Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Farmakologia > NLPZ > Flashcards

NLPZ Flashcards

1
Q

Czym różni się aspiryna od innych NLPZ?

A

Hamuje NIEODWRACALNIE obie COX
Hamowanie odbywa się na drodze NIEENZYMATYCZNEJ,
Acetylacja seryny w centrum aktywnym COX

COX-1 –> 530 Ser
COX-2–> 517 Ser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Aspiryna względnie wybiórcza wobec?

A

Wobec COX-1 - głównej izoformy enzymu w płytkach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Działanie NLPZ?

A

1) Przeciwbólowo - hamowanie działania PG na zakończenia bólowe + wpływ na transmisję w rogach tylnych RK i OUN
2) Przeciwgorączkowe - hamowanie powstawania PGE2 w podwzgórzu
3) Przeciwzapalnie - blokowanie tworzenia PG w ognisku zapalenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

NLPZ a ból?

A 
Skuteczne w leczeniu bólu:
nocyreceptywnego
pourazowego
mięśniowego
po ekstrakcji zębów
w schorzeniach zapalnych stawów
dyskopatie
migreny
miesiączki
!przerzuty nowotworowe do kości
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kiedy NIE zastosujesz NLPZ?

A

Nieskuteczne w bólach kolkowych.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

NLPZ, który ZASTOSUJESZ w kolce?

A

METAMIZOL, przez wzgląd na swoje właściwości rozkurczowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

I stopień drabiny analgetycznej?

A

Paracetamol

NLPZ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co wzmaga działanie przeciwbólowe NLPZ?

A

KODEINA

BARBITURANY (i inne uspokajające)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Czy przy stosowaniu NLPZ następuje zjawisko tolerancju?

A

Nie, jedynie nieznacznie uzależnienie psychiczne

w przeciwieństwie do leków opioidowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

NLPZ stymulujące tworzenie macierzy chrząstki

A

TENIDAP

ACEKLOFENAK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

NLPZ HAMUJĄCE tworzenie macierzy chrząstki

A

INDOMETACYNA
IBUPROFEN
NAPROKSEN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Brak wpływu na tworzenie macierzy chrząstki

A

KWAS TIAPROFENOWY

PIROKSYKAM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Czego NIE zastosujesz w przypadku dny?

A

PARACETAMOLU (bo hamuje wydalanie kwasu moczowego)

TOLMETYNY (nie i chuj)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Leczenie zapaleń ucha środkowego, gardła, zatok

A

IBUPROFEN, stosowany ogólnie w uchu

IBUPROFEN stosowany ogólnie i miejscowo w gardle i zatokach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Przeciwgorączkowe?

A

PARACETAMOL

IBUPROFEN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ROFEKOKSYB

A

Selektywny inhibitor COX-2, nie uszkadza błony śluzowej żołądka, NIE hamuje agregacji płytek

HAMUJE COX-2 również w śródbłonku -> zahamowana produkcja PGI2 -> zawały, zatory

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

NLPZ a nerki?

A

W nerkach konstytutywnie występują obie formy COX
Długie przyjmwanie NLPZ (za wyj. aspiryny ppłytkowo) może prowadzić do
zatrzymania wody i sodu,
obrzęków,
nadciśnienia
! NIEZALEŻNIE OD STOPNIA WYBIÓRCZOŚCI COX-1/COX-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Co można bezpiecznie stosować u pacjentów z astmą aspirynową?

A

PARACETAMOL
CELEKOKSYB
Wybiórcze inhibitory COX-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Zatrucie salicylanami?

A 
Kurwa, wszystko
Szum w uszach
Wymioty
Hiperwentylacja -> ALKALOZA oddechowa
Porażenie ośrodka oddechowego
Kwasica o podłożu mieszanym
Wzrost temperatury ciała
Wzrost metabolizmu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Duże dawki salicylanów, co złego zrobią?

A

Niedokrwistość hemolityczna
zaburzenia gospodarki żelazem
U pacjentów z niedoborem G6P - >hemoliza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Aspiryna u dzieci?

A

Zespół Reya - stłuszczenie wątroby i mózgu
Dawka <2g/doba - zaostrzenie dny
Dawka >2g/doba - siusiamy kwasem moczowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Co złego zrobi CELEKOKSYB?

A

Reakcje skórne (toksyczna nekroliza, zespół Steven-Johnsona)

23
Q

Co złego zrobi LUMIRAKOKSYB?

