricidade fina; audição e linguagem

101
Q

Quando surge o sorriso ?

A

6 semanas

102
Q

Quando distingue estranhos e conhecidos ?

A

9 meses

103
Q

Quando bebe por copo com ambas as mãos e leva alimentos à boca ?

A

18 meses

104
Q

Quando vai sozinho à casa de banho ?

A

3 anos

105
Q

V/F

Aos 4 anos veste-se e despe-se sem abotoar atrás ou laços

A

Verdadeiro

106
Q

V/F

Com 1 semana já deve haver controlo da queda da cabeça

A

Falso (ainda há queda significativa da cabeça mas a postura é simétrica)

107
Q

Em decúbito central, qual é a posição da cabeça ?

A

Cabeça para o lado

108
Q

Com que idade já deve haver controlo da cabeça quando suspenso ou tentativas de elevar em decúbito central ?

A

2 meses

109
Q

Quando é que a cabeça se eleva quando suspenso (landau) ?

A

4 meses

110
Q

V/F

Aos 2 meses em decúbito central já se apoia nos antebraços

A

Falso (aos 4 meses; 2M - cotovelos afastados e tentativas de elevar a cabeça)

111
Q

Quando é que se passa a apoiar nas mãos em decúbito central ?

A

6 meses

112
Q

V/F

Aos 6M já se mantém sentado por breves momentos, efetuando força para se sentar

A

Verdadeiro

113
Q

Com que idade já gatinha e se consegue por em pé sem baixar ?

A

9 meses

114
Q

V/F

Com 9 meses ainda não se senta sozinho

A

Falso (já se senta sozinho)

115
Q

V/F

Com 12M, baixa-se com apoio

A

Verdadeiro

116
Q

Com que idade já anda sem apoio ?

A

18 meses

117
Q

V/F

Aos 2A já sobe escadas e desce com os pés alternados

A

Falso (sobre e desce com 2 pés)

118
Q

Primeiro deixa de precisar de apoio para subir ou descer escadas ?

A

Subir (consegue primeiro com pés alternados)

119
Q

Com que idade já sobe e desce escadas alternadamente ?

A

4 anos

120
Q

Quanto tipo fica apoiado num pé com 5 anos ?

A

8-10 segundos e com braços cruzados; salta alternadamente

121
Q

Aos 4 meses como estão as mãos ?

A

Mãos abertas e junta na linha media para brincar

122
Q

Com 2M segue objeto a que distância ?

A

20-25 cm

123
Q

Com que idade transfere objetos entre mãos e leva à boca ?

A

6M

124
Q

V/F

Aos 6M se um objeto cair já o procura

A

Falso (perde o interesse; aos 9M procura)

125
Q

Quando já faz pinça fina perfeita ?

A

12 meses

126
Q

Com que idade já começa a construir torres ?

A

18 meses (3 cubos)

127
Q

V/F

Aos 18 meses já apresenta sinais de preferência por uma mão

A

Verdadeiro

128
Q

Quando aplicar a tabela de Snellen ?

A

2 anos

129
Q

Torre aos 18M, 2A, 3A

A

18M - 3 cubos
2A - 6-7 cubos
3A - 9 cubos

130
Q

V/F

Com 3 anos já copia o círculo e a cruz

A

Verdadeiro

131
Q

V/F

Aos 4 anos combina 4 cores

A

Verdadeiro

132
Q

Que figuras já copia aos 5 anos ?

A

Quadrado e triângulo

133
Q

V/F

Com 5 anos já conta 5 dedos

A

Verdadeiro

134
Q

Alguns sinais de alarme mais tardios do ND

A

Alarme não se sentar aos 9M; Alarme não andar: 2A; Alarme não vocalizar: a partir dos 6M; Alarme não pronunciar palavras com significado aos 2A; Alarme não apontar aos 18M; Alarme não responder à voz aos 12M; Alarme não mastigar aos 12M
Sinal de Alarme aos 8A - demorar muito tempo a fazer trabalhos da escola e necessitar de ajuda

135
Q

Idade em que faz cada cópia de forma

A

Linha - 2A; Círculo - 3A; Cruz - 3 1/2; Quadrado - 4A; Triângulo - 5A

136
Q

V/F

As idades de cópia dos desenhos estão feitas para se a criança não vir como foi feito

A

Verdadeiro

137
Q

Se a criança vir como foi feita a forma a copiar, deve fazer quanto tempo antes da idade estipulada ?

A

6M

138
Q

Mnemónicas de componentes da avaliação Mary-Sheridan

A

CAS - Comportamento e Adapt social; VMF - visão e motricidade fina; PMG - postura e motricidade global; AL - audição e linguagem

139
Q

Logo no início de vida a que distância fixa o RN ?

A

A 30 cm do objeto

140
Q

Com que idade começa a vocalizar mono/dissílabos (p, t, m) ?

A

6 Meses

141
Q

V/F

Aos 6M dá gargalhadas e grita

A

Verdadeiro

142
Q

Com que idade passa a compreender ordens simples e vocaliza jargão ?

A

12M

143
Q

A que distância localiza sons com 9M ?

A

90 cm

144
Q

Quando vocaliza a imitar adultos ?

A

9M

145
Q

Quando se volta em direção ao som da roca ?

A

4M

146
Q

Quantas palavras reconhecidas utiliza com 18M ?

A

6-26 palavras

147
Q

O que sabe dizer a propósito de si próprio com 3A ?

A

Nome completo e género

148
Q

O que diz mais aos 4A ?

A

Idade

149
Q

Com que idade a linguagem já tem de ser compreensível ?

A

4A

150
Q

O que diz mais aos 5A ?

A

Morada e data de nascimento (articulação correta e vocabulário fluente)

151
Q

O que já sabe fazer com 6-7A ?

A

Escrever o nome completo (gosta da escola)

152
Q

Com que idade pode surgir a suspeita de autismo ?

A

No 2º ano de vida

Pediatria (18 decks)

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