Enfermedades de mama Flashcards
Def: dolor de senos relacionado a dolores menstruales
Mastalgia o mastodinia
Clinica de mama (4)
Mastalgia
Inflamación con edema y eritema
Telorrea
Masa palpable (2-3cm benigna)
Ginecomastia en hombres
Cómo es una telorrea normal
Bilateral y escasa
Cómo es una telorrea maligna
Sanguinolenta
Tumor benigno más frecuente en mama
Fibroadenoma
Tumor estromal y glandular de la mama
Tumor de phyllodes
grados en los que se divide el Tumor de phyllodes
1 -> benigno
2 -> limitrofe
3 -> maligno
Tumor del estroma interlobulillar maligno
Angiosarcoma
¿Cuáles son las lesiones NO proliferativas benignas de mama? (6)
- Quistes
- Fibrosis
- Adenosis
- Quistes revestidos por un ahilera de células
- Cambioas apocrinos
- Cambios/mastopatia fibroquisticos
¿A qué edad existe mayor Rx de cancer de mama?
50 años (post/peri menopausia)
Cuales son las alteracione sgeneticas que causan Riesgo de cancer de mama
BRCA 1/ 2
¿Cómo se ve el crecimiento de cancer de mama?
de evolución larga (bola hasta los 3-5 años)
Cuál es el lugar anatomico de la mama más común para encontrar bolas asociadas a cancer de mama
Cuadrante superiorexterno
Sintomas de cancer de mama (11)
Endurecimiento
Hendidura
erupción
erojecimiento
Protuberancias
Vena creciente
Hudimiento del pezón (anormal)
Asimetria
Piel de naranje
Bulto interno
Qué tipo de neoplasia podemos estar seguros que tienen un mujer al presnetar una mama con piel de naranja
Carcinoma inflamatorio T4
¿Cuáles son los tipos de cancer de mama? (5)
cancer ductal
Cancer de tumor mixto
Cancer inflamatorio T4
Cancer mucino
Cancer lobular
En qué pacientes es más común se presente un cancer de mama lobular y cómo se presenta
Jovenes
Es bilateral
De que tipo son el 95% de las neoplasia de mama
Adenocarcinomas malignos
Tipos de adenocarcinomas malignos de mama
In situ: hacia el conducto-lobulillar
Invasivo: penetración de membrana basal
caracteristicas del carcinoma lobulillar in situ de mama (3)
Se va al lobulo
Celulas monomorfas
es bilateral
caracteristicas del carcinoma ductal in situ de mama (5)
Distorción del lobulillo
Celulas pleomorfas
Necrosis comedonica en el centro
Calcificaciones
Puede evolucionar a ductal infiltrante
Características de de la masa que aparece (5)
Dura
Irregular
Radiopaca en mastografia
Hay calcificaciones
altera piel
Marcadores para cancer de mama negativos (mal pronostico) (3)
- HER2
- R-estrogenos
- Progesteronas
Clasificación molecular del cancer de mama (3)
Lumina A/B
Enriquecido HER2
fenotipo basal
clasificación molecular: carcinomas de bajo grado postivos a RE o RP y negativos HER2
Luminal A
Clasificación molecular: carcinomas de alto grado positivos a RE o RP y posibles positivos a HER2
Luminal B
Clasificación molecular de carcinomas positivos HER2, no expresan RE
Enriquecido HER2
Clasificación molecular de carcinomas expresado con células mioepiteliales basales, negativo HER2/RE
Fenotipo basal
Carcterísticas del cancer tipo medular en la mama (4)
- Aparecen en 5%
- Triples negativos
- Infiltrado linfocitario
- Alt. en BCRA1
Indice usado para evaluar el grado del cancer de mama
Indice histologico de Nottingham
¿Qué evalua el indice histologico de Nottingham? (3)
- Formación tubular
- Mitosis
- Pleomorfismo mononuclear
Carcaterísticas del indice grado 1 de Nottingham (3)
- Bien diferenciado
- Patron tubular
- Nucleos pequeños y bajas mitosis
Características del indice grado 2 de Nottingham (4)
- Moderadamente diferenciado
- Algunas formaciones de tubulos
- Cel. individuales infiltrantes
- Mitosis moderada
Características del indice grado 3 de Nottingham (5)
- Mal diferenciaso
- Invación de nidos desiguales
- Nucleos grandes e irregulares
- Mitosis alta
- areas necrosis
Qué se agrega al Tx de cancer de mama cuando existe borde psotivo
Radioterapia
A qué lugares puede hacer metástasis el cancer de mama
- Pulmon -> Dx con derrame pleural
- Cerebro
¿Cómo sabemos que el tx de cancer de mama esta funcionando?
Triple negativo
(HER2/neu, estrogenos y progesterona)