Nutrição em Pediatria Flashcards

1
Q

Tempo de Aleitamento materno exclusivo

A

6 meses

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2
Q

Tempo de colostro

A

Primeiros 3-5 dias.

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3
Q

Ac do colostro

A

IgA

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4
Q

Outros constituintes do colostro

A

Proteínas, minerais, glóbulos brancos, fatores de crescimento

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5
Q

Diferenças face ao leite de vaca

A

Menos proteínas; com caseína/seroproteína; forma coágulos mais bem digeríveis

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6
Q

Mineral que falta no leite materno

A

Vitamina D

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7
Q

Número de mamadas por dia

A

1º - 8 a 12

4ª semana - 7 a 9

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8
Q

Principal hidrato de carbono

A

Lactose

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9
Q

V/F

O tempo da mamada aumenta ao longo do tempo

A

Falso (1º 10-15 minutos e após 1 mês 8-10 minutos)

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10
Q

Aleitamento materno total predominante

A

Recebe líquidos não lácteos, como chá ou água

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11
Q

Em que altura do dia é mais produzida PRL e qual o efeito ?

A

À noite; faz contracepção natural

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12
Q

Que outra hormona é importante na secreção de leite ?

A

Oxitocina

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13
Q

V/F

A deglutição do bebé não é rítmica

A

Falso (deve ser rítmica e deve abocanhar toda a auréola)

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14
Q

Como varia o peso do bebé nos 1os dias após o nascimento ?

A

Perde 7-10% do peso nos 1os dias e recupera a partir do 10º dia

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15
Q

Quanto aumenta de peso por semana ?

A

20 gramas

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16
Q

Quanto aumenta o comprimento e PC por semana ?

A

0,7-1 cm

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17
Q

CI à amamentação

A
HIV, HTLV, TB ativa materna
Quimio ou radio
Toxicodependência ativa
Fármacos (e-lactância)
Galactosémia no RN
Herpes na mama ou varicela
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18
Q

Manifestações de galactosémia

A

Hepatomegália, catarata, lesão renal

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19
Q

Comparação nutricional do leite de vaca versus humano

A

Mais proteína e menos lactose; Mais cálcio, fósforo e sódio; ferro igual

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20
Q

A partir de que momento se junta alimentação artificial ?

A

6 meses

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21
Q

V/F

A biodisponibilidade do ferro do leite materno é inferior à do leite de vaca

A

Falso (superior)

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22
Q

Como se reduz o teor proteico dos leites artificiais ?

A

Com caseína (40/60); acresenta-se também gordura vegetal, PUFA, percursores de ácido araquidónico, lactose, vitaminas, pré e pró biónicos e nucleótidos

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23
Q

A partir de que idade se pode dar fórmula de transição ?

A

6 meses, com mais proteínas

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24
Q

Pre, probioticos e nucleotidos - Funções

A

Pre - oligossacáridos não digeríveis
Pro - microrganismos vivos
(Simbióticos - pre + pro)
Nucleotidos - levam à síntese de RNA e DNA; imunomodulador, aumento da biodisponibilidade do ferro, modificação da flora

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25
Q

V/F

As necessidades hídricas vão diminuindo ao longo do tempo

A

Falso (aumentando)

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26
Q

Necessidades hídricas e calóricas no 1º dia e durante 1º trimestre

A

Hídricas: 65; 140-150

Calóricas: 30; 110-120

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27
Q

Quantidades de mistura em pó e de água

A

Pó: uma medida rasa

30 mL de água

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28
Q

Leite a usar a partir dos 6 meses

A

Leite de transição; com relação caseína/Seroproteína 80/20; esvaziamento gástrico mais lento, mais proteínas, e suplementado

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29
Q

V/F

Os leites de transição possuem sacarose

A

Falso

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30
Q

Leite para famílias com risco de atopia

A

Leite parcialmente hidrolisado

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31
Q

V/F

Os leites sem lactose podem ser usados pós-gastroenterite, mas não são leites de dia a dia

A

Verdadeiro

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32
Q

Leites para bebés pré-termo

A

Mais calóricos e com mais proteína (60/40); menos lactose; Ca:P 2:1

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33
Q

Quando dar leites de Soja ? E quais as diferenças ?

A

Galactosémia, intolerância à lactose e filhos de vegan.

Proteínas com menos valor, fibratos com menor absorção, alumínio e fitoesteróis

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34
Q

Leites para alergia às proteínas do leite de vaca

A

Leites com proteínas extensamente hidrolisadas (aa e péptidos <1500)

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35
Q

Proporção de alimentos que não o leite a introduzir a cada idade

A

6M - 1/3
9-11M - 50%
12-24M - 2/3

36
Q

Recomendações para idade mínima e máxima para introduzir diversificação

A

Não antes das 17 semanas nem depois das 26

37
Q

Riscos de diversificação alimentar precoce

A

Menos leite e nutrientes; risco de aspiração; alergia; dermatite atópica; glúten <3M e + doença celíaca; risco infeccioso, hipernatrémia; excesso de peso.

38
Q

Riscos de diversificação alimentar tardia

A

Insuficiência nutricional; carência de zinco e ferro; compromisso da mastigação e deglutição; glúten >7M e risco de doença celíaca

39
Q

Janela de introdução do glúten

A

3 a 7 meses

40
Q

V/F

Dos 0 aos 4 meses a capacidade alimentar baseia-se em reflexos de sucção, busca, pretensão e extrusão

A

Verdadeiro

41
Q

Quando é perdido o reflexo de extrusão ?

