Nomenclatura hemato/LH Flashcards
¿Qué órganos se evalúan al buscar neoplasias hematologicas? (3)
Médula ósea
Ganglio
Bazo -> rarisimo en adultos
¿Cómo se le llama al Sindrome No neoplasicas de la MO?
sindrome mielodisplasico/mieloproliferativo
¿Cómo se le llama a las neoplasias de MO?
leucemias
¿De qué depende que se orige una neoplasia de la MO?
Según las células de las que origine
Ejemplo: leucemia mieloide tipo eritroide
¿Cuáles son los tipos de leucemias?
Linfoides y mieloides de células maduras e inmaduras
¿Con qué estudios puedes saber de que tipo de células esta originada una leucemia? (5)
InmunoHQ
Citometria de flujo
Aspirado de medula ósea
Clínica*
Biopsia -> muy secundario
¿Cuál es el tipo de leucemia más común en adultos mayores?
Leucemias de células maduras (linfociticas mielociticas)
¿Cuál es el tipo de leucemia más común en niños?
¿Cuál es el cuadro clínico de leucemia en niños?
¿Qué estudios puedes pedir y qué encontrarias?**
Leucemias de células inmaduras
Sintomas B (te dice la mamá cansado, mojada almohada)
Petequias o moretones
BH-> pancitopenia, bicitopenias
Aspirado de MO -> dx de leucemia linfoblastica estirpe B o T
¿Cuál es la neoplasia más frecuente en niños?
Leucemia linfoblastica
95% responden a Tx
Es la neoplasia maligna hematologica que la mayoría de las veces se origina en ganglios linfaticos
Linfoma
Son lesiones que pueden hacer referencia a algo benigno infeccioso/reactivo o maligno metastasico/primario (linfoma)
Adenomegalia/adenopatias
¿Cuáles son las lesiones NO neoplasicas de los ganglios linfaticos? (3)
- Hiperplasias sinusal (aumento de parte central)
- H. cortical (centros germinales de diversas formas)
- H. mixta (crecimiento de centro germinales y expansión de la zona medular)
¿Cuáles son los grandes grupos de linfomas?
¿Cómo se presentan?
No Hodgkin y Hodgkin
Ambos con sintomas B -> son HEMATOLINFOIDES
Lesión de los ganglios que hace bola?
Lesión que no hace bola + sintomas B + moretones?
Linfoma
Leucemia
¿cuál es la célula característica del linfoma de Hodgkin?
Células Reed-Sternberg
¿Cómo es la Célula de Reed-Sternberg normal?
dos nucleos y un nucleolo evidente
¿Cuáles son las variedades de las Células de Reed-Sternberg? (4)
Mononuclear
Momificada
Lacunar
Tipo popcorn
¿Cuáles son las variedades del linfoma de Hodking?
Clásico y NO Clásico
depende la expresión de imunoHQ**
¿Cuáles son los marcadores del linfoma Hodking clásico y cuál es su resultado?
CD30/15 -> positivos
CD45 -> negativo
¿Cuáles son los marcadores del linfoma Hodking NO clásico y cuál es su resultado?
CD30/15 -> negativos
CD45 -> positivo
¿Qué tipo de estirpe tiene el linfoma Hodking?
Estirpe B
Por esoCD20 no se expresa
Tipos de linfomas Hodking clasico (4)
- Esclerosis nodular -> mujeres adolescentes
- Celularidad mixta -> niños mexicanos
- Deplesión linfoide (pocos)
- Rico en linfocitos
¿Cuál es la principal diferencia del linfoma Hodking y el NO Hodking?
El tipo de linfocito especifico que afecta cada uno
¿Cuál es el pronostico del linfoma Hodking?
Bueno
Responden a Tx
Caso clínico
Paciente femenino de 16 años que llega por un crecimiento en el cuello
¿Qué se pregunta?
¿cuál podría ser el linfoma más común si es una px joven?
¿Por qué pedirias una TM?
¿Cómo estarán sus marcadores?
Se preguntan Sintomas B
- linfoma de hodgking clásico -> esclerosis nodular
TM -> para saber si tiene bolas debajo del diafragma (solo en cuello)
Biopsia patologo ve que parece linfoma de Hodking**
InmunoHQ -> CD30/15 positivo y CD45 negativo
¿Cuáles son las cifras de los síntomas B?
Fiebre mayor a 38°c (sin causa determinada)
Diaforesis (nocturna)
Perdida de peso (+10% en los últimos 3 meses)
Caso clínico
Paciente masculino de 5 años con moretones y bola en el mediastino
¿Cuál puede ser su Dx?
Leucemia/linfomablastico
Puede haber lesiones de la sangre y con bolas?
Si
¿Qué marcador nos indica si una lesión es “linfoblastica”?
TDT positivo
¿Cómo se clasifican las leucemias mieloides?
De M0-M7
Son muy parecidas**
Es la neoplasia nodular predomino linfocitico
Linfoma NO Hodgkin