A

Ciężką niewydolność wątroby

24
Q

Co złego zrobi INDOMETACYNA

A

W stukturze podobna do SEROTONINY
Splątanie, objawy psychotyczne, depresja

Niedokrwistość
Małopłytkowość

25
``` Co złego zrobią IBUPROFEN FLURBIPROFEN FENOPROFEN KETOPROFEN ```
``` Szum w uszach Zawroty głowy Jałowe ZOMR Wypryski Śródmiąższowe zapalenie nerek ```
26
SULINDAK - co może spierdolić?
zespół Steven-Johnsona
27
METAMIZOL | PROPYFENAZON
Mielosupresja + agranulocytoza Uczulenia (zwłaszcza METAMIZOL, daje anafilkasję po podaniu dożylnym) Uszkodzenie wątroby
28
zespół Steven-Johnsona
SULDINAK | CELEKOKSYB
29
Kiedy nie zasotsujesz NLPZ?
1) Czynna choroba wrzodowa żołądka/dwunastnicy 2) Krwawienie, skazy płytkowe 3) Alergia na lek 4) AIA 5) Niewydolność wątroby i nerek 6) Nie podawaj aspiryny przeciwpłytkowo w dnie (małe dawki - zatrzymują kw. moczowy, ale duże UWALNIAJĄ) 7) III trymestr ciąży ->modulacja porodu, PRZEWÓD TĘTNICZY 8) I trymestr ciąży->nie używać PARACETAMOLU, potem można 9) Nie używać wybiórczych inh COX-2 u chorych na serce (bo hamowanie PGI2). Nie używać też DIKLOFENAKU (bo diklofenak bardziej hamuje COX-2 niż COX-1 10) Niewskazane w chorobach zapalnych jelit
30
Od jakiego wieku można stosować aspirynę?
Dopiero od 12 roku życia, przez wzgląd na ryzyko wystąpienia zespołu Reya
31
Jedyny przypadek w którym sensowne wydaje się łączenie NLPZ?
Aspiryna (przeciwpłytkowo) w wypadku leczenia inhibitorami COX-2
32
Jak połączysz ibuprofen z apisryną?
Ibuprofen blokuje miejsce acetylacji COX ->aspiryna nieskuteczna.
33
NLPZ a antykoagulanty?
NLPZ wzmagają ryzyko krwawień w trakcie terapii antykoagulantami.
34
NLPZ a diuretyki pętlowe oraz tiazydowe?
NLPZ OSŁABIAJĄ działanie diuretyków pętlowych i tiazydowych
35
Duże dawki NLPZ zmniejszają skuteczność leczenia jakimi związkami?
Zmniejszają skuteczność leczenia inhibitorami ACE oraz BETA-adrenolitików
36
NLPZ a GKS i BISFOSFORANIANY?
NLPZ podczas terapii GKS zwiększają ryzyko krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego
37
Połączenie NLPZ z jakim związkiem da działanie hipoglikemizujące?
NLPZ nasila działanie hipoglikemizujące SULFONYLOMOCZNIKA
38
Połączenie NLPZ z jakim związkiem zwiększa ryzyko DRGAWEK?
Połączenie NLPZ+FLUOROCHINOLONY przeciwbakteryjne | WYJĄTEK: kwas acetylosalicylowy
39
NLPZ w połączeniu z czym może prowadzić do zaburzenia funkcji nerek?
Połączenie NLPZ z AMINOGLIKOZYDAMI
40
PROPYFENAZON | METAMIZOL
- SIlne działanie przecwibólowe - Słabsze przeciwgorączkowe - Bardzo słabe działanie przeciwzapalne - Rzadziej powodują podrażnienia błony śluzowej żołądka - MIELOTOKSYCZNOŚĆ - USZKODZENIA WĄTROBY - ANAFILAKSJA
41
METAMIZOL
Wykazuje oprócz działania przeciwbólowego słabe działanie przeciwskurczowe przewodu pokarmowego i dróg moczowych --> kolka żółciowa/moczowa - SIlne działanie przecwibólowe - Słabsze przeciwgorączkowe - Bardzo słabe działanie przeciwzapalne - Rzadziej powodują podrażnienia błony śluzowej żołądka - MIELOTOKSYCZNOŚĆ - USZKODZENIA WĄTROBY - ANAFILAKSJA
42
Krótko działające NLPZ?
ASPIRYNA DIKLOFENAK IBUPROFEN KWAS TIAPROFENOWY
43
Dłużej działające NLPZ?
``` MELOKSYKAM PIROKSYKAM TENOKSYKAM NABUMETON OKSAPROZYNA ```
44
Stosowane miejscowo -> urazy?
KETOPROFEN FENYLBUTAZON SALICYLAN METYLU
45
NLPZ stosowane do miejscowego leczenia zmian w jamie ustnej?
SALICYLAN CHOLINY BENZYDAMINA FLURBIPROFEN SALICYLAMID
46
Dożylne NLPZ?
``` PARACETAMOL ACETYLOSALICYLAN LIZYNY KETOPROFEN PIROKSYKAM METAMIZOL ```
47
NLPZ w czopkach?
``` PARACETAMOL KETOPROFEN IBUPROFEN METAMIZOL PIROKSYKAM ```
48
NLPZ w miarę bezpieczne dla żołądka?
``` Najmniej gastrotoksyczne: inhibitory COX-2 wybiórcze Spośród klasycznych: IBUPROFEN SALSALAT DIFLUNISAL ```
49
NLPZ toksyczne dla żołądka?
INDOMETACYNA KETOROLAK TOLMETYNA
50
Czego NIE podasz u pacjentów z niewydolnością nerek?
FENOPROFENU ->ryzyko śródmiąższowego zapalenia nerek | Najlepiej podawać SALICYLANY, z wyłączniem ASPIRYNY
51
Czego unikać u pacjentów z niewydolnością wątroby?
Unikać DIKLOFENAKU SULINDAKU
52
PAREKOKSYB
- Prolek - Przekształcenie do WALDEKOKSYBU w wątrobie - Wybiórczy inhibitor COX-2 - !!!Jedyny lek z grupy wybiórczych inhibitorów COX-2 do podania dożylnego!!!!
53
Dostępny w Polsce wybiórczy inhibitor COX-2?
ETORYKOKSYB
54
Ważny, preferencyjny inhibitor COX-2
CELEKOKSYB | Hamuje też COX-1, ale COX-2 chętniej

Farmakologia (25 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions