CARDIOLOGIA - SCA SSST Flashcards
O que é infarto?
Qual a diferença de SCA SST e angina instável?
Qual a definição de IAM com infra de ST?
Qual o 1º mandamento de Akira?
ECG NORMAL NÃO DESCARTA SCA
Realizar V3r v4r v7 e v9 em pacientes que permanecem com dor mesmo após ecg normal: quem procura acha!
Tipos de dor ABCD?
Escala HEART
Quando liberar um paciente? (Otávinho)
Quando pedir o CKMB?
Quando tiver a troponina que não seja ultrassensível
O que é TINOCA?
Quando aumenta a troponina, mas sem obstrução de coronárias. Exemplos:
O que é MINHOCA?
Pegadinha: TINOCA E MINOCA é pra lembrar que nem sempre troponina elevada é igual a IAM
Esquema manual para identificação do tipo de IAM com elevação da troponina e sem elevação da troponina?
tudo pra lembrar que tropo elevada não é igual a IAM
Escores pra auxiliar estratificação: TIMI RISK?
Usar pelo menos dois escores, 0-2 infartou, mas é baixo risco
Escores pra auxiliar estratificação: Escore pontual?
Paciente com suspeita de SCA?
Quando dar oxigênio com paciente suspeita de IAM?
Abaixo de 90%, acima de 90% não precisa e isso é uma pegadinha
Quando usar nitrato nesses pacientes com SCA?
Lembrar: na prova se o enunciado dizer que está com o pulmão limpo é provável um infarto de VD
Opção de analgesia para IAM?
AINES para dor em infarto = parir um ouriço pelo anus
Quando pedir CATE em paciente com SCA SST de muito alto risco?
Quando pedir o CATE nos demais pacientes?
Início do tratamento para alto risco e intermediário risco?
Pegadinha: em pacientes de muito alto risco qual a dupla antiagregação?
ipy2 antiagregante como clopidogrel
Descomplicando: conduta em pacientes com IAM SST?
Quando usar a heparina?
Mandamento: evitar troca de tipos de heparina (crossover)
Enoxaparina (BAIXO PESO MOLECULAR) é superior a heparina NÃO FRACIONADA
Quando usar betabloqs?
Quando usar BCCs?
Quando usar iECA?
Quando usar estatinas?
Onda T sobe e desce em v1-v3
Conduzir como IAM SST e alto risco, CATE precoce é útil
Conduzir como IAM SST, não trombolisa mas faz um CATE precoce em até 24 horas
Descomplicando final da aula?
Quando não usar nitratos? (nitroglicerina, tridil, isossorbil, etc)
IAM de VD, uso prévio de Sindenafil nas ultimas 24hrs ou tadalafil nas ultimas 48hrs
trombólise fazemos em IAM CSST
não pode dar betabloq em paciente congesto
questão antiga mas boa pra treino, hj em dia morfina é 3ª opção pra dor
usar os escores pra estratificar
Quais exames não podemos realizar em pacientes de alto e muito alto risco com quadros de angina instável?
Cintilografia miocárdica e teste ergométrico
Fazer CATE ou angiotomo das coronários (baixo VPN)