NEUROLOGIA - Cefaleia Flashcards
Diferencie cefaleia primária e secundária?
1ªria = própria cefaleia é a doença
A) enxaqueca ou migrânea sem aura (prejudica mais as atv diárias e por isso aparece mais no plantão) - dor unilateral
B) tensional (mais comum) - dor bilateral
C) trigeminoautonomicas - um dos tipos desse grupo é a cefaleia em salva (+ aparece em prova) / neuralgia trigêmeo / etc
2ªria = outra doença está causando a cefaleia
Descreva a A) enxaqueca ou migrânea?
-3x mais frequente em mulheres
- geralmente 25-55 anos
O que é aura?
sintoma que aparece antes ou durante a cefaleia, sendo que 90% das vezes essa aura é uma alteração visual mas em 10% das vezes pode haver alteração da fala ou da motricidade
Qual o tratamento da crise da A) enxaqueca ou migrânea?
EVITAR OPIOIDE NO TTO DA CRISE
Qual o tratamento preventivo da A) enxaqueca ou migrânea?
3 ou mais crises por mês ou sem sucesso no tratamento da crise = indicado tto preventivo
quem tem asma não pode usar betabloq = propanolol
- NOVIDADES NO BR = ERENUMABE, GALCANEZUMABE E FREMANEZUMABE (ANTAGONISTAS DO GENE DA CALCITONINA) = ANTICORPOS MONOCLONAIS
Descreva a cefaleia B) tensional?
Mais prevalente das primárias
Prevalência semelhante entre os sexos
Mais comum entre 30-39 anos
Dura de 30min até 7 dias
Pode ter fono ou fotofobia = sem náuseas ou vômitos
Tratamento da cefaleia B) tensional?
Descreva a cefaleia do grupo C) trigeminoautonomicas - em salvas?
dor orbitária ou supraorbitaria e/ou temporal e sintomas autonômicos: rinorreia, lacrimejamento
Tratamento da cefaleia do grupo C) trigeminoautonomicas - em salvas?
O2: 12L/min por 20 min
Descreva a cefaleia do grupo C) trigeminoautonomicas - hemicrania paroxística?
Descreva a cefaleia do grupo C) trigeminoautonomicas - neuralgia do trigêmeo?
duram de fração de segundos até 2 minutos
pode ser idiopática mas tbm por conflito neurovascular (clássica) ou ser secundária a outra causa (tumores, desmielinizantes)
tratamento: carbamazepina e oxcarbamazepina
cirurgia: casos refratários
Quais os sinais de alarme em uma cefaleia?
Qual a grande queridinha das provas em cefaleia - alta mortalidade?
Padrão ouro: TC de crânio simples + liquor (se TC normal)