A

4-6M

42
Q

Movimentos rítmicos percursores da mastigação

A

4-5M

43
Q

Mastigação

A

6-8M

44
Q

Beber pelo copo

A

6-8M

45
Q

Capacidade de agarrar e fazer pinça com alimentos

A

10-12M

46
Q

Mobilidade entero-posterior da língua

A

4-6M

47
Q

Formas de gosto

A

Gosto pelo doce é inato; salgado - 2º semestre; amargo - aversão natural

48
Q

V/F

A comida do bebé não deve ter sal ou açúcar

A

Verdadeiro

49
Q

Proporções nutricionais de alimentação variada e equilibrada

A

15% de proteínas; 35% de gorduras; 40-50% de hidratos; metade animal e metade vegetal

50
Q

Nº de refeições por dia

A

4-5

51
Q

Quanto tempo deve espaçar a introdução de cada alimento ?

A

2-3 dias

52
Q

Quantas tentativas fazer até o bebé gostar de alimento ?

A

11 tentativas

53
Q

Janela de introdução de novos alimentos

A

2-3 anos

54
Q

Com que tipo de comida se inicia a dieta ?

A

Farinhas de cereais com elevado valor energético (400/100g)

55
Q

Ordem de formas de alimentação ao longo do tempo após as farinhas lácteas

A

Sopa/puré de legumes (batata e cenoura e depois abóbora)
Carne (início com carnes brancas)
Peixe - a partir dos 8-9M (salmão por último)
Fruta inteira
Diário: Uma sopa/papa e restantes lácteas

56
Q

Quantidade de carne por refeição

A

20-30 g

57
Q

Como deve ser o azeite ?

A

Azeite em cru

58
Q

Quais as 3 frutas que se dão inicialmente ?

A

Maçã, pera e banana

59
Q

V/F

Quando se começa a dar sopas e purés pode-se acrescentar sal

A

Falso

60
Q

A partir de que idade se adicionam citrinos ?

A

9 meses

61
Q

Que frutas só se podem dar após 1 ano ?

A

Morango, amora, kiwi, maracujá

62
Q

Constituintes nutricionais da gema

A

Proteínas, lípidos e ferro

63
Q

A partir de que idade se pode dar gema ? E em que quantidade máxima ?

A

9 meses; máximo 2-3/semana

64
Q

Quando se pode dar clara ?

A

11 meses a 1 ano

65
Q

Qual deve ser a única bebida acompanhante ?

A

Água

66
Q

A partir de que momento se pode dar leite 3 ?

A

1 ano, com menos sal e proteínas e mais ferro

67
Q

Até que idade nunca se deve dar leite de vaca ?

A

12M

68
Q

Com que idade se pode introduzir o iogurte ?

A

8-9M

69
Q

A partir de que idade se pode começar a diversificação alimentar ?

A

4 M

70
Q

A partir de que idade a alimentação se deve adaptar à alimentação da família ?

A

12M

71
Q

V/F

No 2º ano de vida há um grande aumento de peso

A

Falso (ocorre anorexia fisiológica com desalereração do crescimento)

72
Q

Alteração das necessidades nutricionais no segundo ano

A

Menos calorias mas mais necessidade proteica

73
Q

Quando surgem neofobias alimentares ?

A

12M , mas deve-se insistir

74
Q

V/F

No segundo ano de vida já comem com talheres e copo

A

Verdadeiro

75
Q

Dieta saudável no 2º ano

A

Gorduras <35%; Leite 500-700 mL; ovos 3x/semana; sal até 3-5g/dia; produtos lácteos : 2-8 anos: 2 chávenas e depois 3 chávenas.

76
Q

Efeito das fibras na saciedade

A

Aumentam a saciedade e diminuem o colesterol

77
Q

Erros alimentares mais comuns em Pediatria

A

Excesso calórico; poucos legumes; trocar água por outras bebidas; jejum; pequeno almoço reduzido; gomas; álcool

78
Q

Enumeração dos tipos de leites artificiais

A

Leite 1 (Lactentes; 4-6M); Leite 2 Transição (>6M); Leite para Prematuros; Leite anti-refluxo; Leite de Soja; Leite sem Lactose; Leite HA; Leite Extensamente Hidrolisado

79
Q

Leite para Lactentes (4-6M) 1

A

Relação Caseína:Seroproteína 40:60; DHA - AG Longo para formação de membranas SNC (Pouco no leite materno); Ferro; Relação Ca:P 1,7; 67 Kcal/100mL; PUFA; nucletótidos e outros minerais

80
Q

Razão de utilização temporária de leite de Soja

A

1-3 semanas após GEA com diarreia e perturbação da bordadura em escova dos enterócitos

81
Q

Leite de Transição (2; 4-6M)

A

+ proteínas e + caseína; + Kcal; Probióticos e nutrientes

82
Q

V/F

O leite de soja não contém AG de cadeia longa essenciais

A

Verdadeiro

83
Q

Diferenças de composição proteica e de lactose no leite para prematuros

A

Mais Proteínas e menos lactose

84
Q

Nos leites sem lactose, como é substituída a lactose ?

A

Por glicose (ou dextrinomaltose)

85
Q

V/F

Os leites HA não devem ser usados em caso de intolerância às proteínas do leite de vaca

A

Verdadeiro (para AF de utopia; para intolerantes - Leites Extensamente Hidrolisados)