Beta-blokery Flashcards
I generacja
Nieselektywne, blokują oba podtypy receptorów BETA
1) PROPRANOLOL
2) NADOLOL
3) SOTALOL
4) TYMOLOL
4) BUPRANOLOL
5) METYPRANOLOL
6) PENBUTOLOL
II generacja
Kardioselektywne,
1)ACEBUTOLOL
2)ATENOLOL
3)BETAKSOLOL
NEBIWOLOL
4) TALINOLOL
5) CELIPROLOL
6) METOPROLOL
7) NEBIWOLOL
8) ESMOLOL
Najbardziej kardioselektywne?
BISOPROLOL
BETAKSOLOL
NEBIWOLOL
III generacja
Wielofunkcyjne, hybrydowe/wazodylatacyjne
Łączą blokowanie receptorów BETA z działaniem wazodylatacyjnym
Leki z dodatkową możliwością B L O K O W A N I A receptorów ALFA1
KARWEDYLOL
BUCINDOLOL
LABETOLOL
BETA2-AGONISTA
BETA1-ANTAGONISTA
CELIPROLOL
Lek, którego działaniu towarzyszy wazodylatacja NO
NEBIWOLOL
BETAblokery z wewnętrzną aktywnością sympatykomimetyczną?
ACEBUTOLOL
PINDOLOL
CELIPROLOL
OKSAPRENOLOL
ALPRENOLOL
CELIPROLOL
LABTEOLOL
ZMNIEJSZAJĄ efekt bradykardii typowej dla betablokerów
Mocne działanie inotropowe (-) przy słabym chrono(-)
Wzrost VLDL
Spadek LDL
Wskazania do stosowania?
Choroba niedokrwienna serca Nadkomorowe zaburzenia rytmu Niewydolność serca - lekka Nadciśnienie (Guz chromochłonny Wady wrodzone z zaburzeniami odpływu z PK Kardiomiopatia przerostowa Zespół wypadania płatków Wrodzony zespół długiego QT zespół Marfana Omdlenia Jaskra Nadczynność tarczycy Profilaktyka bólów głowy)
Przeciwskzania
Bradykardia
Hipotonia
Blok AV II/III stopnia
Zespół chorego węzła zatokowo-przedsionkowego
Ciężka niewydolność serca
ASTMA –> skurcz oskrzeli wskutek bloku Beta2
Co NIE stanowi przeciwskazania?
POChP
Cukrzyca -> ale bblokery mogą tłumić niektóre objawy hipoglikemii
Depresja
Choroba tętnic obwodowych (bo mamy takie wazodylatacyjne)
Wpływ na lipodogram?
SPADEK HDL
WZROST VLDL
LDL - bez zmian
Bblokery - działanie na serce
CHRONOTROPOWO (-) –> blokada B1
INOTROPOWO (-)
BATMOTROPOWO (-)
DROMOTROPOWO (-)
Bblokery a RAA
spadek uwalniania reniny
Dlaczego warto w nadciśnieniu?
Bo ZMniejszają kurczliwość LK i powodują spadek uwalniania reniny z aparatu przykłębuszkowego.
